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文档简介

1、脑卒中康复治疗整体流程表:医疗水平地点康复重点平均治疗/每天平均住院 日急性期神经内科1稳定牛命体征2、临床治疗 进阶标准：生命体征稳定后48小时后/0-2天过渡监护 病房神经内科功能评定（初期评定）：运动功能评定：Brunn strom6阶段评定法关节活动度检查评疋表肌张力的评定（改良Asheorth量表）肌力评定Barthel指数评疋量表ZUNG氏抑郁自评量表（SDS积极干预治疗方案康复教育（患者及家属）：良 知位的摆放、辅助翻身、正确的 坐姿床旁FES康复踏车训练被动ROM训练神经促通疗法进阶标准：生命体征稳定进入联合反应期-共同运动阶段达到自动态平衡肌张力开始增高1.5小时3-7天急性

2、期康 复神经内科功能评定：（初期评定）运动功能评定：Brunn strom6 阶段评定法关节活动度检查评定表（20 天时评估方便与上次对比）肩关节半脱位评定肌张力的评定肌力、肌围度评定平衡功能评定步行功能评定（Hoffer步行 能力分级）ADL评估-Barthel指数评疋量表积极干预治疗方案神经生理促通疗法2-3小时8-21 天AFO肩胛带的使用患者肩痛的处理（20天左右）康复教育（患者及家属） 辅助主动翻身练习积极干预治疗方案体位性低血压的处理FES康复踏车上肢和下肢训练手功能训练虚拟环境康复训练进阶标准：达到自动态和他动态 平衡完全达到步行的条件 出现部分分离运动恢复期康 复FES恢复 治

3、疗中心/ 门诊功能评定（中期评定）：运动功能评定：Brunn strom6 阶段评定法关节活动度检查评疋表（对 比）肌张力的评定（改良Asheorth量表）肌力、肌围度检查表（对比）Barthel指数评疋量表 ZUNG氏抑郁自评量表（SDS平衡功能的评定（Berg平衡量 表）康复教育：鼓励患者主动运动 积极干预治疗方案：神经促通技术痉挛的处理无辅助转移独立进行主动康复练习方案FES功能性电刺激肌力的训练手的分离运动训练平衡及步态训练独立ADL训练进阶标准：出现分离运动2-3小时可进行间断性训练22-60 天康复日计 划（日间医 院）FES恢复 治疗中心/ 门诊功能评定（末期评定）：运动功能评定：Brunn strom6 阶段评定法关节活动度检查评疋表（对比）肩关节半脱位评定肌张力的评定肌力、肌围度检查表（20天 时评估方便对比）平衡功能的评定（Berg平衡 量表）2-3小时61-90 天步行功能评定（Hoffer步行 能力分级）ADL评估-Barthel指数评定量表康复教育：鼓励患者主动运动 积极干预治疗

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