高升本各论复习演播版

1、 呼吸系统疾病呼吸系统疾病 （一）肺泡性肺气肿（一）肺泡性肺气肿 病因与发病机理：病因与发病机理： 肺循环阻力增加，肺动脉高压肺循环阻力增加，肺动脉高压 正常阑尾正常阑尾 三、三、阑尾炎阑尾炎 (appendicitis) ( (二二) )分类：分类： 1 1、急性阑尾炎：、急性阑尾炎： （）急性单纯性阑尾炎：（）急性单纯性阑尾炎： （）急性蜂窝织炎性阑尾炎（）急性蜂窝织炎性阑尾炎: : （）坏疽性阑尾炎：（）坏疽性阑尾炎： 2 2、慢性阑尾炎：、慢性阑尾炎： （2 2）嗜酸性变）嗜酸性变 肝细胞脱水肝细胞脱水, ,体积缩小体积缩小, ,胞浆红染；胞浆红染； 胞核浓缩以至消失；属细胞凋亡胞核浓

2、缩以至消失；属细胞凋亡 嗜酸性小体嗜酸性小体 （1 1）胞浆疏松化、气球样变）胞浆疏松化、气球样变 1 1、急性普通型：黄疸型与无黄疸型相似、急性普通型：黄疸型与无黄疸型相似 病变：较轻、多样化病变：较轻、多样化 镜下：镜下：A A、肝细胞变性广泛、严重：、肝细胞变性广泛、严重： 疏松化、气球样变疏松化、气球样变 B B、坏死较轻：点状坏死、坏死较轻：点状坏死 C C、肝细胞再生、肝细胞再生 间质：间质： A A、炎细胞浸润；、炎细胞浸润；B B、枯氏细胞、枯氏细胞，吞噬，吞噬 C C、毛细胆管淤胆、毛细胆管淤胆 眼观眼观：肝体积肿大，质较软，肝体积肿大，质较软，包膜紧张，包膜紧张，表面光滑。

3、表面光滑。 小叶结构完整；肝细胞大小染小叶结构完整；肝细胞大小染 色不一，肝索排列较乱。色不一，肝索排列较乱。 3 3、重型病毒性肝炎：重型病毒性肝炎： 三、肝硬化三、肝硬化（Cirrhosis of LiverCirrhosis of Liver） 泌尿系统疾病泌尿系统疾病 第二节第二节 肾盂肾炎肾盂肾炎 肾盂肾炎（肾盂肾炎（pye1onephritispye1onephritis）是由细菌引起的以肾盂和肾间质为主的化脓性炎症。）是由细菌引起的以肾盂和肾间质为主的化脓性炎症。 女性约为男性的女性约为男性的9 9倍。倍。 临床上急性者常有发热、腰痛、血尿、脓尿和膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛）

4、。慢性者，除尿的变化外，临床上急性者常有发热、腰痛、血尿、脓尿和膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛）。慢性者，除尿的变化外， 可伴有肾功能不全、高血压，晚期甚至发展成尿毒症。可伴有肾功能不全、高血压，晚期甚至发展成尿毒症。 病因及发病机理病因及发病机理 1 1、病原体肾盂肾炎是化脓性细菌直接作用的结果。、病原体肾盂肾炎是化脓性细菌直接作用的结果。 2 2、感染途径、感染途径 引起本病的感染途径有以下两种：引起本病的感染途径有以下两种： 上行性感染上行性感染 此乃本病最常见的感染途径。多数病人先发生下泌尿道的感染如此乃本病最常见的感染途径。多数病人先发生下泌尿道的感染如 尿道炎、膀胱炎和前列腺炎等。

5、该感染途径的致病菌主要是大肠杆菌。尿道炎、膀胱炎和前列腺炎等。该感染途径的致病菌主要是大肠杆菌。 血源性感染。该途径引起发病的少见，多在化脓性细菌引起败血症之后发生。血源性感染。该途径引起发病的少见，多在化脓性细菌引起败血症之后发生。 此途径感染多由金黄色葡萄球菌引起，常两侧肾脏同时受累。此途径感染多由金黄色葡萄球菌引起，常两侧肾脏同时受累。 3 3、尿路的正常防御机制有以下几个方面：、尿路的正常防御机制有以下几个方面： 由于尿液的不断排泄，由于尿液的不断排泄， 膀胱粘膜能分泌有机酸和局部抗体（膀胱粘膜能分泌有机酸和局部抗体（SIgASIgA）；）； 吞噬细胞的吞噬作用；吞噬细胞的吞噬作用； 正常输尿管膀胱人口处起活瓣作用正常输尿管膀胱人口处起活瓣作用 4 4、肾盂肾炎的常见诱发因素、肾盂肾炎的常见诱发因素 （1 1）泌尿道的不完全性或完全性阻塞）泌尿道的不完全性或完全性阻塞 （2 2）尿道粘膜损伤）尿道粘膜损伤 在女性由于尿道较男性短，且外阴和阴道分泌物常含较在女性由于尿道较男性短，且外阴和阴道分泌物常含较 多的细菌，因而上行性感染较男性多见。多的细菌，因而上行性感染较男性多见。