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文档简介
1、骨质疏松骨质疏松 骨质疏松骨质疏松 正常椎体正常椎体 寂静的流行病寂静的流行病 What Who How 有危险?有危险? 需要测骨密度需要测骨密度? 需要干预治疗?需要干预治疗? 骨质疏松?骨质疏松? 危险因素?危险因素? 诊断标准?诊断标准? 调整生活方式?调整生活方式? 如何用补充剂?如何用补充剂? 如何选择药物如何选择药物? 60岁岁60% 60到到70岁岁1/3 70到到80岁岁1/2 80岁以上岁以上2/3 40% 无法独立行走无法独立行走 30% 永久致残永久致残 20% 一年之内死亡一年之内死亡 80% 髋部骨折一年之内髋部骨折一年之内: : 患者患者 (%) 日常生活中至少丧
2、失一日常生活中至少丧失一 项独立活动的能力项独立活动的能力 诊断分级诊断分级 T值值 正常正常BMD -1 SD-1 骨量低下骨量低下 -2.5 SD BMD -1 SD-2.5 -1 骨质疏松症骨质疏松症BMD 2.5 SD -2.5 严重骨质疏松症严重骨质疏松症骨质疏松症骨质疏松症 + 骨折骨折 诊断骨质疏松症诊断骨质疏松症 预测骨质疏松性骨折风险预测骨质疏松性骨折风险 监测自然病程监测自然病程 评价药物干预疗效评价药物干预疗效 目的:目的:缓解骨疼、增加骨量、减少骨折缓解骨疼、增加骨量、减少骨折 中华医学会中华医学会指南指南 50岁后岁后+骨折骨折骨密度骨密度危险因素危险因素治疗决策治疗
3、决策 有有无需考虑无需考虑无需考虑无需考虑基础基础+药物药物 无无 骨质疏松:骨质疏松: T T -2.5 -2.5 无需考虑无需考虑 基础基础+药物药物 骨量低下:骨量低下: -2.5 T -2.5 T -1 -1 有有 基础基础+药物药物 无无基础基础 预防(三级)预防(三级)比治疗更为现实和重要比治疗更为现实和重要 What Who How 有危险?有危险? 需要测骨密度需要测骨密度? 需要干预治疗?需要干预治疗? 骨质疏松?骨质疏松? 危险因素?危险因素? 诊断标准?诊断标准? 调整生活方式?调整生活方式? 如何用补充剂?如何用补充剂? 如何选择药物如何选择药物? 清华大学有要为祖国健康工作五十年口号,我们希望每一个石油人 都能
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