镇原县预防接种人员培训资料

1、精选课件1 镇原县预防接种人员培训资料镇原县预防接种人员培训资料 精选课件2 主要内容主要内容 疫苗使用与冷链管理疫苗使用与冷链管理 免疫规划资料的管理免疫规划资料的管理 禁忌接种疫苗的人群禁忌接种疫苗的人群 精选课件3 疫苗使用与冷链管理疫苗使用与冷链管理 精选课件4 疫苗概念 是指为了预防、控制传染病的发生、流行， 用于人体预防接种的预防性生物制品。 疫苗分类 根据疫苗流通和预防接种管理条例（ 下称条例），疫苗分为两类。 精选课件5 第一类疫苗第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民 应当依照政府的规定受种的疫苗。 包括国家免疫规划确定的疫苗，省级人民政 府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，

2、以及县 级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应 急接种或者群体性预防接种所使用的疫庙。 精选课件6 第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受 种的其他疫苗。 精选课件7 冷链设备的使用冷链设备的使用 1、冰箱 疫苗要摆放整齐，疫苗与箱壁、 疫苗与疫苗之间应留有12cm的空隙。 并按品名和效期摆放整齐。 精选课件8 冷链设备的使用冷链设备的使用 2、冰排冻制的具体程序、冰排冻制的具体程序 冻制冰排的程序：冰排内注入清洁的水，注水量为冻制冰排的程序：冰排内注入清洁的水，注水量为 冰排容积的冰排容积的90%。注水后冰排直立放置在低温冰。注水后冰排直立放置在低温冰 箱或普通冰箱的冷冻室，冻制时间应不少于

3、箱或普通冰箱的冷冻室，冻制时间应不少于24小小 时。时。 在冻制冰排时，冰排与低温冰箱壁之间应留有在冻制冰排时，冰排与低温冰箱壁之间应留有 35cm的间隙。的间隙。 冰排应在低温条件下冻制至结露（冰排应在低温条件下冻制至结露（“出汗出汗”）状态）状态 后，放入冷藏箱（包）内。后，放入冷藏箱（包）内。 每次冷链运转结束后，应将冷藏箱（包）内冰排的每次冷链运转结束后，应将冷藏箱（包）内冰排的 水倒出，清洗干净、晾干后与冷藏箱（包）分开存水倒出，清洗干净、晾干后与冷藏箱（包）分开存 放。放。 精选课件9 疫苗和注射器的储存与运输管理 1、疫苗应按品种、批号分类摆放。冷库 和大容量冰箱存放疫苗时，之间

4、应留 有一定的空间。疫苗要摆放整齐，疫 苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1 2cm的空隙。冰箱门经常开启，温度变 化比较大，疫苗不能放置冰箱门内搁 架上。 精选课件10 疫苗和注射器的储存与运输管理 2、乙肝疫苗、卡介苗、百白破联合疫苗 、白破联合疫苗、麻疹、甲肝、乙脑 、麻风、麻腮风、流脑A、流脑A+C 在28贮存和运输。脊髓灰质炎 疫苗在-20的条件下贮存。 3、按照疫苗储存、运输的温度要求进 行储存和运输。 精选课件11 疫苗和注射器的储存与运输管理 4、疫苗稀释液在常温下保存和运输，防 止冻结。 5、注射器储存和运输时要注意防潮，避 免和挥发性、腐蚀性物品存放在一起 。 精选课件12 当

5、前疫苗与注射器管理存在的主要问题 第一类疫苗存在浪费现象 l思想上重视不够思想上重视不够 重视第二类疫苗管理；重视第二类疫苗管理； 轻视第一类疫苗管理。轻视第一类疫苗管理。 l计划不合理计划不合理 人口数掌握不准；人口数掌握不准； 不扣除库存疫苗。不扣除库存疫苗。 l接种率低接种率低 精选课件13 疫苗使用过程中常用的一些计算公式 1、疫苗年使用量=（基础免疫使用量+加强 免疫使用量+特殊免疫使用量）-上年底库 存量 2、基础免疫疫苗年使用量=（出生儿童数+ 流动儿童数+漏种儿童数）每剂次剂量 免疫次数损耗系数 3、加强免疫疫苗年使用量=加强年龄组人口 数之和每剂次剂量免疫次数损耗系数 4、特

6、殊免疫使用量=特殊免疫人口数每剂 次剂量免疫次数损耗系数 精选课件14 冷链系统的监测 对疫苗进行温度监测 1 1）采用温度计对冰箱（包括普通冰箱、冰衬冰箱）采用温度计对冰箱（包括普通冰箱、冰衬冰箱、 低温冰箱）进行温度监测。每天上午和下午各低温冰箱）进行温度监测。每天上午和下午各 进行进行1 1次温度记录。次温度记录。 2 2）对运输过程中的疫苗进行温度监测并记录，要）对运输过程中的疫苗进行温度监测并记录，要 保证疫苗的质量。保证疫苗的质量。 精选课件15 监测注意事项监测注意事项 u温度记录表：冷链设备的管理人员每天应至少温度记录表：冷链设备的管理人员每天应至少2次次 （上午和下午各（上午

7、和下午各1次）查看并填写温度记录表。每次）查看并填写温度记录表。每 台冰箱冰柜都必须设有温度记录表。冷藏设施设台冰箱冰柜都必须设有温度记录表。冷藏设施设 备温度超出疫苗储存要求时，应采取相应措施并记备温度超出疫苗储存要求时，应采取相应措施并记 录。录。 u温度计应分别放置在低温的冰箱、冰柜的中间位置，温度计应分别放置在低温的冰箱、冰柜的中间位置， 普通冰箱冷藏室及冷冻室的中间位置，冰衬冰箱的普通冰箱冷藏室及冷冻室的中间位置，冰衬冰箱的 底部及接近顶盖处。底部及接近顶盖处。 u 冰箱或冰柜的温控器：多数冰箱和冰柜都装有温冰箱或冰柜的温控器：多数冰箱和冰柜都装有温 控器。调节温控器，以使温度达到正

8、常。某些温控控器。调节温控器，以使温度达到正常。某些温控 器在控制旋钮上带有刻度或数字，这不是所显示的器在控制旋钮上带有刻度或数字，这不是所显示的 真正温度，而是制冷的等级，数字越大越冷。如果真正温度，而是制冷的等级，数字越大越冷。如果 温度过低，必须通过逆时针调节旋钮减少制冷量。温度过低，必须通过逆时针调节旋钮减少制冷量。 精选课件16 接种实施-接种技术操作要点 皮内注射法 皮下注射法 肌内注射法 口服法 精选课件17 精选课件18 接种方法 精选课件19 预防接种实施 接种后工作 u观察接种反应 l 种后观察种后观察3030分钟分钟，发现不良反应及时处理，发现不良反应及时处理 u记录和预

9、约 l及时、及时、完整完整填写证填写证/ /卡（疫苗、批号、签字）卡（疫苗、批号、签字） l 向家长交待接种后可能出现反应及处理办法向家长交待接种后可能出现反应及处理办法 l 向家长预约下次疫苗接种时间、种类向家长预约下次疫苗接种时间、种类 精选课件20 精选课件21 预防接种安全注射 u注射器的无害化处理： u 首选方法为高温焚烧（加助燃剂），焚烧 炉的温度要达到800以上，次选方法为 消毒后粉碎、回收，无焚烧炉和毁型机的 单位可采取焚烧后深埋的方法。 精选课件22 疫苗和注射器的计划方法 u疫苗的损耗系数 u疫苗使用的计算公式 精选课件23 疫苗和注射器使用计划的编制方法 u疫苗损耗系数疫

10、苗损耗系数= =疫苗使用人份数疫苗使用人份数疫苗实际接疫苗实际接 种人份数种人份数 u疫苗和注射器损耗系数参考标准为：疫苗和注射器损耗系数参考标准为： u单人份疫苗单人份疫苗1.051.05( (脊灰糖丸脊灰糖丸1.11.1) )； u2 2人份疫苗人份疫苗1.21.2； u3 3人份疫苗人份疫苗1.51.5； u4 4人份疫苗人份疫苗2.02.0； u5 5人份疫苗人份疫苗2.52.5。 u注射器注射器1.021.02。 精选课件24 疫苗使用过程中常用的一些计算公式。 u疫苗年使用量=（基础免疫使用量+加强免疫使用 量+特殊免疫使用量）-上年底库存量 u基础免疫疫苗年使用量=（出生儿童数+

11、流动儿童 数+漏种儿童数）每剂次剂量免疫次数损耗 系数 u加强免疫疫苗年使用量=加强年龄组人口数之和 每剂次剂量免疫次数损耗系数 u特殊免疫使用量=特殊免疫人口数每剂次剂量 免疫次数损耗系数 精选课件25 25 预防接种证预防接种证 根据根据中华人民共和国传染病防治中华人民共和国传染病防治 法法及及疫苗流通和预防接种管理条例疫苗流通和预防接种管理条例 规定：国家对儿童实行预防接种证制度，规定：国家对儿童实行预防接种证制度， 在儿童出生后在儿童出生后1个月内，其监护人应当到个月内，其监护人应当到 儿童居住地承担预防接种工作的接种单位儿童居住地承担预防接种工作的接种单位 办理预防接种证。办理预防接

12、种证。 预防接种证预防接种证是儿童进行预防接种是儿童进行预防接种 的有效凭证，每次接种时儿童监护人必须的有效凭证，每次接种时儿童监护人必须 携带此证，医务人员必须凭证接种并记录。携带此证，医务人员必须凭证接种并记录。 儿童入托、入学、出国必须凭此证儿童入托、入学、出国必须凭此证 办理预防接种证明，防保医生要叮嘱监护办理预防接种证明，防保医生要叮嘱监护 人妥善保管。人妥善保管。 精选课件26 预防接种证查验-依据 传染病防治法 疫苗流通和预防接种管理条例 预防接种工作规范 关于做好入托、入学儿童预防接种证查 验工作的通知 精选课件27 预防接种证查验-主要内容 预防接种证查验 登记报表填写 查验

13、结果报告 漏种学生补种 资料保存 在校学生预防接种工作 接种情况上报 精选课件28 预防接种证查验-要求 1.查验预防接种证工作，每年3月份、9月份 各一次，3月份查新入学儿童，9月份查 新入学班级。 2.各类学校预防接种证查验工作合格率100 ，第一类疫苗接种率95 精选课件29 精选课件30 免疫规划资料的管理免疫规划资料的管理 精选课件31 u常规资料是指： 精选课件32 精选课件33 精选课件34 精选课件35 精选课件36 精选课件37 精选课件38 资 料 内 容资 料 内 容县级以上县级以上乡 级乡 级村 级村 级 文件和函件文件和函件 1.上级有关业务工作的文件1.上级有关业务

14、工作的文件 2.下级有关业务工作的函件、报告2.下级有关业务工作的函件、报告 3.居民来信来访记录3.居民来信来访记录 4.毗邻地区的交换资料4.毗邻地区的交换资料 5.其他5.其他 精选课件39 精选课件40 禁忌接种疫苗的人群禁忌接种疫苗的人群 精选课件41 禁忌接种疫苗的人群禁忌接种疫苗的人群 下列情况不宜进行预防接种：下列情况不宜进行预防接种： u正在发热体温超过，应查明发烧原因， 治愈后接种。 u正患急性传染病或痊愈后不足两周，应缓期接种。 u患有活动性肝炎、活动性肺结核、肾脏疾病、严重 心脏病不宜接种。 u肿瘤患者应用免疫抑制剂时不宜接种。 精选课件42 禁忌接种疫苗的人群 u患有

15、神经系统疾病，如癔病、癫痫、大脑发育不全 等疾病也不宜接种。 u过敏体质，有哮喘、荨麻疹、接种疫苗发生过敏者 不宜接种。 u重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷者不 宜接种。 u妊娠期、哺乳期及月经期应推迟接种某些疫苗。 精选课件43 精选课件44 精选课件45 精选课件46 精选课件47 预防接种常见的反应及处理 、一般反应处理 接种部位发生红、肿、热、痛、炎症反应，红肿直径. .为弱反应，.为中反应，大于 .或虽不超过.，但伴有淋巴腺或淋巴管炎 者为强反应。全身反应主要为发热，体温. 为弱反应，.为中反应，.以上 为强反应。一般反应不需特殊处理。中反应以上局部可给以 热敷，口服解热镇静药或卧床休息。 、异常反应 性质虽同一般反应，但程度较重。如反应发生的人数比 例高，其原因多由于制品质量差、接种剂量过大、部位不当 、疫苗注射前未摇匀或机体敏感性高等，应采取对症治疗， 防止发生合并症。 （）晕厥 : 平卧、注意保暖、喝些热水或糖水，重者 可皮下注射肾上腺素。 精选课件48 预防接种常见的反应及处理 ）过敏性休克：平卧、安静、保温、注射肾上腺素后送 医