肛周脓肿病人的护理查房_第1页
肛周脓肿病人的护理查房_第2页
肛周脓肿病人的护理查房_第3页
肛周脓肿病人的护理查房_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、时间：2016年 4月 25日地点：外科护士办公室参加人员：查房内容：肛周脓肿病人的护理。一、责任护士叙述病情：患者，男， 46 岁， 3 个月前患者无诱因的出现肛门左后方肿胀、疼痛，呈现持续性的跳痛，3 天前肿痛加剧，自觉肛门坠胀明显，门诊以“肛周脓肿”于2016.4.7 收入院，入院查体：T： 36.3， P72次/分， R17 次/分， BP119/81mmHg，专科情况：截石位，肛门位置正常，于肛门左后方 5 点距肛缘约 1.5cm 可见一大小约 1.51cm2 肿块，表面红肿不明显，边界清晰，触之质韧，中央区可扪及波动感，压痛较明显。 12 点位、 3-5 点位、 6-7 点位见隆起

2、的皮肤与内侧隆起的黏膜相连，齿线可，黏膜内无糜烂渗血，未触及硬结，无压痛。肛门指诊于同位齿线处可扪及一大小约 1.21cm2 硬块，质软，可触及波动感，压痛。 于 2016. 4. 8 9：00 在蛛网膜下腔组织麻醉下行肛周脓肿一次性根治术。现已痊愈出院。二、目前主要的护理诊断有：1、疼痛：与脓肿有关2、活动无耐力：与疾病有关3、焦虑：与疼痛、担心术后效果有关4、便秘：与疼痛惧怕排便有关1 / 45、潜在并发症：肛门狭窄、尿潴留、创面出血、切口感染。三、术前护理1、术前备皮。2、指导病人手术前一日进少渣食物，术前排空大小便，术晨清洁灌肠。3、及时沐浴，做好清洁工作。四、术后护理1、饮食与活动术

3、后 1-2 日应以无渣或少渣的流质、半流质为主。术后 24 小时可在床上适当的活动四肢、翻身等， 24 小时后可上当的下床活动，逐渐延长活动时间。2、控制排便 术后早期病人会存在肛门下坠感或便意， 告知是敷料刺激所致。术后第 2 天开始排便，保持大便通畅，防止便秘。3、疼痛护理 肛肠术后病人疼痛比较剧烈， 是由于肛周末梢神经丰富，或者因为括约肌痉挛、 排便时粪便对创面的刺激、 敷料堵塞过多所致。遵医嘱给予尼美舒利口服。4、并发症的观察与护理（ 1）尿潴留 术后 24 小时内，每 4-6 小时排尿一次，避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留。 若术后 8 小时仍未排尿且感下腹胀痛、隆起时

4、，可行导尿。（ 2）创面出血 由于肛管直肠的静脉丛比较丰富， 术后容易因为止血不彻底、用力排便等导致创面出血。（ 3）切口感染 手术部位易受粪便、尿液等的感染，术后易发生切口2 / 4感染。应注意术前改善全身营养状况；术后2 日内控制好排便；保持肛周皮肤清洁，便后用复方荆芥熏洗剂坐浴；每日切口定时换药，充分引流。（ 4）肛门狭窄 术后观察病人有无排便困难及大便变细， 以排除肛门狭窄。如发生狭窄，及早进行扩肛治疗。三、出院指导1、养成良好的生活习惯，养成定时排便的习惯，适当增加运动量，促进肠蠕动，切记久站、久坐、久蹲。2、近期避免剧烈活动及辛辣刺激性饮食，多食用蔬菜水果，防止便秘3、继续遵医嘱外用复方荆芥熏洗剂、康复新液及马应龙痔疮膏等。4、定期换药5、门诊随诊。3 / 4

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论