医院药房药品差错的问题与对策

1、医院药房药品差错的问题与对策 摘要 目的：对医院药房药品差错的问题加以分析， 并提出相应的改进措施。方法：对实际存在的药品差错问题 的原因进行调查分析，然后在归纳总结的基础上，提出相应 的改进对策。 结果：医院药房药品差错主要表现在药品调剂、 药品管理和用药指导三方面，为最大程度地降低药品差错发 生率，必须要在处方规范、药师素质、调剂制度和调剂环境 等方面加强管理。结论：医院药房药品差错是一个普遍存在 的问题，医院必须加以重视，积极采取相应对策，降低药房 药品差错发生率，提高医药服务水平。 关键词 药房；药品差错；问题分析；管理对策 医院药房是医院提供医药服务的重要渠道，其服务水平 的高低，直

2、接关系到医院的社会形象，甚至能够对患者的临 床治疗产生严重影响。对医院药房药品差错的问题加以分 析，有助于广大药师提高强化服务意识，提高业务能力。笔 者结合多年的实践经验，针对医院药房药品差错的形成原因 进行简要分析，并重点提出了改进对策，全面降低药房药品 差错发生率，提高医院服务质量，改善医患关系。 1.医院药房药品差错的问题分析 1.1 药品调剂上的差错 不同规格的同类药品，一般都是挨着摆放，在药品调剂 时很容易出现拿混问题；同一制药厂生产的药品或者名称接 近的不同药品，由于药品外包装区别不是太大，在药品调剂 时也容易出现拿错问题；许多药师责任感不强，工作懒散懈 怠，经常在接打电话的时候去

3、拿药， 容易发生错误； 发药时， 药师未能全面核对患者信息，造成药品发错；药品的摆放位 置一般情况下不会发生变动，但由于个别原因出现位置变动 后，药师在调剂时习惯使然，往往还会到原来位置拿药，造 成错误出现；药师不在状态，注意力分散，造成药品差错； 药品位置相差较远，投药时出现漏拿问题。 1.2 药品管理上的差错 药房管理体制不完善，管理措施不科学。对药品摆放过 于随意，毫无依据，口服药和针剂混放，秩序混乱；对特殊 药品的管理不经心，未能加以定点存放处理；交接贵重药品 时不做记录，发现和解决问题不及时；对退回药品的质量管 理不严，尤其是需要低温保存的药品质量。 1.3 用药指导上的差错 以往，

4、药师只负责药品发放，存在严重医轻药的错误理 念，对药师的职责权限和配置比例没有明确规定；许多医院 管理者中山那个轻视药师职业，久而久之产生了职业药师证 无用的错误思想；医院基本上不会对药师进行业务培训，造 成药师素质低下和业务能力低下，对患者的用药指导不科 学，造成医药差错。 2.医院药房差错的改进对策 2.1 加强处方规范化 药师要与时俱进，不断学习最新的药品知识和法律知 识，要结合医疗实际需要，根据医疗规范、药理作用、疗程 剂量、不良反应等合理开具处方。处方书写要清晰明了，使 用规范的中文药品名称，不得私自更改或使用代号。要确保 药品名称、疗程剂量、药品规格的精准性和规范性，药品疗 程剂量

5、要根据药品说明说的具体规定使用，若需要加大剂量 服用时，一定要标明原因并再次签字。确保处方的科学性和 规范性，全面提高处方质量，确保患者的用药安全，提高医 疗服务水平。 2.2 提高药师业务能力 没有扎实的专业知识和过硬的业务能力，就无法为患者 提供高水平的服务。所以要不断学习新知识，提高药师业务 能力，全面了解并熟练掌握各类药物的药理作用、 疗程剂量、 不良反应、注意事项等，这也是确保处方科学性和规范性的 基本前提。 2.3 完善操作、登记制度 药师要根据相关的技术标准和操作规范严格调剂药品， 仔细审核处方，实现调剂药品的精准性和安全性。在具体的 药品调剂过程中，药师要做到“四查十对” ，要

6、采取调配和 复核双人签字制，最大限度地降低因个人原因造成的调配差 错发生率，只有一个人的时候也要严格执行这一调配和复核 签字制。对于容易出现问题的药品，药师一定要做好用药指 导，对药品服用的各项注意事项进行一一讲解，从各个化解 避免差错的发生。当药房取药患者增多时，一定要增设服务 窗口，以免出现忙中出错。构建完善的药品差错登记制度， 及时发现、查找和解决问题，并定期进行经验总结；对于差 错发生率较高的因素要经常开展不定期抽查和整改。 2.4 改善药品调剂环境 药品的摆放必须要做到有序、规范和可续，根据药品类 型、药理作用、特殊保管和禁忌事项等加以分类入柜，并清 晰标明。外包装差别不是很大的药品一定要采取分开摆放的 措施，并清晰标明； 快过有效期的药品一定要进行警示标注； 危险性较高的药品必须进行专柜摆放，配发时要执行双人复 核签字。药房布局一定要科学规范，药品储藏设备必须符合 相关的质量规范，提高药品质量管理