抢救车的管理

1、抢救车的管理 病区急救车管理现已成为护理质量管理的一项内容，在当前急救护理中发挥 着越来越重要的作用。如何使急救车药品及器材处于应急状态，五定管理（即定品 种、定数量、定位置、定专人管理、定期检查维修 ）起到了较好地规范。 抢救车的概念：抢救车是存放抢救物品、药品的专用车，在危重急诊病人的 抢救中具有及时，准确，方便，易取的特点。抢救车应该做到保证抢救工作的顺 利进行，要求车内的急救药品、用物、器械做到性能良好，完整无缺，应急使用。 管理制度： “五定”：定品种，定数量，定位置，定专人管理、定期检查维修 “三无”：无过期，无变质，无失效 “二及时”：及时检查，及时补充 “一专”：专人管理 抢救

2、物品一般不外借，一保证应急使用。 抢救车包括哪些？ 根据心肺复苏指南的要求，结合科室工作的实践，抢救车内存放的药物整理 为7大类，分别为强心剂、抗心律失常药、中枢神经兴奋药、血管活性药物、镇 静剂、利尿剂、促凝血药，将药物放在原包装盒内保存，在盒面和药物瓶身均注 明失效日期。 我们科室的抢救车： 第一层：抢救药品： 肾上腺素ImgKIO支异丙肾上腺素ImgKIO支 阿托品0.5mgK10支利多卡因0.4gK5支 可拉明0.375gK10支洛贝林3mgK10支 多巴胺20mgK10支间羟胺10mgK10支 安定10mgK2支地塞米松5mgK10支 50%GS20mgK5 支 第二层：输液用品 胶

3、布1压脉带1开瓶器1小砂轮1输液器（直管）1?输液器（分装袋）头 皮针7、9号各1 留置针2?空针5ml、20ml各4艾利克1棉签10支 50ml空针1生理盐水100ml ？ 第三层：监护抢救用具 听诊器1电极片6开口器1压舌板1玻璃接管2 第四层：专科急救用品（一） 气管导管2气管插管3引导钢丝1弹力胶布1喉镜1套 润滑剂1备用电池1、2号各2电筒1多功能电插板 第五层：一般急救用品 甘露醇250ml1瓶碳酸氢钠250ml1瓶吸痰管5 换药碗1肋间闭式引流胶布5牙垫2绷带1 第六层：专科急救用品（二） 简易呼吸器1氧气管2氧气面罩1BIPAP鼻面罩1套 抢救车边框：应急灯1负压吸痰装置1氧气

4、吸入器1 抢救车台面：除颤仪。 肾上腺素： 作用=副作用、用法： 直接兴奋肾上腺素CX受体和卩 逹依一加强心肌收编力一心宰 加快、皮朕、粘膜、内脏血管 展缩：血压升鬲支气管平滑 肌松弛*血遞升离，代谢加强口 主要用干过敏性休克，支宅管 哮坏7跳驛停杓抢就* 度下注射、肌肉庄射：QL 5-1 次；气j 吟药感心宣旳注射：0. 25-Q. 5ng/；fc, ! 用生理就贰樺絆十信：養厳社心脏病、, 高U M荷 竟诗:上2 -寸 分铃-小时之內的善童齐紂姥过 3U(M*. #VFJiftitMw 揺荀萄注 Qi A fri, 1 - *s(!/rn i 产j 阮：商， 為也山：忌 呆给曲 旧书翩周.

5、订-至它.昨护五崔、莖 冽心电i乩斤出IM抻症狀：也 瘙“応舟.丸枸力冷砒爭、也 可札兀沟扔置;d皮凸沱.膽 皮嘖澈素錚药坤舍魏. 祚用、副作用、用法 胆虫上休曲就聘*異有枕H 胆碱卄艸.解除胃肠平滑肌徑 羊.押制腮集冷泌*扩丸畦孔* 卄高聚压.柯块.支七管 护瘢，丸別量时It作用于血管 斗獐仇护张血霁.琳脸吨第 忖沈席.次專缠將坏旳于备 种曲脏蛻裔：金身麻醉林绘務； 連址神蛭ii屢幷备所政对黨虏 風障第耀+t愛心律先常；杭休 屯：解扯有机晞眈玮夷申上 皮卞+農啣或錚Mil射：哉人常用童一 0. 3_D. fl 0.5_3；札岳 連林.豐泻佚上却 .芝M -学七 哺翼期匕女惟旳 异丙肾上腺素：

6、 誓作用、副作用9用法: 作罚于心脏卩体，使心收嫌 力增强r心车如战；作H于血 詈平滑肌B d年：储骨牆枫血 管明聲奇歌.柞用于毛管平 需.L .3 I愛休.俺支气管斗滑肌 松也(1)洽升心葆性蚯恿孃性 休克,.(2龙治疗全恋%叮活导 讯滯、心搏篠停， 常見的不m有口啊发干 心悻苹安. 哺村量增帕出观下钊 m 应: 口干*少汗*岐孔新丸、 輒物議姗關it*申惟券吝* 呼如快加琛寻.产审中毒时 卑曲申地玮舟科-人押够-r 昏递和呼猱麻痹等.MiMtft. #)c人対为眈-估切,儿童 力 I (hng 竝啟“册榔Lrtw注射浊 I萨学tH 1L HE HYORDCHLQR1DE 过诸 U fct

7、%碍:工酋给商或心腔内注討 as-iof； m廉重传导醛濤.心丰粤會 忡不菟4”；上时：(k 5-1 nig ft 5%葡i) 燼連4t 20(F3(W1内嬪慢静厲；用蔚连 常呢務心丰的愛化、本品冇交叉过软 科室不同之处 1. 抢救药物的名称、数量不尽相同，针对不同科室,药物会有一些变化 2. 不同科室的专科急救物品不一样 3. 有的科室使用封条式管理 抢救车管理方法 将所有药品名称、数量以表格形式打印，外用塑料压膜后，制成卡片,注明药品的有 效期,贴于抢救车上。根据抢救车尺寸，设计抢救车封条尺寸为8 5cmX12 cm;封条规范化文字标识为：抢救车；封存时间X年X月X0X时；开启时间 X年X

8、月X日X时；封存人签名等信息。封条背面的首部、中部、尾部要求 分别附有2cmX12cm双面胶。封条的印制，由医院设备物资部统一负责。 封存期限为1周。抢救车由总务护士负责管理，每周星期一逐一核对抢救车内的 药品和物品的类、数量和有效期，保证抢救车内药品和物品在下次检查、 消毒处 于完好备用状态，检查、消毒完毕后贴上封条，封条上注明贴封时间和贴封人姓 名，将抢救车放于病区监护室内，非抢救情况不得开封动用抢救车内物品。 封在抢救车门上，这样各班交接时，只要抢救车门上封条没有撕掉，只查对卡片上 药品是否过期即可，发现接近有效期药品用红笔打勾作标记，便于查对。如封条撕 掉，当班护士清点后，补齐药品，重

9、新封车。若一周未用，则到期时护士拆开再次按 上述方法装车。 1.1抢救车封条式管理各病区抢救车由总务护士负责管理，每周星期一逐一 核对抢救车内的药品和物品的类、 数量和有效期，保证抢救车内药品和物品在下 次检查、消毒处于完好备用状态，检查、消毒完毕后贴上封条，封条上注明贴封 时间和贴封人姓名，将抢救车放于病区监护室内，非抢救情况不得开封动用抢救 车内物品。 1.2抢救车分区与图表的应用将抢救车内药品和物品分区放置进行管理，分 别：(1)药品区：放置急救药品和无菌液体；(2)无菌治疗包和无菌器械区：放置气 管切开包、静脉切开包、剪刀、血管钳、开口器等 ;(3) 一次性无菌用物区：放置 输液器、各

10、种型号注射器、吸痰管、吸氧管等；(4)注射用具区：放置棉签、砂轮、 止血带、开瓶器、胶布等；(5)简易呼吸器、听诊器、血压计、手电筒区；(6)氧气枕 区。根据分区绘制出抢救车立体效果示意图， 标明抢救车分区情况和急救药品与 物品放置的具体位置。 1.3使用抢救车内药品和物品一览表”一览表内容包括药品和物品的名称、 基数、生产批号、有效期(或失效期)，将抢救车内所有药品和物品按分类顺序填 入表内，总务护士每周星期一查对有效期，及时领取补充过期的药品和物品。 1.4抢救车交接班建立 抢救车交接班登记本”，将急救药品和物品以及 封条 完好”以表格形式列在该本上。平时护士交接班先看抢救车封条，若封条完好， 只需要在封条完好”项下面打若封条不完好，则需要对照登记本逐项核对药 品和物品数量，数量齐全在相应项目下打“乂”数量不齐全在相应项目下写出实 际数量。总务护士每周星期一检查时要逐项核对药品和物品数量并在登记本上记 录。 管理过程中易出现的问题 主要存在问题有：急救药品、物品放置不统一，专科急救药品欠缺；药品批