医学影像信息系统：课外阅读资料_(有关我国HIS系统建设的相关讨论文章)

1、医院管理信息化需迈哪些坎儿？作者或出处：记者冯青(网上转载)据卫生部一项统计显示，参与调查的中国6000多家医院中，只有31%的医院用上了信息管理系统。而我国的医药卫生企事业单位在IT上的投入也明显不足。目前每年的投入大约占医疗卫生服务市场容量(4000亿到5000亿元人民币)的千分之一。据了解，美国医院在信息系统的投资上大约占要到其总投资的2%到3%左右。我国医疗市场巨大的空白点为国内外IT厂商进入提供了良好的机会。IT厂商争相进入7月10日，“首届中国医院信息管理化管理国际研讨会”上座无虚席。记者注意到，包括GE、HP、IBM、Oracle在内的国际IT大腕都登台宣讲了数字化医院的方案。而

2、台下，是国内上千名医院的一二把手们。这样的“献艺”和激战不言而喻，足见中国医院信息化市场的诱惑。除了政策的激励，更多是来自于丰厚的利润空间。卫生部曾强调“国内三甲以上的医院都需要实行信息化管理”。据悉，目前中国有3万多家医院，其中有6千家是三甲以上的医院。未来几年中，我国将有超过70%的医院实现信息化管理，预计市场总量将达到200多亿元。而我国的医药卫生企事业单位在IT上的投资更是增长迅速，有人预测5年内将会增长到1%，增长速度高达60%。作为承办方IDG世展博览(亚洲)有限公司来说，搭建这样一个平台无非是看准了国内市场需求的空白点，以及中国医疗卫生行业三大改革所带来的驱动力。而随着网络通讯技

3、术的成熟和价格的降低，IT厂商本身也能为中国医疗卫生服务业的信息处理提供有力的保证。然而究竟它们的方案能为中国的医院带来什么，还值得深一步商榷。据消息灵通人士透露，这些IT巨头虽然有资金、技术以及品牌的优势，但是却仅仅是在中国推行医院信息化系统的方案概念，并没有在国内医院具体实施成功的案例。而这些跨国公司又不仅仅以HIS系统为主业，像GE在医疗设备、西门子在通讯等领域都占有较大的份额。通过借助这样的概念推广式的市场销售战略，先与医院建立良好的联系，为将来推广其良好的硬件设备打下基础。虽然中国的医疗改革以及市场总量给跨国巨头带来很大的想像空间，然而短期内不能赢利却是致命的。也曾经经历过失败的教训

4、，以至于不少厂商都在调整业务，有的想要退出这块领域。所以只靠“国际知名品牌”的影响力是远远不够的，还需要开发出有针对性的、适合本土化医院需求的信息化系统，以及不断提供相应的技术和售后服务。有人预言，未来中国医院信息化市场中，90%的份额将由国内IT厂商分得。它们的主要优势在于对本土医院的需求有着更为深入的了解，因此能够提供更细致周到的服务。但是先决条件必须是中国信息技术的极大提高。同时还应保持和这些大牌IT公司的交流以及合作，汲取其长。据悉，国内目前有300多家从事医院信息管理系统业务的企业，但是仍旧停留在中低端市场阶段，技术相对比较薄弱，产品比较落后，甚至还涌现出大打价格战的现象，使得能够立

5、足金字塔塔尖的企业屈指可数。业内人士指出，随着信息科技的发展进步，技术将不成为阻碍医院信息化的主要问题。企业之间比拼更多的是服务和谁能最大程度地满足客户需求。信息化标准终于出台对于许多医院和IT厂商来说，曾经最头疼的是医疗信息化的标准问题。中国惠普有限公司区域客户部总经理张坚呼吁，应该尽快制定出相应的行业标准，来规范整个医院信息管理系统市场，避免更多的企业走弯路。曾经在德国IT行业历练多年的广东福地巨龙科技有限公司总经理高鹏告诉记者，“中国医院信息化和国外相差实在太远。最致命的原因是中国缺少医院信息化的规范和标准。如果不尽快制定出能和国际接轨的医疗信息标准，中国的医院信息化肯定要死。”中国的医

6、疗信息化标准也曾经历了很多曲折。由于缺乏统一的技术标准，结果造成不同企业做的系统百花齐放，以至于影响了医院信息系统之间的数据共享。在此前提下，5月28日卫生部制定的医院信息系统基本功能规范经过多次讨论终于出台，并将其作为全国医疗信息化建设的统一技术标准。规范包括了临床诊疗、药品管理、经济管理、综合管理与统计分析等部分，详细规定了门诊医生工作站分系统、护士工作站分系统、医学影像分系统、药品管理分系统等。同时还对医疗信息系统与医疗保险、社区卫生服务、远程医疗咨询系统的外部接口做了统一标准。 规范还只是基本的功能规范，卫生部正在抓紧制定更具体的医疗信息化的国际标准。而医疗信息化系统的监测体系同样重要

7、。中国软件评测中心徐迅提议，应加强对医疗信息系统的预警通报，同时尽量降低系统在运行过程中的风险。医院亟待解决的问题应该说，我国的医院管理系统在20多年的发展中，历经了单机单任务、PC机Foxbase局域网部门级信息系统，直到CS、BS结构的一体化医院信息系统。然而医院信息化的真正推广却相对滞后。医疗信息化系统(HIS)建设应该包括四部分，医院管理信息系统(MIS)、临床信息系统(CIS)、局域医疗卫生服务阶段(GMIS)。目前我国很多医院建立的HIS系统还仅仅停留在以财务为重点，包括挂号、收费等流程上，而涉及临床医疗、为病人服务的信息化很少。卫生部有关人士表示，今后医院信息化建设的重点将是临床

8、管理的信息化，把信息技术真正应用到疾病的诊断和手术中去，然后在临床信息系统发展的基础上，逐步建立电子病历，促进病历信息的共享和利用。国内一些医院已经建立起了一体化的管理信息系统，还面临着两项艰巨的任务。北京协和医院信息中心主任李包罗认为，首先，是管理信息系统应实现对高级管理层医院管理决策的支持。对于中国这样容量巨大的市场，信息系统对窗口业务、事物处理层面的支持更多的是手段，而非目的。如果管理信息系统收集的海量信息不能被有价值地深度利用，有一天迟早会被决策者所淘汰。其次，应该尽快着手于临床信息系统的规划和开发。临床信息系统是面向医疗的，它涉及的区域广泛，信息量大，信息的种类和表达很复杂。因此，决

9、策者必须认识到临床信息系统的建设比管理信息系统的建设更复杂，需要更多资金的投入。对于医院来说，主要有来自体制上的压力。据估计，一个三级甲等医院要实施全院的信息化建设，至少需要几千万元甚至上亿元的投资。而我国对医院信息化的投入较少，医院本身又因政策的制约，信息化的投资无法计入成本，更无法考虑收回。医院因受赢利限制，更愿意投资于很快产生效益的医疗设备，而很难拿出一笔巨资投入于信息化的建设。但是医院的发展又迫切需要信息化系统的管理。而且中国的风险投资机制还不够成熟。国外很多医院要上这种大型的信息化系统，都是靠银行贷款或者吸引风险投资来进行。风险投资作为一种中间桥梁对推动新技术起到一种催化剂的作用。然

10、而中国虽然有所谓的高新科技资金和风险投资，却是一种“后风险投资”，也就是说必须在评估之后，才能拿到项目，然后是等待资金。常常延误了很多大好的机会。信息技术和复杂的医学不能很好结合也是制约我国医院信息化进程的瓶颈。虽然目前尖端的信息技术在医疗信息化中已经得到了应用，但仍然没有一家医院真正实现了医疗信息化，包括美国、欧洲也都在探索之中。这些给中国医疗信息化也带来了不小的挑战。HIS的苦乐年华 作者或出处：计算机世界报目前，我国大多数医院还停留在医院管理信息化阶段，信息技术在真正的诊断、手术中的应用还很少。卫生部官员称今后我国医疗信息化的重点将不再是医院管理信息化而是临床管理的信息化。不少医院也正在

11、或准备投入资金，建设新系统或改造原有的旧系统。未来几年中，我国将有70%-80%的医院实现信息化管理，市场总量将达到200多亿元。 与金融、税务等行业如火如荼的信息化相比，医疗信息化显得有点儿不愠不火。一方面，医疗信息化市场前景广阔,每年有高达40亿元的市场；另一方面大部分从事医疗信息系统开发的公司又未实现显著赢利,这是一个相当矛盾而又长期存在的现实。问题的症结在哪里？ 20年的艰辛历程 自20世纪80年代初，南京军区总医院开发出计算机化的医务管理系统以来，医疗信息化建设已经走过了20个年头，其间经历了单机单任务、PC机+Foxbase+局域网+部门级信息系统和目前的C/S、B/S结构的一体化

12、医院信息系统等几个过程。医疗信息化取得了相当的进展，但又一路走得很艰难。在2001年卫生部调查的6921家医院中，只有2179家医院上了信息管理系统，仅占总数的31%。 一般说来，医院信息化包括医院管理信息化、临床管理信息化和局域医疗卫生服务信息化三个阶段。 目前，我国大多数医院还停留在第一个阶段，信息技术在真正的诊断、手术中的应用还很少。大部分医院还只能在财务、人事、划价、收费等环节实现计算机管理，局限于模仿和替代人工作业流程，而极少涉及临床信息，并缺乏对医疗临床功能的直接支持。当然，也有一些“超前”的医院进行若干深层次应用，如广东省人民医院的门诊信息系统、解放军总医院的病房电子病案和三层药

13、品管理系统、北京大学人民医院的护理病历系统等。 体制与需求间不解的难题 造成医疗信息化步履艰难的原因很多。首先是体制的难题。据专家估计，一个三级甲等医院要实施整个医院的信息化建设，至少需要几千万元甚至上亿元的投资。一方面，国家对医院的信息化建设投入很少；另一方面，医院本身由于受到国家政策的制约，赢利受到严格的限制，导致医院很难一下子投入巨资用于信息化建设。据卫生部的官员介绍，医院的信息化基本上是自力更生，但多数医院还是对信息系统建设比较重视，大都采取了边积累边建设的方式。所以，有业内人士表示，医院的信息化建设更多的是个过程，而不是项目。但有些医院由于受到赢利的压力，更愿意投资购买一些可以马上产

14、生效益的医疗设备，如CT机、麻醉机等，而不愿意在不能直接产生经济效益的信息系统上投巨资。这也是不少医院，尤其是中小医院面临的两难选择。 其次是医学自身的复杂性导致了信息技术和医学的结合极其困难。不做医疗信息化的人很难理解其中的艰辛，仅验血一项就有几十个指标，现在有的医院只要护士把要化验的血液往机器上一放，机器就自动化验出来，这也只能算做化验的自动化，要实现化验信息化，就必须把机器化验出来的结果全部数字化，还要做到不同部门之间的数据共享，谈何容易。可以说，目前所有最尖端、复杂的信息技术都已经在医疗信息化中得到应用，但全球仍然没有哪一家医院能算得上已经实现了医疗信息化，即使美国、欧洲的大医院也在探

15、索着信息化的路子。 市场总量将达到200亿元 尽管医疗信息化一路走得很艰难，但毕竟已经看到了新的曙光。不久前，IDC中国公司的一次调查显示，全国各大医院正在或准备投入资金，建设新系统或改造原有的旧系统。医院信息系统“十五”期间将在以电子病历为中心的新一代医院信息、基于Internet网络的集成化医疗护理网络、远程医学教育等方面加大投资。未来几年中，我国将有70%-80%的医院实现信息化管理，市场总量将达到200多亿元。 卫生部统计信息中心主任饶克勤表示，今后医疗信息化建设的重点将不再是医院管理的信息化，而是临床管理的信息化，把信息技术真正应用到疾病的诊断和手术中去。然后在临床信息系统发展的基础

16、上，逐步建立电子病历，促进病历信息的共享和利用，这也是未来的发展重点；但由于病历能否公开涉及到个人隐私等很多法律问题，有关电子病历的立法还尚待完备，电子病历的建设还是一个比较长远的目标。远程医疗也是一个发展方向，但是远程医疗本身还有一些技术、财务上的难点。目前国内的远程医疗网络，主要是通过视屏传播，速度慢、费用高，所以对远程医疗来讲当前主要是在技术和费用方面的问题。 医院信息系统是由多方面的系统组成的，在建设上不可能一蹴而就，而应该逐步发展。面对IT厂商因业务了解不多而导致的问题，或许专门为医疗机构提供服务的第三方的咨询公司不久就会出现。随着各种内外原动力的增强，这个行业产业链也会跟其他行业一

17、样逐渐形成。HIS建设的第四种模式 作者或出处：徐德林(计算机世界网)国内医院的HIS建设从上世纪80年代初开始，虽然发展道路曲折，存在各种各样的问题，取得的成就也是有目共睹的。卫生部最近的抽样调查显示，在国内近17000家县以上医院中，有31%的医院已经建设了HIS系统。 在20年的发展中，国内HIS建设经历了以下三种模式：医院自己开发软件（或与人合作开发）、医院请人开发软件和医院购买商品化软件。 现在，国内医院HIS建设普遍采用购买商品化软件的模式，1994年以来，全国至少有5000多家医院通过这种模式建设了自己的HIS系统。 三大矛盾 但购买商品化软件也存在很多问题，归纳起来主要有以下三

18、大矛盾： 1. HIS是产品还是工程？ 国内HIS经过多年的发展，HIS公司总希望把HIS做成“通用”产品，希望能满足“所有”医院的需求，尽量不做客户化修改或者少修改。因此对于大型HIS系统而言，任何修改都非常困难，不但影响系统的稳定性，还会延长实施周期，增加成本。对于医院来说，总是希望HIS公司能按照医院的管理模式开发、修改软件，尽量满足医院现行的管理模式，希望HIS按工程来做。 这是一对永远的矛盾，问题之一。 2. 医院在HIS建设中到底应扮演什么角色？永远是被动接受者吗？ 医院与HIS公司签了合同，但医院并不真正了解软件，公司也不真正了解医院的需求。于是，需要经过需求调研、修改、安装、培

19、训、使用的过程。结果却是：再修改、完善、扯皮、协调，没完没了。医院永远是等待者、接受者、配合者，永远是被动的。 永远被动，问题之二。 3. 软件与服务，哪个更重要？ 通过招标、议标、洽谈，医院选择了HIS软件。软件运行了，工作结束了，HIS公司人员走了，软件能用好吗？“出现问题，2小时到现场”的承诺在合同书上写得明明白白。但2小时真能到吗？即使准时到达，这2小时内怎么办呢？服务比软件更重要！ 缺乏服务，问题之三。 导致这些问题的宏观原因主要有以下几点：（1）医院已经由计划经济时代的“医院-病人”的简单关系，发展到现在的“医院-社会-保险-单位-病人”的复杂关系，HIS软件必须适应外部因素的变化

20、；（2）医院为了适应市场经济环境，必将进行长期性的管理改革，并在相当长的时间内难以定型，HIS软件必须适应改革的要求；（3）国内HIS起步晚，行业标准化和规范化程度仍然很低；（4）没有形成特大型专业HIS公司，人才、经验、产品、服务等仍然不足；（5）良性市场环境尚未形成。 第四种模式 这些因素是短期内不可改变的，笔者认为，要解决这些问题，必须改变现行HIS的设计思路及医院HIS建设的模式。在现有国情下，一种可行的HIS系统建设模式必须满足以下条件： （1）能满足医院外部不断变化的政策需求；（2）能满足医院内部不断增长的信息化管理需求；（3）既能规范医院管理，又能最大限度地满足不同医院个性化管理

21、需求；（4）能真正有效地提供长远服务保障；（5）公司与医院的关系不是主动与被动的关系，而是互动与紧密合作的关系。 因此，HIS软件的设计、开发思路必将进行重大调整，笔者提出了一种新的HIS软件设计思路及合作模式，姑且称之为第四种模式，其核心内容为： 1. 新HIS软件要总结HIS开发经验，吸取大中型医院用户的管理思想，并在实地考察、学习国外同行先进经验和方法的基础上而设计开发的。 2. 新HIS软件不应是一个最终、固定的HIS产品，应具有良好的开放性、标准性、规范性和可塑性，能根据医院的同需求，快速生成满足医院要求的个性化HIS系统。 3. 应向用户开放HIS软件的全部技术和代码，并提供高级培

22、训，使用户完全掌握其技术，便于用户发展和自身维护。 4. HIS软件开发商与用户之间不应采取传统的买卖关系，而应建立相互参与的合作关系。医院得到的不仅是产品，更是得到了技术和服务的保障。 其主要技术指标应包括： 1. 以病人为中心，支持临床信息和经济核算信息两条主线； 2. 采用面向对象设计，积木式榉架结构，多层体系结构，软件修改、维护、升级容易，运行更稳定，效率更高； 3. 全面支持医院临床信息化和经济核算信息化； 4. 全面采用国际、国内各种标准和规范，支持HL7、ICD-10、ICPM、SNOMED等； 5. 灵活集成第三方产品，灵活的医保接口设置； 6. 采用更先进的技术平台。 7.

23、符合国家卫生部新的HIS基本功能规范。 希望上述尝试和努力能为处在困境中的HIS建设寻找一条出路。发布时间：2005-1-24 15:01:04浅谈医院HIS系统的开发 2006-6-29 13:16:00 学导网 摘 要本文详细介绍了医院在HIS系统开发过程中的几点意见，供同行参考。 关键词HIS系统；计算机；开发 随着医疗改革的不断深化及科学技术的飞速发展，HIS(医院信息管理系统)已经成为医院信息化建设中的基本组成部分，是医院现代化的重要标志之一，是保证医院顺利开展医疗、教育、科研必不少的现代化工具之一。因此HIS系统开发如何将直接关系到医院信息化建设成功与否

24、。下面主要谈谈如何着手HIS系统开发。 1 重视复合型人才 在HIS系统开发过程中，许多人都会认为这是计算机专业人员事情，只要有了好的计算机人才，事情就一定办成功。实际上医院的业务流程极为复杂，如果让一个不了解医院概况的计算机人才去开发这套大软件系统，那么他设计出来的程序肯定不能够满足医院日常工作的需要。因此，在HIS系统开发过程中，要让既熟悉医院业务流程、又懂计算机开发的复合型人才参与进来，那么这套程序定能真正为医院所用，发挥它的社会效益和经济效益。 2 突出业务科室特点 由于HIS系统开发目的就是要加强医院日常管理，方便广大医护人员，提高工作效率。因此在开发过程中，要让开发人员熟悉每个业务

25、科室的特点，使设计出来的程序真正为用户着想，方便用户。例如医院划价收费室，由于其就诊病人多、工作强度大、要求速度快，因此在程序设计过程中应做到使开发的程序能够只使用键盘就能完成对一个病人的划价收费，提高速度，如若完成划价收费需要键盘鼠标一起使用，那么将大大减慢速度，起不到增效作用。 3 要形成开发重点 在HIS系统开发过程中，对业务科室、业务人员提出的要求要认真分析、总结，分清主次。不能他们提出要求都去开发，那么一方面会使开发的成本大大提高，同时也分散了开发重点，得不偿失。因此，在HIS系统的开发过程中，在完成对业务科室的基本需求了解后，要形成有重点的开发尤为重要。 4 培养医院自己的技术骨干

26、 在HIS系统的开发阶段，大多数人包括部分领导都会认为只要找到了好的系统开发商，就肯定能把网络建设好。实际上，这么多年来的经验和许多事实告诉我们，只有与系统开发商保持良好的合作，真正让自己的技术人员参与到HIS系统开发中去，去了解、去熟悉整个系统的设计开发过程，建立起自己的技术队伍，只有这样才能真正保持HIS系统运行成功，否则最多也只是别人手中一只漂亮的风筝。 5 要有主要领导的长期支持 HIS系统开发是一项长期的工作，不可以毕其历于一役。因此在开发过程中肯定有或这或那的困难，有资金上的、有技术上的、也有其它人为因素造成的。因此医院主要领导直接参与HIS系统开发应用，会从根本上及时解决大大小小

27、的各种各样的困难。因此，医院主要领导的长期支持是这项工作顺利稳定进行下去的保证。 总之，我院自HIS系统建设以来，充分发挥HIS系统的技术效益，起到了减员增效的作用，使得广大医护人员从繁忙的手工劳动中解放出来，保证了医院医疗、科研、教育工作的正常运行。医院信息管理系统（HIS）典型扫描 医院信息管理系统HIS（Hospital Information System）并不单纯是一个计算机构成的技术系统，HIS技术的复杂性、调用资源的密集性和用户需求的多样性仅是问题的一个方面，而更重要的则涉及到管理思想、管理制度、权力结构和人们习惯的变化等。所以，HIS首先应该是一个社会系统，是一个医院管理者思想

28、的集中体现。信息化应用存在诸多问题 1、院方领导认识不足，组织制度不完善 医院信息化建设是“一把手工程”，无论是前期的软硬件采购还是后来的施工与建设工作，必须要得到医院领导的足够重视才能顺利开展。遗憾的是，目前一些医院领导对信息化建设还缺乏相关的知识和长远的规划，导致重视程度不够不全。 另外，医院计算机管理系统的建设要靠领导的直接参与，全体职工的配合和病人的理解，才能使整个工程顺利地开展下去。记者走访的某家私立医院的信息科，系统只用来管理病案，不参与医院的信息管理，而实际参与医院信息系统管理的却是财会科、设备科、医务科、总务科、院办等部门。 2、早期医院信息管理系统开发的主导思想存在偏差 “大

29、多数医院搞HIS建设，其实多是为上国家规定的社保系统不得已而为之的。”某二级专科医院的网管说。“四川省大多数医院的计算机系统在功能上是以财会核算为中心的HIS系统”。采访中他告诉记者，目前大部分医院的信息管理系统基本上还处于以财务为核心的阶段，这类系统对于提高医院管理水平短期内可以起到一定的作用，但随着信息技术的深入应用，其弊端将逐渐显露出来：一是这类早期的系统在设计上颠倒了主次。医院管理信息的主体是病人的医疗信息，经济信息是由医疗信息派生出来的。因此系统设计时应该以医嘱为核心，研究处理好医嘱与病人的账务、药品、检查、治疗等之间的关系。二是这类系统只能统计局部的、小范围的信息，不能为医院决策机

30、构提供全面的科学的信息统筹。三是这类系统的日常业务信息是零散而片面的，比如不能自动生成病历首页，更不可能形成电子病历等。因此这类早期管理系统的生命周期无疑是短暂的。 3、医院对计算机信息系统建设存在盲目性 成都某三级医院的计算机房负责人告诉记者，医院当时在组织调研及招标时，没有书写招标说明和规划，也没有根据自身实力和需求，按轻重缓急提出分阶段实施方案，致使花费40 多万元建成的网络系统中存在着许多问题。后来在实践中发现使用的软件起点较低，仅立足于替代部分部门的手工劳动，缺乏应有的一些基本功能；医院在签订合同时忽略了售后服务问题，而现在该系统的开发商已面临着倒闭，致使软件的更新维护工作跟不上而影

31、响其正常运行，给医院既带来了很大的损失，也造成了工作的被动性。HIS助医院实现现代化管理 据国家卫生部统计信息中心的相关统计，目前全国现有医疗卫生领域的医疗软件生产供应商约600家。其中：医院信息系统生产商380家，大型15，中型60，小型25。目前许多国外厂商也登陆从事生产开发。 通过成都市各医院CIO的多方介绍和对HIS系统开发商的采访调查收集的资料来看，目前市场上的HIS软件在功能结构上同质化比较严重，也许与软件产品本身的特点有关。各家的软件系统几乎都由以下几方面基本功能组成：门诊管理功能，药房、药库管理功能，财务管理功能，住院管理功能，病案管理功能，医疗社保接口功能等。 医院信息化系统

32、的有效运行，可大幅度提高各部门的工作效率和质量，减轻各类事务性工作靠手工操作的劳动强度。同时资料精确度的提高使医院在财务、划价、下医嘱等环节人为造成的错误率降为零，使医务工作人员能够腾出更多的精力和时间服务于病人，保证病人经济利益的同时也为医院创造了经济效益。完整的HIS系统可实现信息的全程追踪和动态管理，从而简化患者的诊疗过程，优化就诊环境，改变通常“排队长、等候久、秩序乱”的局面，减少病人就医时冗长的无效等待时间。某厂职工医院的网管人员向记者算了一笔“账”：目前多数医院就诊必须经过挂号、等病历、划价、收费、取药或治疗等一系列过程。诊疗高峰时一个患者少则排3次队，多则5、6次，这些通常会花费

33、时间1个小时以上。实施HIS以后，每个病人用于诊疗的中间过程性时间会大幅度减少；假定一家医院门诊人次为2000人次/天，年门诊250天算，每人少花费半小时，则可日节约1000小时，一年节约36万小时，其产生的社会效益和间接经济效益是显而易见的，实现了以病人为中心的服务思想。选准方案好治“病” 目前四川省一般三级以上规模的医院在采购系统时均采取招投标的方式。在现有的医院卫生信息管理系统的生产供应商中，有许多都是皮包公司，甚至根本没有医院管理软件的相关资质证明，但却到处参加医院的招投标工作。一旦医院未严格要求，这些所谓的生产供应商便参与到招标中，以低于生产成本的价格中标，往往使院方购买的管理系统软件不能保证日常的长期正常使用以及后期的维护升级等工作，严重地损害了医院信息化的建设，单纯考虑系统的价格，最终受害的是医院自己。在选择医院信息系统软件供应商的方面，优秀的HIS供应商应有以下特点：1、自主化。必须具有自主版权，有独立开发软件的能力并能根据客户需求修改HIS软件。2、专业化。最好是专门从事医院HIS系统开发的公司，这样既熟悉医院的日常运作业务，又具备软件后继开发的专