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文档简介
1、京剧是一门综合艺术,其中带给观众浓墨重彩视觉印象的的演员 脸谱形象,富有很强的欣赏价值。 从美术的角度看,图案化的京剧脸谱一直以来使京剧艺术具有独 特的感染力,而色彩的鲜明性又是京剧脸谱的一大特色。 程式化的京剧脸谱色彩艺术能帮助观众辨别忠、奸、善、恶,这 充分体现了脸谱艺术有相应的文化内涵做支撑。 研究色彩,既可以用物理、化学的手段去实证色的自然属性,也 可以从文化的角度去揭示其中的内涵。 用科学的眼光来评价京剧脸谱的色彩,不免认为它是非逻辑化的, 如果我们改换立场,换一个角度来考察,那么,其中的文化含量便甚 多了。 本文试从具有本土文化意蕴的我国民间色彩中, 探寻其对京剧脸 谱色彩表达的影
2、响。 一、主观性、象征性民间色彩对京剧脸谱色彩的影响中国传统的 五色观是在历代民间艺人自身文化意识上自然生成的色彩审美观念, 它的色彩应用虽然不像现代西方色彩一样有着科学意义上的完整理 论解释,但却能从中国的个性文化观念中找到适合自身应用的色彩系 统,并直接影响着地方艺术的色彩审美倾向。 自先秦以来的阴阳、五行说奠定了中国色彩理论的基础, 深刻影 响了后世的理论及实践。 它是民间艺术用色观念的概念性体现, 是传统直观审美文化的形 式积淀,命名方式与系统模式都有自己的历史成因,民间艺术色彩自 然受此理论渗透,并服从于这种色彩美学秩序。 周礼卷四十画缋之事,杂五色。 礼记 ? 礼运中有五色一词,正
3、谓青、赤、黄、白、黑五方正 色也,不正谓五方间色也绿、红、碧、紫、黄是也。 所谓正色、间色,完全不是西方色彩学中的概念。 在中国人的色彩观念中, 唯五色独尊, 在历史文化的积淀中五色 间具有了自我运用和自我解释的主观功能。 从传统的民间五色体系中不难看出, 黑白二色在色彩观念中承袭 了最原始的色彩感性, 它对有彩颜色的极端含蓄, 被先人看成是色彩 的本源。 黑白正因为其无色, 反而能最大限度的强化图形审美力和色彩张 力,使人根据自己的主观意愿想象丰富的文化内涵。 在京剧脸谱中,黑白色彩也成为京剧艺术家用以向观众传达讯息 的一种语言,其中最突出的就是其寓褒贬的功能。 脸谱中的黑色多象征刚烈、勇猛
4、、粗率、鲁莽、刚直不阿、铁面 无私或慷慨豪爽的人;而奸诈、虚伪、阴险、邪恶的奸臣贼子,刚愎 自用、卑鄙龌龊的宵小之徒,一般都涂白色脸。 正如梅兰芳所说, 戏曲人物一出场, 就要给观众一个明确的人品 概念正直的,或奸邪的、善良的,或丑恶的,一望而知。 古人认为高明的艺术创作能够以色传神,以色夺人,以色抒情, 以色写意,民间色彩不同于西方的色彩美学, 在五色观的内涵基础上, 根据需要去突出某一色的主旋律,就带有意念性、抒情性、心理性和 自由性。 民间艺术家在长期的创作实践中积累了许多经验并编成口诀。 红红绿绿,图个吉利红兼黄,喜煞娘要喜气,红兼绿要求扬,一 片黄等这些流传于老百姓中间的配色口诀,
5、都体现了民间艺术的色彩 特征,尤其突出了色彩使用的主观性。 如民间年画作品中红色的大量应用,泥塑风筝等民间艺术对红绿 色彩的偏好,红火喜庆热闹的色调处处充满了主观的浪漫色彩气息。 这种用色习惯自然地沿袭到民间戏曲艺术中来, 使色彩具有了强 烈的象征性,如京剧脸谱亦把红色作为对真、善、美人物形象刻画的 主色,这一吉祥之色也是正义之色,忠勇义烈,忠臣义士多涂用,象 三国戏中的关羽、杨家将中的孟良;绿色为草木之色,多被脸谱艺人 们使用于象征山林草莽,英雄豪杰,剪恶除害的侠客,以表刚勇猛烈 的性格。 京剧艺术用脸谱色彩寄予褒贬、明辨善恶,将色彩的主观象征意 义纳入传统价值观、宗法等级观念和伦理道德意识
6、中,这与我们对民 间色彩的理解是一脉相承的。 二、高彩度、强度对比民间色彩对京剧脸谱色彩的影响色彩的审 美方式和运用手法很多,从历代相传的民间艺术中观察色彩不难发现, 强烈明快的饱和色,响亮热烈的纯度对比色,使人感觉到豁朗的情感 和明达的风格。 红、黄、蓝、白、紫等鲜明的色彩,长期以来被大量运用于年画、 刺绣、泥塑等作品中,流传于民间的画诀红要红得鲜,绿要绿得娇, 白要白得净,以及紫是骨头绿是筋,配上红黄色更新,正体现了民间 色彩高纯度、强对比的用色理念。 从极具代表性的民间年画来看,色彩鲜艳明快是其突出的艺术特 征,年画艳丽浓烈、丰富鲜明的色彩特征一方面是人们感知色彩的原 始本能,另一方面受
7、传统文化观念和审美观念的深刻影响以及受工艺 材料等条件制约。 比如在年画中普遍使用的红色,是人类视觉最易感受和原始时期 最易取得的色彩。 另外年画多用彩度对比手法来组织画面,大张旗鼓的用艳红翠绿 和明黄暗紫的色彩搭配直抒胸臆,竟与西方色彩构成理念不谋而合。 如山东潍坊杨家埠木板年画多用纯原色,明黄、艳红、翠绿和亮 蓝,纯粹的色彩运用,强烈的颜色对比搭配,使年画色彩醒目而和谐, 韵味十足,富于中国气派。 同是来自民间的京剧艺术,从脸谱色彩的表象上看,其基本色相 为黑、白和高彩度的红、紫、蓝、绿、黄,其崇尚华美的表现特点致 使京剧不论在服装还是在脸谱中都摒弃了清淡平和的灰粉淡彩色系, 而大手笔的使
8、用色彩激昂强烈的纯色。 关于脸谱的用色口诀红色忠勇白为奸, 蓝色骁勇绿草莽,黑为刚 直青勇敢,紫色忠贞黄枭雄不仅说明了脸谱色彩的象征意义, 同时反 映出其纯原性和单纯性。 西方的色彩理论中有关于色彩对比的论说, 其中补色对比是色彩 运用中视觉效果最强烈的对比方式,具有明显的刺激性和吸引力。 运用高纯度的互补色进行对比的色彩应用原则, 同样也是民间艺 术色彩特征的主要倾向。 在泥塑、刺绣图案、年画以及其它民间艺术的配色中,艺人们积 累了使用高纯度色彩对比的丰富经验。 尤其是高纯度的补色对比,在民间艺术的色彩应用中甚为广泛, 与西方色彩构成中的对比应用相比,我国民间艺术高纯度补色对比的 色彩搭配方
9、法显示了对比色特有的张力和刺激性。 有诀曰黄马紫鞍配红马绿鞍配黄身紫花,绿眉红嘴,显得鲜明, 还有俗语曰红花要靠绿叶扶红离了绿不显, 紫离了黄不显的说法,这 都是艺人们对色彩补色对比关系朴实的总结。 在运用补色对比的同时,民间艺人还增强了色彩的饱和度, 大红 大绿、明黄亮紫的民间色彩充分体现了夸张刺激的审美特性。 再观京剧艺术,脸谱中同样注重色彩的补色对比,擅于运用纯度 极高的色彩进行搭配,使人物脸部形象产生强烈的冲击力, 从而达到 醒目突出的视觉效果,如碎花脸彭越、程咬金,绿色应用较多,并辅 之以高纯度的红色勾画面部轮廓。 除了补色对比形成的强烈视觉传达效果外, 还呈现出冷暖色及色 彩面积的
10、对比特点,使引人注目、夸张对比的脸谱色彩在纷繁华丽的 京剧舞台上,仍给人以不失醒目、绚烂的视觉美感。 三、结语我国传统色彩文化是一个庞大和神秘的体系, 其中民间 色彩是我们民族传统文化的一个分支。 民间色彩在传统文化与民间习俗的延续与发展中, 在遵循历史和 传统的前提下, 色彩表现不仅传达视觉美感即饰美性, 而且重视色彩 的主观情感即象征寓意性。 京剧作为来自民间的传统戏曲艺术是民族的文化经典, 同时也是 世界文化经典, 作为一门综合的艺术样式, 深受众多文化艺术形式的 影响,京剧脸谱的色彩表现正体现了这一特点。 那么如何更好的解读京剧脸谱的色彩选择原理及渊源?本文挖 掘了具有浓厚本土文化意蕴
11、的民间色彩特点, 通过不同于西方科学色 彩体系的方式,更多的从带有东方哲学性的五色体系和民族审美观念 的民间色彩方面, 总结出民间色彩对京剧脸谱色彩的影响特征, 体会 脸谱色彩的情感与内涵。 本 word 为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解 篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP),
12、 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重症监护病房 (intensive care unit ,ICU) 内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高, 在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征,在流行病学、 风险因素和结局方面有其独特的特征, 需要一个独特的临床处理路径和
13、初 始的抗生素治疗。 重症肺炎患者可从 ICU 综合治疗中获益。 临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】 首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即 广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。 简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、 咳痰 ,或原有呼吸道疾病症状加重 ,并出现脓性痰 ; 伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和(
14、或)湿性啰音。WBC 10 99 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公 需要机械通气 ; 。次要标准 : 呼吸 认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现:意识障碍;呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。 美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 入院48h内肺部病变扩大 50%;砂尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl) 频率30次/min; 社区获得性肺炎治 需要创伤性 呼吸频
15、 PaO2/FiO2 2007年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了新的 疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括: 率30次/min; 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L) 血小板减少症(血小板计数v100 X 10gL) 体温降低(中心体温v 36 C) 低血 压需要液体复苏。符合 1 条主要标准,或至少 3项次要标准可诊断。 重症医院获得性肺炎(SHAF)的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA) 制订了成人 HA
16、P VAP HCAP处理指南。指南中界定了 HCAP的病人范围:在90d内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有 感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐 药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范畴内。 肝功能不全等其他系统表 也可起病时较轻,病情逐 CAP患者,部分是HCA P 【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状, 容易引起误诊。 步恶
17、化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 患者。重症 CAP的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下: 肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体,占 30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒 精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染 和吸烟可造成纤毛运动受损, 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球 蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺
18、炎链 球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿, 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%,比无菌血症者高 9 倍。 金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%,约 50%的病例有某种基础疾病的存在。 呼吸困难和低氧血症较普遍, 死亡 率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快, 常伴发肺
19、脓肿和脓胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为 CAP中较少见的病原菌,但一旦明确 诊断,则应选用万古霉素治疗。 革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但 其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者, 表现为明显的中 毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。 非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首位,在成人
20、中占 2%30%,肺炎衣原体占 6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对 较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其 33%的病人有腹泻。不少 偶有横纹肌炎、 心肌 50%的病例有低钠血症,此项检查有 军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺 他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病
21、例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 有时难以与ARDS区另叽胸腔积液相对较多。此外,20%40% 15%以上的病例需机械通气。 CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病
22、前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 的病人可发生进行性呼吸衰竭,约 流感嗜血杆菌肺炎 约占 胸部 X 线表现为支气管肺炎, 约 1/4 呈肺叶或肺段实变 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音, 但大片实变体征者少见。 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。 PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要 PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征
23、性表现有干 4周,PCP相对 PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴 6 卡氏孢子虫肺炎( PCP) 的肺炎, 特另是 HIV 感染的病人。 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 进展缓慢可区另于普通细菌性肺炎。 细胞减少,低氧血症,胸部 30%的胸片可无明显异常。 【辅助检查】 1.病原学: 诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经
24、 皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样 以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培 养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。 在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为 5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。 抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时, 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症 高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏 阴性杆菌, 这几种细菌培养的阳性率高, 重症肺炎时每一位病人都应行血培养, 这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外,细菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝 病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症,也应积极行血培养。 10 痰液细菌培养 嘱病人先行漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,留取脓性痰送检。约 40%病人无痰,可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无
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