医院绩效考核方案2018版

1、医院绩效考核方案 2018 年版为了进一步深化医院分配制度改革 ， 着力建立优质 高效 、 低耗的管理模式 ， 形成有竞争 、 有活力的运行机 制， 树立经营理念 ，充分调动全体干部职工的工作积极 性， 全面提高医院的社会和经济效益 ， 加快医院的发展和 建设步伐 ，特制订如下分配实施方案 。一、总则 。为调动职工的工作积极性 ， 体现按劳分配 、 多劳多 得、 优劳优得 、效率优先 、 兼顾公平的分配原则 ，各科室 绩效工资分配要根据不同岗位的责任和贡献大小 、 岗位辛， 适当拉开分配档次 ，、 高层次技术人才 、， 特制定科室绩效工苦程度 、 技术水平及承担风险程度 建立起重实绩 、重贡献

2、 ， 向临床一线 业务骨干 、 关键岗位倾斜的分配制度 资二级核算分配指导意见 。， 建立科学的管理制，根据医院现阶段实（ 一 ）、 为提高医院管理水平 度，充分调动职工的积极性和创造性际情况 ，完善以 “三好一满意 ”为核心的绩效考核分配机制 积极推进成本核算管理制度 。（二）、 逐步提高医务人员待遇 ， 同时坚持开源节流 量入而出的原则 。（三）、 保全额工资及各项补贴的前提下 ，根据工作数 量、质量 、经济效益对科室进行绩效考核 ，科室再根据履 行岗位职责 、 工作质量 、 工作数量 、 医德医风 、 劳动纪 律、 职务职称等情况进行第二次分配 。 反对平均主义 ，严 禁把个人收入与医院

3、的药品耗材和辅助检查收入直接挂参考 .资料（四）、 为使科室绩效工资二次分配体现公开 、公平 、 公正的原则 ，成立由科主任 、护士长 、职工代表等 3到 5人 组成的内部考核分配小组 ， 结合本科室具体情况 ，制定考 核分配办法 ， 经科室讨论通过后实施， 并报院绩效办备案。二、分配方案与实施办法（一）基本核算科室1、临床科室 ： 内一科 、内二科 、 外科 、 妇产科 、 儿 科、急诊科 、中医康复科 、骨科、五官科 、手术室 、ICU、 肾内科、传染病科 。2、医技科室 ： 放射科 、 CT/ 磁共振室 、 超声心电碎石 科、 检验科 、 病理科 、 药械科 。3、职能科室 ：院办 、党

4、办 、财务科 、医务科 、感染 科、 公共卫生科 、护理部 、总务科 、院感办 、 绩效考核 办。4、体检中心暂列入医务科核算科室， 与“120 ”司机组待功能设施完备后单独核算 。（二）收支项目归集1、科室收入（1）各临床 、门诊科的收入 ： 床位费 、护理费 、治疗 费、 挂号费 、各种手术费 、诊疗费 、各类检查费 、监护 费、 卫生耗材费 、 输血管理费 、 特需服务费及其它业务收 入等 ，每月按实际发生数计入科室作为医疗收入 。注：康 复技师到其它科室作康复治疗的收入双科均计收入， 住院部医生的门诊收入计入科室收入 。（2）各医技科室 、 手术室的收入为各临床开出 ，由自参考 .资料

5、 己完成的各科检查 、各种检验 、 手术及各种手术治疗收入 的总和 （重复计算 ）。 注：外单位来院体检费用暂不列入 收入。（3）各药房的收入为 ：药品收入的 13% 。（4）胃镜室 、支气管镜分别列入内 1 科、 内 2 科编 制，所产生的费用 100% 计算收入 。（5）碎石所产生的费用 100%计入 B 超心电收入 。（6）、 病人出院后 ，其住院费用每月先计入科室作收 入， 每月底住院收费室要及时将欠费资料报财务科催交，每月结算奖金时 ， 若上月欠费仍未收回的认作病人逃费并 按欠费数扣回科室收入 ，同时经医院认定 ：、由于科室管理上的原因造成的病人欠（逃） 费或责任在科室的医疗纠纷引发

6、的病人欠 （ 逃） 费按欠 （ 逃） 费额由所在科室负担 20% 。、经院领导担保的病人欠费中对不按基本用药规定 用药及不合理检查的欠费部分由经管医生全额负担 。、因收费员计算失误造成的欠费则全额由当事人负 担。（1）（2）（4）（ 5）均不含药品费用 。2、科室支出A 、人员经费 ： 包括工资 、各类津贴 、 各类补贴 、社保 及三险一金等福利性费用 。（ 轮科人员 ， 一个月以上病 （事 ）假人员工资不列入科室支出 ）B、材物料消耗 ： 卫生材料 、 行政用品杂项费 、被服装 具费 、水电器材费 、特殊植入材料费 、单价 1000 元以下的 低值用品购置费（如办公桌椅、打印机、电扇、被单参

7、考 .资料等）C、设备折旧费 ：以2015 年元 1日进入科室的设备开始 计提折旧 ：、单价在 5 万元以内的设备不计折旧费 ，由科室全部 负担。、1 万元以内的分 6 个月摊销 。、1 万 1.5 万元分 12 个月摊销 。、1.5 万3 万元分 24 个月（两年）分摊。、3 万 4 万元分 36 个月（三年）分摊。、4 万 5 万元分 48 个月 （四年 ）分摊 。、 单价在 5 10 万元以内月折旧费 2%。 、单价在 10 50 万元以内的月折旧费 1.5%。 、单价在 50 100 万元月折旧费 1.2%。、 单价在 100 万元以上月折旧费 1%。1、 新购设备安装使用三个月后开始

8、折旧 ， 并坚持谁管 理谁负责的原则 。2、设备因故障原因停止使用 1个月以上的 ，以 31 天起 到正常使用时间 ，凭设备科原始证明不计折旧费 。3、科室因设备因素 （如维修 、 停电等 ）及操作者因素 （如外出进修学习 ，休假等 ） 而没有工作量的 ，不予以工 作量补偿 。4、设备维修费 ： 由院方定价 ，2012 年进入科室的设备 按维修费高低分段列入科室支出 （不含保修费用 ）。每次维修费 2000 元以内的由所在科室开支 ， 2000 元以参考 .资料 上的其超出部分按以下比例分段负担 。2001 5000 元的，由科室列支 80%；5001 10000 元的 ，由科室列支 60%，

9、做 2 个月分 摊；10001 20000 元，由科室列支 40%，做 3个月分摊 ； 20001 元以上的由科室列支 20% ，做 12 个月分摊 。D、业务性支出 ：包括水 、电、汽费、消毒费 、洗衣 费、电话费等 ，参加各种会议 、培训的差旅费 、会诊 、招 待费 。E、各科室必须加强材料 、仪器设备的支出管理 ， 按月 及时出账 ，若有人为积压 ， 恶性调整 ， 一经查出 ，医院将 从科室支出中双倍扣除 ， 若当月不够抵扣 ， 则顺延下月 ， 直至扣完为止 。若因相关职能部门 （器械 、 设备等 ） 造成 的， 同时追究职能部门责任 ， 并给予从重处罚 。5、科室结余 科室收入 - 科

10、室支出 。三、绩效总工资 （资金） 的核算 ： 绩效总工资 科室结余 科室结余奖金率 单位根据以下项目进行奖惩 ：A 、为进一步降低药品费用 ， 减轻群众医药费负担 ，根 据二级医院标准近两年来各科室用药运行情况， 医院对各临床 （包括门诊 ） 科室药品收入占科室业务总收入比重设 定标准 ， 并对照标准相应奖罚 。（ 1）、 对超出规定比例的科室 ，每 超过一个百分 点， 对科内有处方权的医生每人罚款 200 元。（2）、 抗生素使用超过医院规定的比例按 上犹县人民医 院处方评价及奖惩制度 文件处罚 。参考 .资料B、医疗差错 、医疗纠纷及医疗事故方面 。1、严格按照 上犹县人民医院医疗事故

11、（纠纷 ）处理 及责任追究管理方案 文件精神执行 。2、医疗纠纷 ，医院已支付赔偿款的 ， 对科室给予相应 的经济处罚 ：（1）、 因技术性责任所引起的 ，按责任划分 ，扣科室医 生或护士每人奖金 60 元 。（2）、 因非技术性责任所引起的 ，按责任划分 ，扣科室 医生或护士每人奖金 600 元。C、临床路径管理工作考核及优质优质示范护理服务。1、科室每完成 1 例临床路径管理病例奖 100 元， 经管 医生奖 30 元 。2、符合入径条件的病例 ，无故不进入或中途无故退出 的， 每例扣科室 100 元 ， 扣经管医生 30 元 。D、实行临床科室医疗质量考核 、 医院感染质量控制考 核、疾

12、病预防控制考核 、护理质量考核 、医技 、职能科室 绩效考核 （ 考核方案另发 ）。（1）、 每月由医务科 、护理部 、院感办抽调人员组成 考核组 ， 根据 医疗质量控制方案 、医院感染质量控制考 核标准 、护理质量控制标准 对各临床科室 （ 含血透室 、 手术室 ）进行考核 ， 百分制 ，95 分达标 ，在此基础上 ， 每 低 1 分，按科室人员职数每人扣 50 元。（2）、 医院考评办依据 医技 、职能科室绩效考评标 准组织人员对医技和职能科室人员进行考评 ，百分制 ， 95 分达标 ，在此基础上每低 1 分，扣 50 元。（ 职能科室考评参考 .资料到个人 ）（3）、考评办依据疾病预防控

13、制要求 ，每漏报 、迟报 1 例传染病病例 、死亡病例 、 肿瘤病例等上级要求的上报病 例， 扣责任医生 50 元 ，住院病人登记册未填写完整的扣科 室医生每人 50 元 ，出院病人登记册未填写完整的扣科室护 士每人 50 元 ，检验科 、放射科对传染病阳性结果未反馈 的，每例扣当事人 50 元。 门诊日志未填写完整达到90%的， 每低 1%， 扣当事医生 20 元，200 元封顶 。E、实行科室患者满意度考评 ：每月医院考评办依据 满意度调查考评细则 组织人员 分别对临床科室 、 职能科室的满意度向患者和本院职工进 行问卷和电话调查 ，广泛收集意见和建议 ， 科室满意度调 查达 90 分为达

14、标 ， 在此基础上 ，每低 1 分， 按科室人员职 数每人扣 20 元 。四、科室绩效工资的分配（一）、 临床 （门诊 ）、 医技各科室绩效工资由岗位职 能奖和科室效率奖两部分组成 。 其中岗位职能奖占科室绩 效总工资的 40% ，科室效率奖占科室绩效总工资的 60%。1、 岗位职能奖的分配 ：A、 求出系数值 ：系数值 科室绩效总工资 40%全月科室医护人员系数之和B、每人的岗位职能奖 个人的岗位系数 系数值 缺勤日绩效 岗位系数详见附表 ，缺勤含迟到 、早退、病休假 、事故，对每参考 .资料 月 10 次以上夜班人员 ， 建议系数增加 0.05，原则上各科按医院规定 系数进行分配 ，也可结

15、合个人工作能力及技术水平进行调整 。2、 效率奖的分配 ：效率奖一部分是医生业绩奖 ， 由科室按照医生的工作业 绩、 服务态度 、质量和效益进行分配 ， 要向业绩优 、 贡献 大、效益高的人员倾斜 ， 一部分是护士业绩奖 ，由护士长 根据护士的劳动强度 、服务态度 、 服务质量进行分配 ，医 生效益奖和护士效益奖各占科室效益奖的50%。（ 各科分配时先把值班费 、加班费 、 误餐费先剔除 ） 建议各科室根据单位制定的医生、 护士个人考核进行积分 （详见附件 ）：A、求出分值 ：分值 医生 /护士效益奖医生 / 护士考核总分B、 每人的效益奖 个人考核得分 分值其中科主任 、护士长的积分为科平均

16、分的 1.3 倍 1.5 倍， 具体由科内讨论决定 。（二）、 行政后勤绩效工资核算方法 ：个人绩效工资 个人岗位系数 临床 、门诊 、医技平均 绩效工资 - 缺勤日绩效 。（三）、 供应室人员的绩效工资按临床 、门诊 、医技平 均绩效工资乘以人员系数总和核发到科室， 由科室结合考勤及个人工作能力等考核计发 。（四）、 重症病房人员的绩效工资按内科系统平均奖第 二名乘以系数总和核发到科室 ， 由科室结合考核计发 。（五）、 其他人员绩效核算方法 ：参考 .资料1、医院 120 司机核发院平均的 20% ，同时根据接病人 数进行 30 元/ 人次进行奖励 ，由医院列支 。2、 新聘医 、护、药

17、、技人员试用期三个月 ，试用期内 全额档案工资由医院列支 ， 试用期过后按规定进行轮科 、 轮科至取得执业资格期间发科效益工资平均数的 60% ，由 科室列支 ，工资由医院列支 。3、进修学习人员期间享受所在科室人员平均奖的6080% ，由科室列支 ，核发幅度科内讨论决定 。五 、其它相关规定 ：1、 各临床医技科室 ，要充分论证科内人员配置 ，科室 年住院人次 、人均医疗收入增幅低于 20% ，出现人员增减 时， 结余提取比例不随着增减 。 医 、护 、药 、技科室平均 绩效工资低于 1548 元的，以1548 核发，个人高于 1548 2 3096 元的，高出部分按 50%计发 ，另 50

18、%收归医院 。 （注： 1548 25200 元/12 552 元，为公务员绩效工资标 准）。2、完成卫生行政部门下达的中心工作是医院的职能职 责， 科室应保证支医人员 ， 抽派完成中心工作的医务人员 的绩效工资 ， 所产生的收入归入科室收入 。3、医院核定材物支出时 ，以终端入库科室为准 ，各科 室应妥善保管医院财物 ，经管医院现金 、实物 、药品的人 员、 发生财物短少现象 ，按责任全部由有关人员承担 。4、坚决杜绝做人情检查 、治疗 ，一经发现 ，当事人除 承担全部检查治疗费用外 ， 同时扣除当月奖金 。5、医保对象门诊 、住院 ，超范围用药 、带药量超量等 未按医疗保险有关规定执行 ， 被县医保局稽核后拒付 ，由 经管医生承担全部费用 。参考 .资料6、值班费 、 加班费的额度 。（1）、值班费 ：a、夜班上到晚上 10 点者，每人补助 8 元。b、夜班上到晚上 12点者，每人补助