2020护师考试妇科护理学练习题及答案0602

1、妇产科护理学2020相关专业知识-第六章胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理一、A11、诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A、胎心音不规律，V 100次/分B、胎动频繁C羊膜镜检羊水深绿色D胎儿头皮血pH值V 7.20E、胎位异常2、臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是A、胎心监测出现早期减速B、胎动增加C胎儿头皮血pH值为7.3D 胎心听诊120160次/分E、胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分3、关于胎儿窘迫的治疗原则，正确的是A、急性胎儿窘迫者，应根据孕周、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理方案B、胎儿窘迫不严重者可给予吸氧，嘱产妇左侧卧位，如胎心率变正常者可继续观察C如果宫口开全，胎先露已达坐

2、骨棘以下3cm者，应剖宫娩出胎儿D胎儿窘迫严重，且处理无效者，应尽快助产经阴道娩出胎儿E、慢性胎儿窘迫，应根据孕周和窘迫程度决定处理方案，可不考虑胎儿成熟度4、新生儿窒息首要采取的措施是A、清理呼吸道B、血压测定C严密监护D心脏复律E、心电监护5、下列哪项提示孕妇胎盘功能低下A B超示胎盘功能川级B、连续3日测孕妇尿 E3值分别是8mg/24小时，8mg/24小时，6mg/24小时C NST反应型D OCT阴性E、羊水白色浊状6、自我监测胎儿安危最适宜的方法是A、定期查尿妊娠试验B、胎动计数C尿雌三醇（EJ测定D胎心电子监护E、自测宫高和腹围7、下列哪项不属于 Apgar评分的体征A、体温B、

3、呼吸C心率D喉反射E、肌张力二、A21、 患者女性，26岁。GPo,孕40周，因胎动减少入院，查宫高 35cm, LOA先露头，胎心132次/分钟， 无宫缩，入院后测尿雌三醇7mg/ 24h，应考虑为A、脐带受压B、胎头受压C过期妊娠D胎儿入盆E、胎盘功能不全2、 GPo,孕41周，宫口开大45cm,胎心100次/分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18 , 最恰当的处理为A、面罩吸氧B、产妇左侧卧位，等待自然分娩C加宫缩抑制剂缓解宫缩D立即剖宫产E、待宫口开全，阴道助产缩短第二产程3、 杜某孕36周，产前检查中发现胎儿近3周宫高增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项，被主治医师否定，

4、因该项检查不能反映胎盘功能A、胎动计数B、雌三醇（巳）测定C尿雌激素/肌酐比值（E/C比）D血清胎盘生乳素E、hCG测定4、 轻度妊娠期高血压疾病初产妇，孕39周，临产，宫口开全 1小时，LOA S+3,胎心110次/分，羊水 轻度胎粪污染，此时应采取最重要的措施是A、引产B、降压C会阴侧切D加强宫缩E、人工破膜5、 26岁，G1P0孕 41周，宫口开大45cm时，胎心听诊120次/分，胎儿电子监测示：“晚期减速”，胎 儿头皮血pH值7.16，最强恰当的处理是A、面罩吸氧提高胎儿血氧浓度B、产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩C静脉点滴催产素加速产程D立即剖宫产E、待宫口开全，阴道助产缩短第二

5、产程答案部分 一、A11、【正确答案】E【答案解析】 急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规则，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心音消失，胎儿死亡。缺氧早期，表现为胎动频繁，如缺氧 继续加重，引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测 定pH值，进行血气分析，如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。【该题针对“相关专业知识-胎儿宫内窘迫的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100778732,点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/

6、分或低于120次/分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规则，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心音消失，胎儿死亡。胎儿宫内缺氧早期胎动频繁，缺氧严 重时引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。当头先露破膜后羊水中出现胎 粪，表示胎儿窘迫；破膜后取胎儿头皮血测定pH值，进行血气分析，如果其 pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。胎心监测：胎动时胎心率加速不明显，基线变异率V3次/分，出现晚期减速、变异减速。【该题针对“相关专业知识-胎儿宫内窘迫的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100778729,点击提问】3、【正确答案】B【答案解析】

7、急性胎儿窘迫者，积极寻找原因并给予及时纠正，如子宫颈未完全扩张，胎儿窘迫情况不严 重者，给予吸氧，嘱产妇左侧卧位，如胎心率变为正常，可继续观察；如子宫颈口开全，胎先露部已达坐 骨棘平面以下3cm者，应尽快助产经阴道娩出胎儿；如因缩宫素使宫缩过强造成胎心率减慢者，应立即停 止使用，继续观察，病情紧迫或经上述处理无效者，立即剖宫产结束分娩。慢性胎儿窘迫者，应根据孕周、 胎儿成熟度和窘迫程度决定处理方案。首先应指导孕妇采取左侧卧位，间断吸氧，积极治疗各种合并症或 并发症，密切监护病情变化。如果无法改善，则应在促使胎儿成熟后迅速终止妊娠。【该题针对“相关专业知识-胎儿宫内窘迫的护理（辅助检查、治疗要点

8、）”知识点进行考核】【答疑编号100778730,点击提问】4、【正确答案】A【答案解析】 新生儿窒息以预防为主，一旦发生及时抢救，动作迅速、准确、轻柔，避免发生损伤。估计 胎儿娩出后有窒息的危险应做好复苏准备，如人员、药品、器械、氧气等。如果发生了窒息要及时按A （清理呼吸道）、B （建立呼吸，增加通气）、C （维持正常循环）、D （药物治疗）、E （评价）步骤进行复苏。【该题针对“相关专业知识-新生儿窒息的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100778731,点击提问】5、【正确答案】B【答案解析】 孕妇尿E3值正常值为15mg/24小时，1015mg/24小时尿为警戒

9、值，10mg/24小时尿为危险 值。若于妊娠晚期连续多次测得雌三醇值V10mg/24小时尿，表示胎盘功能低下。【该题针对“相关专业知识-胎儿宫内窘迫的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100917805,点击提问】6、【正确答案】B【答案解析】 胎心计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内安危的重要方法。在备选答案中，A、C D E均需要去医疗机构通过仪器检查，不方便。只有B可以在家由孕妇自己进行，通常教会孕妇每日早、中、晚各数1小时胎动，每小时胎动数应该不少于3次，通过胎动变化情况监护胎儿宫内安危，发现异常及时就诊。【该题针对“相关专业知识-胎儿宫内窘迫的护理（辅助检查、治疗

10、要点）”知识点进行考核】【答疑编号100778735,点击提问】7、【正确答案】A【答案解析】Apgar评分：每分钟心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。【该题针对“相关专业知识-新生儿窒息的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100917830,点击提问】二、A21、【正确答案】E【答案解析】 胎盘功能检查：出现胎儿窘迫的孕妇一般24小时尿雌三醇值急骤减少 30%-40%或于妊娠末期连续多次测定在 10mg/24h以下。【该题针对“相关专业知识-胎儿宫内窘迫的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100778727,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】

11、重症胎儿窘迫或经处理未好转者，应及时结束分娩。宫口未开全时，立即行剖宫产术。【该题针对“相关专业知识-胎儿宫内窘迫的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100778733,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】 胎盘功能检查：1.胎盘功能低下时，胎动V 6次/2小时。2.孕妇尿雌三醇值评估胎儿胎盘单 位功能：24小时尿15mg为正常值，1015mg为警戒值，V 10mg为危险值。也可测尿雌激素 /肌酐比值， 15为正常值，1015为警戒值，V 10为危险值。3.测定孕妇血清人胎盘生乳素：足月妊娠HPL值为411g/L。足月妊娠时V 4mg/L,或突然降低50%提示胎盘功能低下。4.缩宫素激惹试验（OCT NST试验无 反应型需作OCT OCT阳性提示胎盘功能减退。选择E无法反应胎盘功能。【该题针对“相关专业知识-胎儿宫内窘迫的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100917806,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】 产妇此时已经进入第二产程，胎儿有宫内窘迫现象，此时应加速产程进展，尽快娩出胎儿， 选择会阴侧切最合适。【该题针对“相关专业知识-胎儿宫内窘迫的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100778746,点击提问】5