口腔X线检查精品课件

1、第二章第二章 普通普通X线检查技术线检查技术 第十一节第十一节 口腔口腔X X线检查线检查 一、口腔摄影用X线机 口腔摄影用X线机是口腔科专门拍摄牙片的专用X线机 牙科摄影X线机 全景体层摄影X线机 二、牙齿的解剖结构及体表投影 （一）牙齿解剖 1.乳牙与恒牙 乳牙排列及名称示意图 恒牙排列及名称示意图 2.牙齿的形态与结构 牙齿组成 牙冠 牙颈 牙根 唇面 内面 接触面 咬合面 牙冠分为五个面 牙根数目不同分 单根 双根 三根 牙体组织包括： 牙釉质 牙本质 牙骨质 牙髓质 牙周组织包括: 牙周膜 牙槽骨 牙龈 牙齿的形态与结构图 （二）牙根的体表投影 牙根尖体表定位图 上颌牙牙根线 下颌牙

2、牙根线 牙齿位于上、下颌的牙槽内，上下诸牙根可在左右对称地连接成 直线，称牙根线。 纵线 2021/4/26 5 三、摄影注意事项 1.口内摄影基础体位 2.牙片分类 齿型片 咬合片 3.牙位置的表示方法 上颌牙 下颌牙 右 左 2021/4/26 6 4.牙片的放置与固定 上颌牙齿对侧拇指 下颌牙齿对侧示指 5.口内摄影中心线 中心线与牙体长轴的角度关系 轻压IR背面中心 IR的感光面贴近牙齿的舌侧 2021/4/26 7 6.口内摄影卫生 中心线与矢状面投影角度示意图 7.口内摄影曝光条件 2021/4/26 8 四、口内摄影体位 （一）上颌切牙位 【摄影目的】用于观察上颌切牙牙体的形态、

3、病变及牙周组织情况。 【摄影体位】 【中心线】中心线与矢状面平行，向足侧倾斜4045 经鼻尖 射入IR。 【影像显示】 （二）上颌尖牙及前磨牙位 【摄影目的】用于观察上颌尖牙与前磨牙牙体的形态、病变及牙 周组织情况。 【摄影体位】 【中心线】与矢状面呈6570角，与上颌咬合面呈3545 角，经第一前磨牙体表定位点射入IR。 【影像显示】 （三）下颌磨牙位 【摄影目的】用于观察下颌磨牙牙体的形态、病变及牙周组织情况。 【摄影体位】 【中心线】向头侧倾斜0-5角且与正中矢状面呈8090 角，经下颌磨牙的体表定位点射入IR。 【影像显示】 （四）上颌咬合片位 【摄影目的】用于观察硬腭、上颌牙齿及牙槽

4、骨骨质情况。 【摄影体位】 【影像显示】 【中心线】 摄上颌前部咬合片时，中心线向足侧倾斜 与上颌牙齿咬合面呈6065角经 鼻尖 上方软骨部射入IR。摄上颌左、右侧的牙 咬合片时，中心线向足侧和正中矢状面各 倾斜65，经被检侧颧骨前下缘射入IR。 2021/4/26 12 （五）下颌咬合片位 【影像显示】 1.摄下颌口底咬合片时，经两侧第 二前磨牙连线中点射入IR 。 2.摄下颌颏部咬合片时，向背侧倾 斜45角，经下颌颏部中点入射IR 。 【摄影目的】用于观察下颌牙体，下颌骨体部和舌下腺及颌下腺 的病变。 【摄影体位】 【中心线】向头端射入。 下颌口底咬合片下颌颏部咬合片 1cm 2021/4

5、/26 13 （六）咬翼位片 【摄影目的】观察上、下颌牙齿的牙冠病变及上下牙齿的咬合情况。 【摄影体位】被检者坐于摄影椅上，头颅正中矢状面与地面垂 直，牙齿的咬合面与地面平行。咬翼位片置于被检者口内，紧 贴被检者牙齿的舌侧，嘱被检者轻轻咬住IR的咬翼，以固定IR 。 【影像显示】显示上、下颌牙齿的牙冠及上下牙齿的咬合面影像。 【中心线】向足侧倾斜510角，垂直于咬翼片射入IR中间。 2021/4/26 14 五、口腔曲面全景体层摄影 （一）口腔曲面全景体层摄影的优缺点 1. 优点 （1）一次曝光全口牙体显示； （2）同时显示上颌骨、下颌骨、下颌关节、上颌窦、鼻 腔等部位； （3）对骨折定位、定

6、向有诊断价值； （4）被检者接受X射线少； （5）被检者舒适。 2. 缺点 （1）影像放大； （2）体位欠妥时有牙重叠影像； （3）骨质结构清晰度较差。 2021/4/26 15 （二）临床应用 被检者立位，颈椎垂直， 下颌颏部置于颏托正中， 头矢状面与地面垂直，听 眶线与听鼻线的角平分线 与地面平行。 1.全口牙位曲面体层摄影 (常用) 【影像显示】 【摄影体位】 2021/4/26 16 2.下颌骨位曲面体层摄影 摄影体位同全口牙位曲面体层 摄影, 层面选择：颏托标尺前移10mm处。 3.上颌骨位曲面体层摄影 摄影体位同全口牙位曲面体层 摄影, 层面选择：颏托标尺向前移1015mm处。 4

7、.颞下颌关节曲面体层摄影 摄影体位同全口牙位曲面体 层摄影, 层面选择：观察两侧颞下颌关节，将颏托向前移动 10mm；观察关节结构，将颏托向健移动10mm。 2021/4/26 17 1.体层幅度随不同型号机器会略有不同。 2.被检者下颌应始终置于颏托的正中，矢状面与水平面垂直。 3.给病人解释检查过程。 （三）注意事项 2021/4/26 18 v9 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。21.5.621.5.621.5.621.5.6Thursday, May 06, 2021Thursday, May 06, 2021 v1010、低头要有勇气，抬

8、头要有低气。、低头要有勇气，抬头要有低气。* * * *5/6/2021 10:45:02 PM5/6/2021 10:45:02 PM v1111、人总是珍惜为得到。、人总是珍惜为得到。21.5.621.5.6* * *May-21May-216-May-216-May-21 v1212、人乱于心，不宽余请。、人乱于心，不宽余请。* * * *Thursday, May 06, 2021Thursday, May 06, 2021 v1313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。21.5.621.5.621.5.621.5.6* * *May 6, 2021Ma

9、y 6, 2021 v1414、抱最大的希望，作最大的努力。、抱最大的希望，作最大的努力。20212021年年5 5月月6 6日星期四日星期四* * *21.5.621.5.6 v1515、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。20212021年年5 5月月* *21.5.621.5.6* *May 6, 2021May 6, 2021 v1616、业余生活要有意义，不要越轨。、业余生活要有意义，不要越轨。* * *5/6/20215/6/2021 v1717、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。* * * *21.

10、5.621.5.6 谢谢大家谢谢大家 21 v9 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2021-5-62021-5-62021-5-62021-5-6Thursday, May 06, 2021Thursday, May 06, 2021 v1010、低头要有勇气，抬头要有低气。、低头要有勇气，抬头要有低气。2021-5-62021-5-62021-5-62021-5-62021-5-62021-5-65/6/2021 10:45:02 PM5/6/2021 10:45:02 PM v1111、人总是珍惜为得到。、人总是珍惜为得到。2021-5-620

11、21-5-62021-5-62021-5-62021-5-62021-5-6May-21May-216-May-216-May-21 v1212、人乱于心，不宽余请。、人乱于心，不宽余请。2021-5-62021-5-62021-5-62021-5-62021-5-62021-5-6Thursday, May 06, 2021Thursday, May 06, 2021 v1313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2021-5-62021-5-62021-5-62021-5-62021-5-62021-5-62021-5-62021-5-65/6/20215/6/2021 v1414、抱最大的希望，作最大的努力。、抱最大的希望，作最大的努力。20212021年年5 5月月6 6日星期四日星期四2021-5-62021-5-62021-5-62021-5-62021-5-62021-5-6 v1515、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。20212021年年5 5月月2021-5-62021-5-62021-5-62021-5-62021-5-62021-5-65/6/20215/6/2021 v1616、业余生活要有意义，不要越轨。、