影像学诊断-消化影像胃肠疾病：溃疡病_第1页
影像学诊断-消化影像胃肠疾病：溃疡病_第2页
影像学诊断-消化影像胃肠疾病：溃疡病_第3页
影像学诊断-消化影像胃肠疾病：溃疡病_第4页
影像学诊断-消化影像胃肠疾病：溃疡病_第5页
已阅读5页，还剩24页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、溃 疡 病 部位分布： 主要为胃、十二指肠溃疡 胃溃疡较十二指肠溃疡少见，1:4 胃溃疡(Gastric ulcer) 病理：胃粘膜水肿、炎细胞浸润。口部光 整，底部平坦。可形成穿透性溃疡 晚期周围粘膜纠集、胃变形 临床表现：左上腹疼痛，餐后明显 消化道出血 胃溃疡X线表现 直接征象： （1）龛影：类园形钡斑，切线位位于胃 轮廓外 （2）龛影口部水肿带：线征、项圈征、 狭颈征 （3）粘膜纠集 胃溃疡X线表现 直接征象： 龛影（niche） 切线位：呈乳头状 正面观察：圆形钡斑，呈圆环状 急性期时:粘膜水肿带造成的透明带: .粘膜线: 口部一条宽1-2mm光滑透明线 .项圈征：口部的透明带宽0.

2、5-1cm .狭颈征：龛影口部明显狭小如一狭长的颈 慢性溃疡: 粘膜皱襞均匀性纠集 胃溃疡X线表现: A 壁龛 B项圈征 C 溃疡堤 粘膜纠集 A C B 胃溃疡粘膜纠集 胃溃疡X线表现 胃溃疡的正 位及切线位 观 龛影 胃溃疡X线表现 胃溃疡 胃溃疡X线表现 间接征象 （1）痉挛性改变 ： （2）分泌增加 （3）胃动力及张力异常 （4）瘢痕收缩胃变形 （5）幽门狭窄、梗阻 胃溃疡X线表现: 分泌增加 胃形态异常 穿透性溃疡 大于1cm 气液钡三层 龛影在胃轮廓外 胃溃疡诊断和鉴别诊断 典型临床表现上消化道钡餐内镜 CT对穿通性溃疡诊断有帮助 胃良性溃疡与溃疡型胃癌的鉴别诊断胃良性溃疡与溃疡型

3、胃癌的鉴别诊断 良性溃疡良性溃疡 溃疡型胃癌溃疡型胃癌 龛影形状龛影形状 类圆形类圆形 ，边缘整齐，边缘整齐 不规则，有尖角不规则，有尖角 龛影位置龛影位置 腔外龛影腔外龛影 腔内龛影腔内龛影 龛影口部龛影口部 粘膜线、线圈征、狭颈征粘膜线、线圈征、狭颈征 指压迹、环堤、裂隙征指压迹、环堤、裂隙征 周围粘膜周围粘膜 纠集的粘膜均匀，直达龛口纠集的粘膜均匀，直达龛口 粘膜中断、融合、变尖或呈杵状粘膜中断、融合、变尖或呈杵状 附近胃壁附近胃壁 柔软，有蠕动波柔软，有蠕动波 僵直、陡峭，蠕动消失僵直、陡峭，蠕动消失 十二指肠溃疡(Duodenal ulcer ) 病理：与胃溃疡类似。溃疡95% 发生在球部园形或椭圆形，直 径小于1cm，边缘光整，球部变 形。 临床表现：青壮年男性多发。饥 饿性疼痛，进食后好转。 十二指肠溃疡X线征象 直接征象： （1）龛影：园或类园钡斑，边缘光滑，周 围透明带，粘膜向中心纠集 （2）球部变形：“山”形或“三叶征” 十二指肠溃疡 I 球部见类圆形龛影球部见类圆形龛影 I 边缘光滑，周围有水边缘光滑，周围有水 肿带环绕肿带环绕 I 十二指肠球部变形十二指肠球部变形 I 十二指肠激十二指肠激惹惹 十二指肠溃疡 十二指肠球溃疡 十二指肠溃疡X线征象 间接征象： （1）激惹征 （2）幽门痉挛：排空延迟征象 （3）胃液分泌增多： （4）球部固定压痛 十二指肠溃疡

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论