人体骨关节疾病.ppt

1、logo 人体骨关节疾病 培训部培训部 课程目录课程目录 骨关节疾病的现状骨关节疾病的现状 “罪魁祸首罪魁祸首”软骨的成分及作用软骨的成分及作用 中老年常见的几种关节疾病中老年常见的几种关节疾病 骨骼疾病的医治养护方略骨骼疾病的医治养护方略 骨关节病现状骨关节病现状 v据世卫统计，目前全世界共有3.55亿骨关 节疾病患者。每25人就一人患关节炎！ v1999年世界卫生组织将骨关节炎与心血管骨关节炎与心血管 疾病及癌症疾病及癌症列为威胁人类健康的三大杀手！ v“北京大学北京大学2011骨关节炎国际论坛骨关节炎国际论坛”指出 中国目前约有1.3亿患者被骨关节疾病所困 扰。 骨关节病发病率骨关节病发

2、病率（年龄划分）（年龄划分） 2.女性较男性多见 1.该病的最终致残率可达53% 骨关节病发病率骨关节病发病率 30岁40岁60岁75岁 5% 10%- 17% 50% 80% v痛痛 在在 关关 节节 v病病 在在 软软 骨骨 v根根 在在 退退 变变 软骨存在的部位 “骨关节骨关节” 1）关节由关节）关节由关节 面、关节囊和面、关节囊和 关节腔组成。关节腔组成。 2）关节面被软）关节面被软 骨包裹。骨包裹。 关节中软骨的重要成份关节中软骨的重要成份 v 软骨细胞软骨细胞：占软骨重量的1% v 胶原胶原：占软骨湿重的10-30% v 蛋白多糖蛋白多糖：占干重的一半， 吸水性强 v 水水：占软

3、骨重量的65-80%， 是软骨代谢的载体 1 1）关节软骨有关节软骨有 弹性，能承弹性，能承受压力，受压力， 可减轻震动可减轻震动，保护，保护 骨头。被称为关节骨头。被称为关节 的的保护垫保护垫。 2 2）关节软骨面关节软骨面 滑磨擦系数小于滑磨擦系数小于 0.002,0.002,比冰面之间比冰面之间 阻力还小阻力还小3 3倍，有利倍，有利 于活动。于活动。 股骨头坏死股骨头坏死 腰间盘突出腰间盘突出 颈椎病颈椎病 骨质增生骨质增生 类风湿性类风湿性 关节炎关节炎 膝关节炎膝关节炎 肩周炎肩周炎 痛风性关节炎痛风性关节炎 软骨病变 的临床表现的临床表现（重点强调重点强调） v疼痛和压痛疼痛和压

4、痛：该病最主要的表现形式之一。 也是老年人迫切要改变的需求点。 v肿肿 胀胀：随着病情发展，关节部位弥 漫性肿胀、滑囊增厚和关节积液。 v变变 形形 残残 疾疾：病情发展到后期，关节部位 逐渐变形，导致最终残疾。 什么是痛风性关节炎？ v 因尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中 而引起病损及炎性反应，多见于拇趾的跖趾关节，也可发 生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。 v 痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜 发作，可使人从睡眠中惊醒。 什么是肩周炎？ v肩周炎是 一种常见 的关节囊 粘连性炎 症，导致 关节僵硬， 活动受限， 主要表现 是肩痛。 什么是膝关节炎？什

5、么是膝关节炎？（最常发生）（最常发生） v因过量运动，外伤，肥胖等原因造成膝关 节软骨出现变性，破损及骨质增生退变的 一种慢性关节软骨病变。 什么是类风湿性关节炎？ v 类风湿性关节炎是一种以 关节滑膜炎为特征的慢性 全身性自身免疫性疾病， 发病原理尚未完全明确。 v 类风湿关节炎往往侵犯小 关节（尤其是掌指关节、 近端指间关节、腕关节）， 也会侵及其他大小关节， 晚期往往造成关节的畸形。 红红、 肿肿、 热热 、 痛痛 什么叫骨质增生？ v骨质增生又叫骨 刺，由于构成关 节的软骨、椎间 盘、韧带等软组 织变性、退化， 关节边缘形成骨 刺，导致关节变 形、疼痛，活动 受限，常发于40 岁以上的

6、中老年 人。 什么是颈椎病？ v颈椎病是由于人体颈 椎间盘逐渐地发生退 行性病变、颈椎骨质 增生或颈部肌肉紧张 僵化。刺激或压迫神 经、椎动脉等引起的 一组综合症状。 v后果：肩胛疼痛、酸 胀、头晕、上肢麻木、 恶心、僵硬等，严重 者下肢痉挛、行走困 难、甚至四肢瘫痪。 什么是腰椎间盘突出什么是腰椎间盘突出？ v因工作，外伤等原因导致腰椎间盘突出、 破裂的现象。造成的结果：压迫神经根,导 致下肢麻木、酸胀、疼痛，严重者可导致 瘫痪。 腰椎间盘突出腰椎间盘突出 x光下的腰椎变型光下的腰椎变型 骨骼疾病的医治养护方略骨骼疾病的医治养护方略 骨骼疾病的治疗局限与不良反应骨骼疾病的治疗局限与不良反应

7、关节传统日常养护五字要诀关节传统日常养护五字要诀 v动：动：避免关节剧烈活动和过度负重 v坐：坐：尽量不久坐，长时间保持同一姿势，中间多起身活动。 v睡：睡：颈椎骨关节炎病人应避免长期伏案、 仰头或转颈 v穿：穿：穿较有弹性的鞋子，用适当的鞋垫，对保护膝、髋等关节十分有益。 v吃：吃：超体重者宜控制饮食，减轻体重，以 利于减轻关节负重，特别提示： 体外补足胶原蛋白对“关节养护”尤为关键。 老年常见病之骨质疏松症老年常见病之骨质疏松症 附带添加内容。附带添加内容。 骨质疏松是怎么回事？ v 在正常情况下，35岁之前生骨量大于溶骨量，35岁之后， 就会出现溶骨量大于生骨量，随着年龄的增加，人体骨骼 就逐渐变得脆弱，容易折断，这种现象就叫骨质疏松。 为什么会出现骨质疏松？ v 骨质疏松最重要的原因是长期钙摄入不足，而且随着年龄 的增加，骨质流失加剧，身体对钙质的吸收能力也相应减 小，于是出现骨质疏松。 骨质疏松有什么危害？ v疼痛疼痛：尤其以腰背痛多见，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧， 日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重。原因是椎体骨小梁萎缩，数量 减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收 缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。 v身长缩短、驼背身长缩短、驼背：常会导致胸闷气短。 v骨折骨折：骨骼承重能力下降，脆性增加，导致多发性骨折。 骨质疏松