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文档简介
1、脊神经的典型分支:脊神经干出椎间孔后分为4支,即前支、后支、脊膜支和交通支。1) 脊膜支:也称窦椎神经(sinuvertebral nerves),每条脊膜支穿出椎间孔,然后再经椎间孔返入椎管,分布于脊髓被膜、血管壁、骨膜、韧带、椎间盘等处。2) 交通支:为连于脊神经与交感干之间的细支。其中发自脊神经连于交感干的为白交通支;发自交感干连于脊神经的称为灰交通支。 主要与内脏神经有关。3) 后支:为混合性,较细, 肌支:分布于项、背、腰骶部深层肌; 皮支:分布于枕、项、背、腰、骶、臀部的皮肤。 C2后支:粗大枕大神经4) 前支:粗大,为混合性,分布于躯干前外侧和四肢的肌肉和皮肤。人类胸神经前支保持
2、原有的节段性走行和分布,但其余各部脊神经前支分别交织成丛,形成颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。脊神经前支:组成丛的位置主要分支颈丛C1-C4胸锁乳突肌上半深面膈神经和4条皮支臂丛C5-T1斜角肌同隙、锁骨、腋腔、胸长神经、胸背神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、腋神经、桡神经 rao 胸神经前支T1-T12不成从肋间神经、肋下神经腰丛T12-L4由第12胸神经前支一部分、第13腰神经前支及第4腰神经前支的一部分组成。腰大肌深面髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经、股神经、闭孔神经骶丛L4-L5-腰骶干全部S,C0由第4腰神经前支余部和第5腰神经前支合成的腰骶干及全部骶神经和尾神经前支组成。骶骨前面、梨
3、状肌前面臀上神经、臀下神经、股后皮神经、坐骨神经、阴部神经臀上神经(L4S1)出梨状肌上孔,行于臀中、小肌之间,分上、下两支支配臀中、小肌和阔筋膜张肌。臀下神经(L5S2)出梨状肌下孔,分布于臀大肌。阴部神经(S24)出梨状肌下孔,绕过坐骨棘经坐骨小孔进入坐骨直肠窝,主要分支有:肛神经、会阴神经、阴茎(阴蒂)背神经,分布于会阴部、外生殖器和肛门的肌肉和皮肤。坐骨神经(sciatic nerve)(L4S3)是全身最粗、最长的神经,经梨状肌下孔出盆腔后,在坐骨结节与大转子之间下行至股后区,在腘窝上方分为胫神经和腓总神经两大终支。在股后区发出肌支分布股二头肌、半腱肌和半膜肌分支:胫神经(tibial nerve)腓总神经腓总神经(common peroneal nerve) 分为腓浅神经和腓深神经。腓浅神:分布于小腿外侧、足背和第25趾背的皮肤。腓深神:分布于小腿前群肌、足背肌和第1、2趾相对缘的皮肤。胫神经(tibial nerve) 胫神经发出的分支:1.肌支分布于小腿后群诸肌;2.皮支主要有腓肠内侧皮神经伴小隐静
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