《外科护理学》复习题

1、南昌大学抚州医学分院20152016学年第一学期复习题一、名词解释高渗性缺水 低渗性缺水 等渗性缺水 要素饮食 匀浆膳 器官移植 肉瘤 交界性肿瘤 种植性转移 限期手术 择期手术 中间清醒期 连枷胸 纵膈摆动二、填空题1、麻醉前用药一般在麻醉前 时间使用。为了预防腰麻后头痛，患者腰麻术后应常规 。2、成人择期手术前应禁食 小时，禁饮 小时。3、无菌器械台的铺巾至少为 层，四周垂于床沿下 。4、甲状腺手术时患者应采用 卧位，胸腹联合手术应采用 卧位。5、开放性损伤后，预防破伤风最有效的方法是 。破伤风强直性肌肉收缩最先发生在 。6、空腔脏器破裂主要表现为 ，实质性脏器破裂主要表现为 。7、破伤风

2、的发作期一般 小时，以 为特点。8、外科感染按致病菌种类和病变性质分为 和 两大类。9、伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是 ，丹毒的学名为 。10、急性排斥反应多发生在移植后 ，主要为 介导、以特异性细胞免疫为主并有体液免疫参与的免疫应答所致。11、超急性排斥反应是一种以 介导为主的体液免疫反应。一旦发生超急性排斥反应， 是唯一的治疗措施。12、正常成人的颅内压为 mmH2O，持续超过 mmH2O并出现相应的综合征称为颅内压增高。13、脑震荡的意识障碍特点是 ，硬膜外血肿的意识障碍特点是 。14、甲状腺功能亢进术前特殊准备的目的是 和 。15、甲状腺肿分 性和 性两大类。16、胸部损伤

3、根据损伤是否造成胸膜腔与外界沟通，可分为 和 。17、胸腔闭式引流装置的引流瓶应低于胸壁引流出口平面 cm，水封瓶长玻璃管深入水中 cm并直立。18、气胸行胸膜腔穿刺的位置在 。血胸行胸膜腔抽液的位置一般在 。19、风湿性心脏病主要受累的瓣膜是 和 。三、选择题1、休克患者微循环衰竭期的典型表现是A、肢端青紫 B、皮肤苍白 C、血压下降 D、 脉搏细数 E、皮肤出现瘀点瘀斑2、在休克患者护理中，下列哪项不正确 A、开放两条静脉通路 B、保持呼吸道通畅和吸氧 C、给予平卧位D、四肢冰冷时用热水袋保暖 E、准确记录出入水量3、全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是A、呕吐物误吸 B、舌下坠 C、喉痉挛

4、 D、分泌物阻塞 E、支气管痉挛4、吸入麻醉时，术前用阿托品的目的是A、减少胃肠道蠕动 B、提高患者耐受力 C、抑制迷走神经反射 D、减少呼吸道分泌物 E、减轻术中交感神经兴奋5、全麻后引起肺不张的主要原因是A、切口疼痛 B、术后腹胀 C、使用吗啡 D、分泌物阻塞支气管 E、术后尿潴留6、硬脊膜外阻滞麻醉中最严重和危险的并发症是A、硬膜外血肿 B、神经损伤 C、心律失常 D、血压下降 E、全脊椎麻醉7、手术区皮肤消毒应包括手术切口周围至少A、30cm B、20cm C、15cm D、10cm E、5cm8、肛门会阴部手术皮肤消毒的方向是A、以切口为中心从左向右消毒 B、以切口为中心从上向下消毒

5、 C、以切口为中心向四周消毒D、从外周向肛门中心消毒 E、消毒区内反复来回消毒9、手术者洗手穿手术衣后，手套可以接触的部位是A、肩以上 B、腰以下 C、腋下部 D、胸前部 E、背部10、连续施行手术者若不重新刷手，则脱手套时手指皮肤不能触及A、对侧手皮肤 B、手套表面血迹 C、手套腕口 D、手套内面 E、手套外面11、胸腹联合手术患者应采用的卧位是A、仰卧位 B、俯卧位 C、半侧卧位 D、半坐卧位 E、截石位12、肥皂水刷手法消毒时，用消毒毛刷蘸取消毒肥皂液刷洗双手及手臂，从指尖到肘上A、25cm B、20cm C、15cm D、10cm E、5cm13、以下哪个手术属于类手术A、胰十二指肠切

6、除术 B、前列腺摘除术 C、脑胶质瘤切除术 D、肛瘘切除术 E、肺叶切除术14、洗手过程中手触及未消毒物品应A、重新洗手 B、延长浸泡时间 C、更改浸泡用药液 D、多戴一副手套 E、继续原有洗手步骤15、级手术室适合于A、关节置换术 B、肾结核行肾切除术 C、胃大部切除术 D、开放性损伤清创术 E、食管癌根治术16、手术结束关腹前应注意A、待患者麻醉清醒后再关腹 B、请麻醉师加注一次麻药后再关腹 C、用2%碘酊消毒切口一遍D、切口内用70%乙醇消毒 E、洗手护士核对器械敷料，无误后方能关腹17、以下哪项不属于巡回护士的职责A、联络手术室内外 B、清点器械物品 C、管理器械台 D、保障术中一切供

7、给 E、术中帮助医生翻阅患者资料18、胃肠道手术后，患者可以开始进食的标志是A、切口疼痛减轻 B、生命体征平稳 C、拔除腹腔引流管 D、恶心、呕吐消失后 E、肛门排气后19、患者女性，行左乳癌改良根治术，术中一助手铺手术巾最后一块应在A、上方 B、下方 C、对侧 D、同侧 E、无所谓哪一侧20、外科无菌技术不包括A、消毒灭菌 B、手术人员无菌准备 C、规范的手术用物准备 D、抗生素应用 E、手术室管理制度21、器械护士的职责是A、术前访视患者 B、核对患者床号、姓名等 C、安置患者手术体位 D、检查手术间内各种药物、物品 E、协助手术人员穿手术衣22、预防腹部切口裂开的措施不包括A、对虚弱患者

8、应用减张缝合 B、缝合时拉紧，打结牢固 C、手术前后加强营养支持D、及时处理腹胀 E、适当的腹带包扎23、术后出血常发生在手术后A、12小时 B、2448小时 C、35天 D、12周 E、2周以上24、术后最早出现的症状A、伤口疼痛 B、伤口感染 C、肺部感染 D、恶心呕吐 E、排便困难25、下列哪一种疾病需择期手术A、胃癌 B、疝修补术 C、肠梗阻 D、急性胆囊炎 E、出血性坏死性胰腺炎26、下列不属于手术前常规的准备是A、胃肠道准备 B、呼吸道准备 C、皮肤准备 D、膀胱准备 E、控制血糖、尿糖27、术后鼓励患者早期下床活动的目的是A、促进伤口愈合 B、预防肺不张 C、减轻出血 D、减轻腹

9、胀 E、促进肠蠕动28、下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现A、皮肤弹性降低 B、乏力 C、口渴 D、 烦躁 E、口腔黏膜干燥29、高钾血症最严重的表现为A、神志淡漠、感觉异常 B、四肢软瘫、乏力、腹胀、腹泻 C、微循环障碍、低血压D、心动过缓，心律不齐 E、心搏骤停于舒张期30、幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成A、低氯高钾性碱中毒 B、低氯高钾性酸中毒 C、低氯低钾性酸中毒D、高氯低钾性碱中毒 E、低氯低钾性碱中毒31、代谢性酸中毒最突出的症状是A、呼吸深快，呼气时有酮味 B、唇干舌燥，眼窝凹陷 C、呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味D、心率加快，血压下降 E、全身乏力，眩晕32、术后鼓励患者早期下床活

10、动的目的是A、促进伤口愈合 B、预防肺不张 C、减轻出血 D、减轻腹胀 E、促进肠蠕动33、用于防治肝性脑病的营养制剂是A、高支链氨基酸配方 B、必需氨基酸配方 C、大分子聚合物 D、匀浆膳 E、要素饮食34、成人TPN时每日脂肪的一般供给量是A、12g/kg B、23g/kg C、35g/kg D、46g/kg E、68g/kg35、可不经消化直接吸收的肠内营养剂是A、蔬菜汁 B、牛奶 C、要素饮食 D、 大分子聚合物 E、匀浆膳36、成人对葡萄糖的代谢能力是A、12g/(kg.d) B、24g/(kg.d) C、36g/(kg.d) D、45g/(kg.d) E、68g/(kg.d)37、

11、外科患者营养支持疗法中，喂养管阻塞的原因不包括A、营养液未调匀 B、营养液渗透压过高 C、添加药物与营养液不相容，形成凝结快D、药丸未碾碎即注入喂养管 E、营养液过于黏稠38、下列哪项属于特异性感染性疾病A、破伤风 B、丹毒 C、急性蜂窝织炎 D、疖 E、痈39、金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是A、脓液稠厚，黄色，无臭 B、脓液稀薄，淡红色 C、脓液稠厚，恶臭D、脓液淡绿色，甜腥臭 E、脓液恶臭，有产气性40、肠外营养时，下列哪种情况与输入糖太多无关A、高血糖 B、高渗性脱水 C、低钾血症 D、高渗性非酮症酸中毒 E、正氮平衡41、患者女性70岁，因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼

12、痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予以补液、抗感染治疗。预防患者喉头水肿发生窒息的最重要措施是A、尽早吸氧 B、应用支气管解痉剂 C、大剂量应用皮质激素 D、舌下含服硝酸甘油E、尽早行局部切开减压42、患者女性26岁，产后4周出现体温升高，右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感。最主要的处理措施是A、托起患侧乳房 B、33%硫酸镁湿敷 C、局部物理疗法 D、及时切开引流 E、全身应用抗生素43、低钾血症的病人最早的临床表现是A、四肢软弱无力 B、消化道功能障碍 C、心脏传导阻滞 D、代谢性碱中毒 E、心搏骤停于舒张期44、患者男性，35岁烧伤

13、头、面部、双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确切A、头、面、颈部各为3% B、双前臂为6% C、躯干为27% D、双手为5% E、双大腿、双小腿为33%45、患者女性35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚。对该患者目前首要的处理措施是A、鱼石脂软膏敷贴指头 B、拔除指甲 C、切开减压引流 D、应用抗生素 E、局部热敷和理疗46、患者男性62岁，因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意A、体温 B、呼吸 C、血压 D、吞咽 E、神志47、等渗性缺水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒

14、后，可能发生A、低钠 B、低氯 C、低钾 D、低镁 E、低碳酸氢根48、男性,35岁。反复大量呕吐3天，尿少，色深，伴恶心、乏力，四肢厥冷。体检示：脉搏110次/分，血压80/50mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清Na+135mmol/L,体重50kg。该病人应考虑为A、高渗性缺水 B、等渗性缺水 C、低渗性缺水 D、原发性缺水 E、水中毒49、患者男性25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。若对该患者实施补液治疗，伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为A、810ml B、910ml C、1620ml D、1215ml E、81

15、00ml50、女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院。病人主诉乏力，口渴、口干，尿量减少且尿色黄；体检示有眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清Na+156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为A、等渗盐水 B、5%葡萄糖液 C、平衡液 D、5%生理盐水 E、林格氏液51、按移植物来源将移植分为A、自体移植 B、同质移植 C、同种异体移植 D、异种异体移植 E、以上都对52、肾移植的患者术前饮食最好是A、高糖、高脂肪、低蛋白 B、高糖、高蛋白、控制脂肪 C、每天摄入食盐9gD、低蛋白、高糖、高维生素、低盐 E、蛋白质以每天每公斤体重1g较为适宜53、不属于同基因移植的是A、异体皮肤

16、移植 B、同卵双生异体移植 C、自体皮肤移植 D、自体输血 E、自体骨移植54、符合器官移植慢性排斥反应的特点的是A、术后12周发生 B、突发寒战高热 C、移植器官功能逐渐减退 D、移植器官肿大，局部肿胀E、术后24小时内发生55、甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，紧急措施应A、注射止血剂 B、氧气吸入 C、拆除缝线去除血块 D、气管插管 E、加压包扎56、手术误切甲状旁腺后，饮食应限制A、肉、蛋类 B、脂肪 C、糖类、粗纤维类 D、钙盐、钠盐 E、碘剂57、甲状腺大部切除术后患者刚一清醒，医务人员就要求患者简单的说一句话，其目的是为了评估患者有无A、出血 B、甲状旁腺损伤 C、上呼

17、吸道阻塞 D、神经损伤 E、甲状腺危象58、女性38岁。甲状腺癌术后3天出现面部及手足的疼痛性痉挛，并引起呼吸困难，最可能的并发症是A、气管软化 B、局部血肿压迫 C、双侧喉返神经损伤 D、甲状旁腺损伤 E、双侧喉上神经损伤59、颅内压增高“三主症”包括A、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍 B、头痛，呕吐，偏瘫 C、头痛，抽搐，意识障碍D、头痛，呕吐，视乳头水肿 E、头痛，呕吐，血压增高60、脑疝致命的主要原因是 A、大脑皮层运动区广泛受压 B、颅内血管广泛受压 C、脑干受压 D、小脑受压 E、脑脊液循环严重障碍61、头皮损伤中最严重的是A、裂伤 B、挫伤 C、头皮下血肿 D、骨膜下血肿 E、撕脱伤6

18、2、关于头皮裂伤，错误的是 A、钝性撞击不会发生裂伤 B、急救时应立即包扎止血 C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后，采用分层缝合为好 E、头皮缺损应予修补63、有一病人，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其错误的治疗方法是 A、肾上腺素纱布填塞鼻腔 B、抗生素治疗 C、安静卧床D、防止便秘及上呼吸道感染 E、禁止腰穿64、男性，35岁。因头部受伤昏迷10min，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在 A、帽状腱膜下 B、硬脑膜外 C、硬脑膜下 D、脑实质内 E、蛛网膜下腔65、开放性气胸急救首先要A、胸腔穿刺 B、吸氧、输血、补液 C、清疮缝合术D、胸腔闭式引流 E、用厚敷料封闭伤口6

19、6、闭合性多根、多处肋骨骨折易引起的主要症状为 A、反常呼吸运动 B、胸腔负压消失 C、缺氧及二氧化碳蓄积D、纵隔摆动 E、回心血量下降67、闭合性气胸患者，肺萎缩程度小于_时不必处理 A、30% B、40% C、45% D、50% E、60%68、张力性气胸的首要处理措施是 A、剖胸探查 B、封闭伤口 C、立即穿刺排气 D、吸氧 E、抗休克69、胸腔闭式引流时患者应取的卧位是 A、侧卧 B、平卧 C、半卧位 D、头低足高位 E、低坡卧位70、胸部损伤后的血胸是不凝固的，其不凝固的原因是A、弥漫性血管内凝血 B、肺、心和膈肌活动的去纤维蛋白作用 C、凝血酶原减少D、血小板减少 E、多种凝血因子

20、的减少71、胸部损伤的护理哪项不妥 A、保持呼吸道通畅 B、每隔6小时用吗啡止痛 C、吸氧 D、病情稳定取半卧位E、鼓励深呼吸，协助咳嗽咳痰72、胸腔闭式引流的护理错误的是 A、引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅 B、更换水封瓶前应用一把血管钳挟紧引流管C、调换水封瓶时引流导管口应消毒 D、送患者去检查时应将水封瓶放在胸部以下E、倒出水封瓶中的胸液后用无菌水冲洗干净73、心导管检查前的准备和护理下列陈述错误的是 A、指导和协助病人完成必要的各项检查如PT、肝肾功能、胸片和超声心动图等B、向病人及家属讲解该项检查的方法、意义、安全性和必要性以解除思想顾虑和精神紧张C、手术前晚遵医嘱给予地西泮5

21、mg口服，以保证充足睡眠D、做好会阴部和双侧腹股沟皮肤准备，做青霉素和碘过敏试验E、术前5分钟给予苯巴比妥0.1g肌肉注射74、心导管检查后患者的护理，错误的是A、静脉穿刺者的术侧肢体应伸直并制动12小时，卧床24小时B、动脉穿刺术后即刻压迫皮肤穿刺点近心侧12cm处1520分钟无出血后用弹力绷带加压包扎，外加沙袋压迫6小时C、动脉穿刺术后穿刺侧肢体伸直并制动12小时，卧床24小时D、注意观察足背动脉搏动请、肢体皮肤颜色和温度、感觉和运动功能E、持续监测生命体征，尤其是心率和心律，注意有无心律失常、穿刺部位出血、血肿、感染等并发症75、冠脉造影病人的检查前准备不正确的是A、术前训练连续咳嗽动作

22、和在床上排尿 B、术前6小时禁食禁饮，禁止一切口服药C、术前做好抗生素和碘过敏试验 D、完善各项必要检查包括出凝血时间、肝肾功能、超声心动图等E、术前30分钟给予苯巴比妥0.1g肌肉注射76、冠脉造影术的病人检查后的护理不包括 A、术后按压动脉穿刺部位1520分钟后加压包扎，再用沙袋压迫6小时B、术侧肢体伸直并制动12小时，密切观察穿刺部位有无出血、血肿和足背动脉搏动情况C、观察心率、血压和心电图改变D、术后常规给予止血药物E、给予抗菌药预防感染77、体外循环手术后，为预防肾功能不全的护理错误的是 A、术后留置尿管，每4小时测尿量、尿pH和比重1次B、保持尿量在1ml/(kg.h)，观察尿色变

23、化、有无血红蛋白尿等C、发生血红蛋白尿者，给予高渗性利尿或静脉滴注4%碳酸氢钠来碱化尿液D、怀疑肾衰竭者，协助医生完成各项检查，严格记录出入水量，限制水和电解质摄入E、怀疑肾衰竭者应控制摄入高价食物，如橘子、香蕉、红枣等。78、手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的 A、手术前一日沐浴，洗头 B、修剪指（趾）甲，更换衣服 C、剃去手术区皮肤的毛发D、腹部手术擦净脐部污垢 E、备皮由病人或家属来完成79、食管癌进展期的典型表现是 D A、脱水 B、消瘦 C、恶液质 D、进行性吞咽困难 E、食管内异物感80、Beck三联征是指： A、静脉压升高、心音遥远、心博微弱、脉压小、动脉压降低B、静脉压升高

24、、心音遥远、心博微弱、脉压小、动脉压正常C、静脉压正常、心音遥远、心博微弱、脉压小、动脉压降低D、静脉压正常、心音遥远、心博微弱、脉压大、动脉压显著增高E、静脉压降低、心音遥远、心博微弱、脉压大、动脉压正常或增高四、问答题1、为什么说扩容是休克治疗的基本措施？2、休克患者扩容治疗时，为什么首选平衡盐溶液？3、简述肠内营养时预防胃肠道并发症的措施4、如何保持胸腔闭式引流管道的密闭和无菌？5、简述颅底骨折病人的临床表现。6、简述预防甲状腺术后病人呼吸困难的措施。7、患者女性，48岁。主诉心慌不适、怕热，易饥饿和多汗。体检示：甲状腺肿大，双手震颤，突眼，心率120次/分钟，基础代谢率（BMR）+45%。临床诊断：甲亢。拟行甲状腺切除手术治疗。请分析该患者：术后最危重的并发症是什么？主要的临床表现是？ 该如何预防？ 8、王女士，27岁，初产妇，4个半月前产一健康男婴，纯母乳喂养。自述3日前出现右乳胀痛，局