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文档简介

1、概 述 氩离子凝固术（APC）是新一代的高频电刀，是 近年来从国外引进的最新的电凝技术，是一种利用氩气 离子束传导高频电流无接触的热凝固组织的治疗方法。 目前已广泛应用于临床。 治疗时高频电流不经由高频电极直接接触治疗的 目标组织，而是借助于氩离子束的电传导将高频电能量 传递至目标组织，发挥治疗作用。 氩气特点 1. 是一种性能稳定、无毒无味、无害的惰性气体； 2. 在高频高压作用下，氩气被电离成氩气离子，具 有极好导电性，可连续传递电流； 3. 氩气本身具有惰性，在手术中可降低创面温度， 减少损伤组织的氧化、炭化，使手术时产生的烟雾、 焦痂减少。 工 作 原 理 开启高频电凝开关的同时即有氩

2、气喷出，当高频电功率达到 一定程度、高频电极与肌体组织之间的距离适当时，在高频电极 与目标组织间形成超过5000v/mm的电场强度，将通过的氩气流 电离而产生导电的氩离子束。离子化了的氩离子束使电极的高频 电流能流向目标组织而产生高频电凝固效应。 在氩离子束凝固过程中，电极与组织没有直接接触，而是保 持一定的距离。 根据物理原理，氩离子束在应用范围内将自动避开已凝固区 （高阻抗）而流向尚在出血或未充分凝固的部位（低阻抗），即 氩离子束既可沿电极轴向直线扩散，还可以侧向，甚至“拐弯” 扩散。氩离子束的此种扩散特性可以自动限制对组织的过量凝固， 并能在大面积范围内达到均匀的凝固效果，且有利于对某些

3、使用 常规电极无法达到的特殊部位进行凝固治疗。 治疗优点 设置及使用 治疗适应证 治 疗 禁 忌 证 先 进 性 随着内镜技术的发展，微创治疗理念的形成，内镜下治 疗越来越受到患者的青睐。、 APC是一种先进的治疗技术，与普通电刀相比，具有止 血快、失血少、无氧化和焦痂等优点；与外科手术相比 具有患者痛苦小、组织损伤小、并发症少、术后恢复快、 操作简单安全、价格低廉等优点，具有良好的临床推广 价值。 可行性分析 该项目开展的关键在于设备和技术，目前我科有 OLYMPASOLYMPAS电子胃肠镜，有良好的内镜消毒设备及整洁 卫生的治疗环境，有内镜技术成熟且经验比较丰富的医 护人员，有内镜下微波及圈套治疗的基础，有其它相关 科室的支持与配合，相信能够胜任此项技术。 病人来源主要是进行胃肠镜检查时发现的有治疗适 应症的患者，另外项目开展后加大宣传力度，争取以技 术和疗效来吸引患者。 实施方案 1.对相关人员进行培训，熟练掌握仪器的性能及使用方 法。 2.严格掌握治疗的适应症，做好抢救药品及物品的准备 3.医护人员要熟悉操作流程及可能出现的各种并发症的 抢救流程，以便及时有效进行处理。 Barrett食管APC治疗 较小息肉、腺瘤（较小息肉、腺瘤（1.5cm） 直接直接APC治疗治疗 较大带蒂较大带蒂/广基息肉：先圈套器切除，再对残留组织广基息肉：先圈套器切除，再对残留组织

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