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文档简介
1、 一、触电急救 * 触电急救最主要的是要动作迅速。快速、正 确地使触电者脱离电源 第一步,使触电者脱离带电体 对于低压触电事故,应立即切断电源或用有绝 缘性能的木棍棒挑开和隔绝电流,如果触电者 的衣服干燥,又没有紧缠住身上,可以用一只 手抓住他的衣服,拉离带电体;但救护人不得但救护人不得 接触触电者的皮肤,也不能抓他的鞋。接触触电者的皮肤,也不能抓他的鞋。 对高压触电者,应 立即通知有关部门停电, 不能及时停电的,也可 抛掷裸金属线,使线路 短路接地,迫使保护装 置动作,断开电源。注注 意抛掷金属线前,应将意抛掷金属线前,应将 金属线的一端可靠接地,金属线的一端可靠接地, 然后抛掷另一端。然后
2、抛掷另一端。 第二步,应根据触电者的具体情况,迅速对症救护第二步,应根据触电者的具体情况,迅速对症救护 一般人触电后,会出现神经麻痹、呼吸中断、 心脏停止跳动等征象,外表上呈现昏迷不醒的状态, 但这不是死亡。 触电急救现场应用的主要救护方法是触电急救现场应用的主要救护方法是人工呼吸法人工呼吸法和和 胸外心脏挤压法。胸外心脏挤压法。 1、人工呼吸法 施行人工呼吸法以口对口人工呼吸法效果最好。捏紧触 电者鼻孔,深吸一口气后紧贴触电者的口向口内吹气,时间 越为2秒钟,吹气完毕后,立即离开触电者的口,并松开触电 者的鼻孔,让他自行呼气,时间约3秒钟。如此以每分钟约12 次的速度进行。 2、胸外心脏挤压
3、法 救护者跪在触电者一侧或骑跪在其腰部两侧,两手相迭,手 掌根部放在伤者心窝上方、胸骨下,掌根用力垂直向下挤压,压 出心脏里面的血液,挤压后迅速松开,胸部自动复原,血液充满 心脏,以每分钟60次速度进行。 一旦呼吸和心脏跳动都停止了,应当同 时进行口对口人工呼吸和胸外挤压,如现场 仅一人抢救,可以两种方法交替使用,每吹 气2-3次,再挤压10-15次。抢救要坚持不断, 切不可轻率终止,运送途中也不能终止抢救。 1、气体中毒:迅 速将伤员救离现场,搬 至空气新鲜、流通的地 方,松开领口、紧身衣 服和腰带,以利呼吸畅 通,使毒物尽快排出, 有条件时可接氧气。同 时要保暖、静卧、并密 切观察伤者病情
4、的变化。 二、化学危险品伤害急救 2、毒物灼伤:应迅速除去伤者被污染的衣服、 鞋袜,立即用大量清水冲洗(时间一般不能少于15- 20分钟),也可用“中和剂”(弱酸,弱碱性溶液) 清洗。对一些能和水发生反应的物质,应先用棉花、 布和纸吸除后,再用水冲洗,以免加重损伤。 3、口服非腐蚀性毒物:首先要催吐。若伤者神 志清醒,能配合时,可先设法引吐。即用手指、鸡毛、 压舌板或筷子等刺激咽后壁或舌根引起呕吐,然后给 患者饮温水300-500毫升,反复进行引吐,直到吐出 物已是清水为止。 严重中毒昏迷不醒时,对心跳、呼吸停止者,要严重中毒昏迷不醒时,对心跳、呼吸停止者,要 进行人工呼吸和胸外心脏挤压。进行
5、人工呼吸和胸外心脏挤压。同时,迅速送就近医 院进行诊断治疗。在送医院途中,要坚持进行抢救, 密切注意伤者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏及血压等情 况。 1、休克、昏迷急救、休克、昏迷急救 三、机械伤害急救 (1)让休克者平卧、不用枕头,腿部抬高30度。若属于心原性休 克同时伴有心力衰竭、气急,不能平卧时,可采用半卧,注意保 暖和安静,尽量不要搬动,如必须搬动时,动作要轻。 (2)吸氧和保持呼吸道畅通。用鼻导管或面罩给氧。危重病人根 据情况给予鼻导管或气管内插管给氧。 (3)立即与医务工作者联系,请医生治疗。 工作现场的休克昏迷是由于外伤、剧痛、脑脊髓损伤等造成的。 2、骨折急救、骨折急救 骨折的现场
6、固定方法: (1)固定断骨的材料可就地取材,如棍、树枝、木板、拐杖、硬 纸板等都可作为固定材料,长短要以能固定住骨折处上下两个关节 或不使断骨错动为准。 (2)脊柱骨折或骨折或颈部骨折时,除非是特殊情况如室内失 火,否则应让伤者留在原地,等待携有医疗器材的医护人员来 搬动。 对于骨折伤者,正确固定是最重要的。对于骨折伤者,正确固定是最重要的。 (3)抬运伤者,从地上抬起时,要多人同时缓缓用力平托;运送 时,必须用木板或硬材料,不能用布担架或绳床。木板上可垫棉 被,但不能用枕头,颈椎骨骨折伤者的头须放正,两旁用沙袋将 头夹住,不能让头随便晃动。 止血的方法: 1、一般止血法:一般伤口小的出血,先
7、用生理盐水涂上红汞药水, 然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。 2、严重出血时,应使用压迫带止血法。这是一种最基本、最常用, 也是最有效的止血方法。适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临 时止血。即用手指或手掌用力压住比伤口靠近心脏更近部位的动脉 跳动处(止血点)。只要位置找的准,这种方法能马上起到止血作 用。 3、严重出血的急救、严重出血的急救 3、身体上通常有效的止血点有8处。一般来讲上臂动脉、大腿动脉、 桡骨动脉是较常用的。上臂动脉:用4个手指掐住上臂的肌肉并压 向臂骨;大腿动脉:用手掌的根部压住大腿中央稍微偏上点的内侧; 桡骨动脉:用3个手指压住靠近大拇指根部的地方。 4、其它止血方法。
8、除了前面的压迫止血法外,还 有止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止 血法等多种止血方法。 止血带止血法适用于四肢大血管出血,尤其是动脉出血。用止血带 (一般用橡皮管,也可以用纱巾、布带或绳子等代替)绕肢体绑扎 打结固定,或在结内(或结下)穿一根短木棒,转动此棒,绞紧止 血带,直到不流血为止。然后把棒固定在肢体上。在绑扎和绞止血 带时,不要过紧或过松。过紧会造成皮肤和神经损伤,过松则不能 起到止血作用。 用这种方法有造成受伤肢体缺血而引起组织坏死的危险,所以, 要注意以下几点: 1、止血带不能直接和皮肤接触,必须先用纱布、棉花或衣服垫好。、止血带不能直接和皮肤接触,必须先用纱布、棉花或衣服垫
9、好。 2、扎好止血带后,要尽快向医院转送。在转送中,要每隔一小时、扎好止血带后,要尽快向医院转送。在转送中,要每隔一小时 松解松解1-2分钟,以暂时恢复血液循环,然后在另一稍高的部位扎紧。分钟,以暂时恢复血液循环,然后在另一稍高的部位扎紧。 3、扎止血带的部位不要离出血点太远,以避免使更多的肌肉组织、扎止血带的部位不要离出血点太远,以避免使更多的肌肉组织 缺血、缺氧。一般绑止血带的位置是上臂或大腿上三分之一处。缺血、缺氧。一般绑止血带的位置是上臂或大腿上三分之一处。 中暑是由于高温、日晒引起的一种急性疾病。 中暑后会出现头晕、头痛、全身无力、口渴、心悸、恶心、呕吐等症状,严 重时会突然晕倒。中
10、暑又可分为先兆中暑、轻症中暑及重症中暑。 四、中暑急救 中暑急救的方法:中暑急救的方法: 让中暑病人立即离开高温环境,转移到阴凉通风处休息,并解 开衣服,呈平卧姿势,同时让患者多喝含盐饮料。对于先兆中暑者, 可不进行特殊治疗,让他自然恢复正常。对于重症中暑病人,要立 即送医院抢救治疗。 中暑者体温过高时,可以用冰袋放在中暑者的头部、两腋下等 处,用冰水(或酒精)擦身;用在凉水中浸湿的毛巾包上冰块擦额 部和全身。此外,要用力按摩病人的四肢,防止血液循环停滞。还 可进行凉水沐浴,使病人身体浸泡在凉水中(除头部),经10-20分 钟后,擦干身体。在使用上述方法降温的同时,让病人喝含盐清凉 饮料和凉开
11、水,服用急救药水、人丹和其他降温药物。 遇到毒气泄露时,应该立即报告有关部门。因为对于毒气泄露的处理是有 特殊要求的,作为一般人员,我们也要了解一些毒气泄露处理的常识。 五、毒气泄漏场所 1、若在毒气泄露现场,应立、若在毒气泄露现场,应立 即穿戴防护服装,并检查防即穿戴防护服装,并检查防 毒面具等有没有什么漏洞,毒面具等有没有什么漏洞, 能否起到防护作用能否起到防护作用。如果没 有佩戴防护服装或防毒面具 时(这种情况是不允许在有 毒品危险的场所工作的), 就应该尽快用衣服、帽子、 口罩等,保护自己的眼、鼻、 口腔,防止毒气摄入。 2、当毒气泄露量很大,而又无法采取措施防止泄露时,特别是在通风条
12、件 差、较封闭的场所,在场人员应迅速逃离毒气泄露场所。 6、还要注意的是,当毒气泄当毒气泄 露发生时,若没有穿戴防露发生时,若没有穿戴防 护服,决不能进入事故现护服,决不能进入事故现 场救人。场救人。因为这样不但救不 了别人,自己也会被伤害。 3、不要慌乱,不要拥挤,要听从指挥,特别是人员较多时,更不能慌乱, 也不要大喊大叫,要镇静、沉着,又秩序地撤离。 4、撤离时要弄清楚毒气的流向,不可顺着毒气流动的风向走,而要逆向逃 离。 5、逃离泄露区后,应立即到医院检 查,必要时进行排毒治疗。 六、火灾防护知识 一)是逃生避难时一)是逃生避难时 1、不可搭乘電梯,因為火災時往往電源會中斷,會被困於電梯
13、中。 2、循著避難方向指標,由安全梯進入安全梯逃生。 3、以毛巾或手帕掩口:利用毛巾或手帕沾濕以後,掩住口鼻,可避免濃煙的侵襲 。 4、濃湮中採低姿勢爬行:火場中產生的濃煙將瀰漫整個空間,由於熱空氣上升的 作用,大量的濃煙將飄浮在上層,因此在火場中離地面30公分以下的地方應還有 空氣存在,尤其愈靠近地面空氣愈新鮮,因此在煙中避難時儘量採取低姿勢爬行 ,頭部愈貼近地面愈佳。但仍應注意爬行的便利及速度。 5、濃煙中戴透明塑膠袋逃生:在煙中避難逃生,人體如防護不當,易吸進濃煙導 致暈厥或窒息,同時眼精亦會因煙的刺激,產生刺痛感而致睜不開。因此如有簡 易的裝備能使人們在煙中逃生時,能提供足量的新鮮空氣
14、,並隔離煙對眼精的侵 襲最佳。此時即可利用透明塑膠袋。透明塑膠袋無分大小均可利用,使用大型的 塑 膠袋可將整個頭罩住,並提供足量的空氣供給逃 生之用,如無大型塑膠袋,小的塑膠袋亦可,雖 不足完全罩住頭部,但亦可將其掩護口鼻部分, 供給逃生所需空氣。 使用塑膠袋時,一定要充分 將其張開後,兩手抓住袋口兩邊,將塑膠袋上下 或左右抖動,讓裏面能充滿新鮮空氣,然後迅速 將其罩在頭部到頸項的地方,同時兩手將袋口按 在頸項部位抓緊,以防止袋內空氣外漏,或濃煙 跑進去。同時要注意在抖動塑膠帶裝空氣時,不 得用口將氣吹進袋內,因為吹進去之氣體是二氧 化碳,效果會適得其反。 6、沿牆面逃生:在火場中,人常常會表
15、現驚惶失 措,尤其在煙中逃生,伸手不見五指,逃生時往 往會迷失方向或錯失了逃生門。因此在逃生時, 如能沿著牆面,則當走到安全門時,即可進入, 而不會發生走過頭的現象。 二)是室內待救时二)是室內待救时 1、用避難器具逃生 : 避難器具包括繩索、軟梯、緩降機、救助袋等。通常這些器具都要事先準備,平時 亦要能訓練,熟悉使用,以便突發狀況發生時,能從容不迫的加以利用。 2、塞住門縫,防止煙流進來 : 一般而言,房間的門不論是銅門、鐵門、鋼門,都會具有半小時至二小時的防火時 效。因此在室內待救時,只要將門關緊,火是不會馬上侵襲進來的。但煙是無孔不 入的,煙會從門縫間滲透進來,所以必須設法將門縫塞住。此
16、時可以利用膠布或沾 溼毛巾、床單、衣服等,塞住門縫,防止煙進來,此時記住,潮溼能使布料增加氣 密性,加強防煙效果,因此經常保持塞住門縫的布料於潮溼狀態是必需的。另外如 房間內有大樓中央空調使用的通風口,亦應一併塞住,以防止濃煙侵襲滲透。 3、設法告知外面的人 : 在室內待救時,設法告知外面的人知道你待救的位置,讓消防隊能設法救你是非常 重要的。如果你待救的房間有陽台或窗戶開口時,即應立即跑向陽台或窗戶之明顯 位置,大聲呼救,並揮舞明顯顏色的衣服或手帕,以突顯目標,夜間如有手電筒, 則以手電筒為佳。如所在的房間剛好沒有陽台或窗戶,則可利用電話打“119”告知 消防隊,你等待救助的位置。 4、至易
17、於獲救處待命 : 在室內待救時,如可安全抵達安全門,進入安全梯間或跑至頂樓頂平台,均是容 易獲救的地點。如不幸地,受困在房間內,則應跑至靠陽台或窗戶旁等待救援。 要避免吸入濃煙 : 濃煙是火災中致命的殺手,大量的濃煙吸入體內會造成死亡,吸入微量的濃煙則 可能導致昏厥,影響逃生。因此務必記住,逃生過程中,儘量避免吸入濃煙。 三)无法期待获救時三)无法期待获救時 當無法期待獲救時,絕對不要放棄求生的意願,此時當力求鎮靜,利用現場之物 品或地形地物,自求多福,設法逃生。 1、以床單或窗簾做成逃生繩 : 利用房間內之床單或窗簾捲成繩條狀,首尾互相打結銜接成逃生繩。將繩頭綁在 房間內之柱子或固定物上,繩
18、尾拋出陽台或窗外,沿著逃生繩往下攀爬逃生 。 2、沿屋外排水管逃生 : 如屋外有排水管可供攀爬往下至安全樓層或地面,可利用屋外排水管逃生。 3、絕不可跳樓 : 在火災中,常會發生逃生無門,被迫跳 樓的狀況,非到萬不得已,絕不可跳樓 ,因為跳樓非死即重傷,最好能靜靜待 在房間內,設法防止火及煙的侵襲,等 待消防人員的救援。 七、地震防护知识 1.地震时,为防止次生灾害的发生,城镇居民首先要做的是什么? 切断电源、气源,防止火灾发生。 2.地震时,人员疏散应避开哪些地方? 高大建筑物、窄小胡同、高压线、变压器、陡山坡、河岸边。 3.地震发生时,在家中如何进行个人防护? 保持清醒冷静头脑,做出敏捷反
19、应,是保障安全的关键。在家中要就地避险,不 可贸然外逃,可选择较安全的地方(如床下、桌子底下)躲避;住单元楼内,可 选择开间小的卫生间、厨房、储藏室及墙角躲避; 同时,要关闭电源,关闭煤气, 熄灭炉火,防止发生火灾和煤气泄溢;高层住户向下转移时,千万不能跳楼,也 不能乘电梯。当大地震后,利用两次地震之间的间隙,迅速撤离。 4.地震发生时,在室外如何进行个人防护? 保持清醒冷静头脑,做出敏捷反应。 在室外,汽车司机要选择安全地带刹车,火车司机,要采取紧急制动措施,稳缓 地逐渐刹车;要停留在开阔地方,远离高大建筑物,高压线;在山坡上注意滚石, 同时要远离陡崖,防止滑坡、泥石流的威胁。 5.地震发生
20、时,在工作岗位如何进行个人防护? 在办公室内要赶紧藏在办公桌下,震后从楼梯迅 速撤离;正在工厂上班的工人,要立即关闭机器 ,切断电源,然后迅速撤到安全处。对于特殊的 部门(如电厂、煤气厂、钢厂、核反应堆等)按 专门操作程序运作。 6.地震发生时,在公共场所如何进行个人防护? 在公共场所,影剧院、体育馆的演出或比赛要立 即停止,观众应躲在排椅下,舞台脚下或乐池, 震后有秩序地组织观众分路疏散;正在比赛的体 育场应立即停止比赛,稳定观众情绪,防止慌乱 、拥挤,有组织有步骤地向空旷安全处疏散;正 在上课的学生,迅速在课桌下躲避,地震停止时 ,在教师统一指挥下,迅速撤离教室,就近在开 阔地带避震,切忌
21、拥挤、跳楼。 八、泥石流防护知识 1、预先识别泥石流区域 泥石流、滑坡、崩塌的发生也有迹可循。坡度较陡或坡体成孤立山嘴或为凹形陡 坡、坡体上有明显的裂缝、坡体前部存在临空空间、或有崩塌物,这说明曾经发 生过滑坡或崩塌,今后还可能再次发生;河流突然断流或水势突然加大,并夹有 较多柴草、树木,深谷或沟内传来类似火车的轰鸣或闷雷般的声音,沟谷深处突 然变得昏暗,还有轻微震动感,这些迹象都能确认沟谷上游已发生泥石流。 2、不幸遇上泥石流,不要惊慌,必须遵循规律采取以下应急避险措施: 1)根据各种现象判断泥石流发生之后应立即逃逸,选择最短最安全的路径向沟谷 两侧山坡或高地跑,切忌顺着泥石流前进方向奔跑;
22、2)不要停留在坡度大,土层 厚的凹处;不要上树躲避,因泥石流可扫除沿途一切障碍;3)避开河(沟)道弯 曲的凹岸或地方狭小高度又低的凸岸;不要躲在陡峻山体下,防止坡面泥石流或 崩塌的发生;4)长时间降雨或暴雨渐小之后或雨刚停不能马上返回危险区,泥石 流常滞后于降雨暴发;5)白天降雨较多后,晚上或夜间密切注意雨情,最好提前 转移、撤离;6)在山区沟谷中时,切忌在沟道处或沟内的低平处搭建宿营棚。切 忌在危岩附近停留,不能在凹形陡坡危岩突出的地方避雨、休息和穿行,不能攀 登危岩。 3、遇到泥石流如何脱险: 1)沿山谷徒步时,一旦遭遇大雨,要迅速转 移到附近安全的高地,离山谷越远越好,不要在谷 底过多停留。 2)注意观
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