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文档简介

1、与老年病人沟通的技巧,沟通概述 沟通的目的意义 沟通的基本型态 沟通的要素 沟通的基本原则 老年患者的老年人健康状况与疾病特征及心理特点 与老年病人沟通的技巧,主要内容介绍,成功的因素,85%,沟通与人际关系,15%,专业知识和技术,人类最伟大的成就来自沟通,最大的失败,来自不愿意沟通,什么是沟通?,沟通概述一,沟通的定义,沟者,构筑管道也;通者,顺畅也。 为了设定的目标,把信息,思想和情感在个人或群体间传递,并达成共同协议的过程。,沟通的意义,沟通是指运用语言、文字或一些特定的非语言行为(指外表、脸部表情、肢体动作),把自己的想法、要求等等表达给对方。,沟通的目的,沟通的目的是让对方达成行动

2、或理解你所传达的信息和情感,即沟通的品质取决于对方的回应。 良好的沟通是要说对方想听的,听对方想说的。,沟通的重要性,使思想一致、产生共识,减少摩擦争执与意见分歧,疏导病人情绪、消除心理困扰,使病人了解环境、减少执行医嘱阻力,使患者洞悉真相、排除误解,增进护患彼此了解、改善人际关系,减少互相猜忌、增强团队凝聚力,沟通的三大要素,要有一个明确的目标 达成共同的协议 沟通信息、思想和情感,沟通的双向性,你是否做到了双向沟通? 如何改进?,参与沟通,要有两方当事人,你要让对方确定你真正了解沟通的内容,才算达到沟通的目的。,沟通重要原则,平等:平等待人,沟通和人际关系的前提和基础,信用:既是沟通的原则

3、也是做人的根基,互利:物质上和精神上的互利,平等:真诚合作,沟通的三个行为,沟通的四种基本型态,引起对方的注意和兴趣 让对方了解话中的意思 使对方边听边接受发讯者的主张,同时,产生行动的意识。,口头沟通三要素,除了三要素之外,还要根据当时的气氛, 考虑说话的目的、内容,以及话的长短。,先过滤:把要表达的资料过滤,浓缩成几个要点。 一次一个:一次表达一个想法、讯息,讲完一个才讲第二个。 观念相同:使用双方都能了解的特定字眼、用语。 长话短说:要简明、中庸、不多也不少。 要确认:要确定对方了解你真正的意思。,口头沟通,提升表达力的方法,哇!你好厉害哦! 哇!太棒了! 哇!你真是不简单! 哇!你真行

4、! PS:避免说些负面刺伤别人的口头禅!,口头沟通时,多说些正面赞美别人的口头禅,少讲些讥笑的话,多讲些赞美的话。 少讲些批评的话,多讲些鼓励的话。 少讲些带情绪性的话,多讲些就事就事的话。 少讲些模棱两可的话,多讲些语意明确的话。 少讲些了破坏性的话,多讲些建议性的话。,进行口头沟通时,要注意用语,口头沟通想要表达得好,最有效的方法,就是在开口前,先把话想好。,回应话术的五种方法,复述 感性回应 例同 隐喻 先跟后带,沟通的四大媒介(听、说、读、写)中,花费时间最多的是在听别人说话。 有人统计:工作中每天有四分之三的时间花在言语沟通上,其中有一半以上的时间是用来倾听的。,绝大多数人天生就有听

5、力(听得见声音的能力),但听得懂别人说话的能力,则是需要后天学习才会具备。,倾听,是成功的右手,说服是成功的左手。,给予对方高度的尊重 获得信息 追求乐趣 收集回馈意见 增进了解,倾听别人说话的目的,PS:前美国总统克林顿说:“倾听用你的双耳以说服他人”。,评书演员最为典型,三个因素影响沟通的有效性,用倾听耐心、专心、用心、欢喜心四心,做一位好听众。,处理方法是:,要察言观色,听话同时要注意方的身体语言、姿势、表情。,察觉非语言的信息,好的印象,是成功的一半,往往第一印象要极为重要。 成功的生涯,不能全靠才干和努力,好形象也是一个优势条件,足以使能力强的人如虎添翼。,非语言沟通的艺术和技巧,塑

6、造你的形象,第一印象不光是靠语言制造的,人人都具有运用身体语言沟通的能力。 口语沟通是间断的,身体语言的沟通是一个不停息,不间断的过程。 身体语言有私密特征,在特定情境中具有别人难以理解的特殊含义。 身体语言的速度,可以自己掌握,可快可慢。 身体语言可以实现跨跨文化的沟通。 身体语言可以很容易学习,口语学习则不然。 身体语言具有简约沟通的特殊功能。,通过身体语言实现的沟通,称作非语言沟通,也可以说是身体语言沟通。,要达到最有效的人际沟通,除具备说话的技巧之外,还要学习到以下的六种技巧才行。,手 势,高兴,悲痛,愤怒,急躁,真诚、坦然无可奈何,尴尬、为难、不好意思,挑战、示威、自豪,身体姿势,要

7、注意场合和人物,头部动作,同意,否定,骄傲,沮丧,不服,不感兴趣/漠不关心的 充满敌意/讥讽的 愉快的 愤怒的 不快的/愁眉不展的/负气的 天真/喜悦的,童真可爱的,面部表情,褪色的/疲倦的/麻木不仁的 有点愤怒的、微微懊恼的 假装开心 不开心/苦恼的 不能肯定的、怀疑的 深感苦恼的,面部表情,两腿姿势,稳定和自信,害羞胆怯或不热情、不融洽,正经、严肃和拘谨,如:立正、正襟危坐,距离(沟通空间),亲密空间(约小于0.45m),只有感情亲密的人才被允许进入亲人、情侣,距离(沟通空间),个人空间(约0.45m-1.2m),亲切友好,只有相当亲近的人才能进入亲人、熟人,距离(沟通空间),社交空间(约

8、1.2m-36m),正式社交、外交,距离(沟通空间),近社交空间(约1.2m-2.1m),熟人、陌生人,距离(沟通空间),公开空间(大于36m),演讲,1.眼睛是灵魂之窗。人的一切情绪、态度和感情的变化,都可以从眼睛理显示出来。 2.在非语言沟通中,眼神居首位,其次才是微笑和点头。,用眼睛沟通,向说话者保持一定的目光接触,显示正在倾听对方的说话。 可以实现各种情感的交流。 可以调整和控制沟通的互动程度。 可以传送肯定、否定、提醒、监督等讯息。 可以传达出对事情的信心度。,用眼睛沟通,PS:眼神接触是身体语言沟通中第一重要的方法。,你的姿势正反应你内心对自己的想法,也同时可以显示你对别人的态度。

9、 在需要表示对别人尊重的情境之下,坐姿要腰板挺直,身体微微向前倾,有时也不妨正襟危坐。 成功的沟通方式。成功之道:自重而不傲慢。,善用你的姿势、动作进行沟通,1. 微笑可以缩短距离。 笑口常开,到处吃得开。 微笑、赞美、勤问候是沟通时的必修学分。 肚量大,脾气小,常微笑,病就好。 2.观察并模仿活跃于政界或商界,充满自信,精力充沛的演说家。 3.你的手势要大方、丰富以及具有美感。,善用你的手势、面部表情进行沟通,一个人说话的声音、语调和他的面貌表情一样重要。(占38%) 最受欢迎的声音、语调是:(1)带着微笑的脸说话,声音中带着笑纹。(2)声音中带着诚恳的感情。 研究指出:透过电话沟通,你说话

10、的声调,抑扬顿挫、共鸣感,决定了你谈话内容可信度的84%。 放松、呼吸、发声、共鸣是形成声音表情的四个因素。,学习用你的声音作为你沟通的利器,衣着外表是打给世人看的自我。 衣服不代表人品,却代表整个人发出的讯息。 服饰包括服装、化妆、发型到配件都在透露一个人有关的信息。,注意穿着装饰的沟通,与老年病人沟通的技巧,老年病人的生理体征,老年人常见的疾病,糖尿病 关节炎 眼疾(白内障、青光眼、老花眼) 失禁 冠心病 脑血管病(中风) 老人痴呆症 帕金森症,1、老年人小心谨慎,有调查发 现老年人重视准确、忽视速度。不会轻易冒险 。 2、老年人“固执” 3、老年人爱“唠叨” 4、老年人的“怀旧情绪” 5

11、、老年人的“返老还童” 6、老年人的依赖心理,老年人的心理特征,1、依存需求: 退休之后,离开了原来的工作群体,与朋友的交往也显著减少了。在这种情况下,家庭就成了他们的主要活动场所和精神寄托的地方。 2、自尊需求: 离退休或丧失劳动能力的老年人,由供养者变成了被供养者,非常希望子女象以前一样尊重自己,至少不能把自己当成未成年的孩子甚至是一个废人来看待。 3、求助需求 年龄的增大,健康状况的退步,活动和生活自理能力都逐步下降,这时候越来越需要别人的帮助与照顾。,老年人的心理需求,老年人的性格特征,小心、谨慎:常常注意避免错误,为追求准确性使做事速度明显放慢。,不满和固执。人到老年,常常变得自以为

12、是,十分固执,因墨守成规而对许多事情看不顺眼,显得不满而不能控制自己的情绪,常常大发脾气。,自私、多疑。老年人由于视、听力减退及记忆功能减退,常常变得十分自私、多疑、好猜忌,对周围不信任,总觉得周围的人及自己的家人在议论、算计自己。,老年人的性格特征,消极、悲观。进入老年期后常感觉到自己已经衰老,身体状况及各种能力明显减退,容易产生消极悲观情绪,从而变得沉闷、少言、少动、忧郁,严重者形成病理性老年性抑郁症。,自卑、自责。进入老年期后常常注意回忆自己的过去,当发现系列目标尚未达到或计划未能实现时,常常归罪于自己的能力不足。,老年人的性格特征,情绪时常波动。老年人由于个人遭遇、精神压力的影响以及智

13、力和活动能力的减退,情绪波动明显,常常不能调控自己的情绪。 死亡恐惧。死是老年人不可避免要考虑和面对的问题,尤其是在配偶、朋友、同事去世后,在老年人的心中经常会想到死亡的问题,有时可产生明显的恐惧心理。,老年人的疾病特征,对老年人来说,疾病很少是单一的,也就是说,往往是不同生理系统的疾病同时存在。老年人在医院被诊断出56种疾病的情况是很多见的。 潜在性疾病众多而其症状却不稳定、明显。 在老年人中,某些疾病的症状极不典型。,老年人的疾病多是慢性疾病,在治疗上也比较困难。,沟通前的准备,认识探访对象:基本资料、居住情况等。 知识上的准备:了解服务对象的心理、生理特征等 技巧上的准备:掌握沟通、扶抱

14、技巧等,准备谈话内容、所需资料、用具及 时间分配等。 印象:衣着、服饰等,与老人沟通的原则,亲切胜于亲热 态度胜于技术 多听胜于多说 了解胜于判断 同理胜于同情 理喻胜于教训 启发胜于代劳,与老人接触的时候要注意些什么?,1、安全:永远要摆在第一位!要小心地滑,扶好老人。 2、老人记性行多数不好,避免问:“你还记得我吗?”,老人家不愿别人说他记性差,改说:“我又来看你啦!”,老人家觉得被重视了,会高兴很多。,与老人接触的时候要注意些什么?,3、尊重老人的习惯:不要动老人房里的摆设和其它物品,。 4、不要随便给老人吃你带去的东西:如糖尿病人要低糖,肾病和高学压患者要控制盐等。 5、在老人院搞活动

15、的离房前前准备:让老人上厕所;给老人多准备几张纸巾;在空调环境下和冬天,要给老人多带一件外套,坐轮椅的带条小毛巾被。,6、时刻留意老人变化,如冷、热、咳、渴、方便等,以便能及时作出理。 7、不要嫌弃老人,要把老人看成是自己的亲人一样对待,关怀备至。 8、义工之间的相互配合也是相当重要的。,与老人接触的时候要注意些什么?,与老年人沟通时的要求, 自我介绍 不直呼老人姓名 耐心倾听老人谈话 适当触摸 正确的身体姿势,与老年患者沟通技巧,端庄的仪表,稳重的举止,良好的护理道德修养: 有研究表明,84%的人对另一个人的第一印象来自于他的外表。,微笑 面带微笑接待老年患者是进行沟通的第一步,面部表情在非

16、语言交流中有特殊的重要性,它常常是护患双方关注部分。微笑可使患者消除陌生感,增加对护士的信任。如果护士能热情大方接待患者,并安排好患者住院生活,能创造良好的护患交流环境。,创造良好的沟通环境:,与老年患者沟通技巧,与老年患者沟通技巧,言谈举止要适宜:,与老年患者沟通技巧,与老年患者沟通技巧,与老年患者沟通技巧,与老年患者沟通技巧,倾听 倾听是交谈中另一种技巧,是护士对患者关心。 在倾听时应有充裕时间,要专心致志,抓住主要内容,边听边进行分析思考,在短时间内将信息加以综合分析。 对患者感兴趣的谈话,不要轻易打断,而是作出及时积极反馈,采用点头等方式表示赞同,使谈话更融洽深入,同时在倾听过程中了解

17、患者对问题理解及他们对医疗护理期望。,与老年患者沟通技巧,关心、体贴患者 在与患者交往过程中,很重要的一点是护士对患者有同情心,即能体会到患者痛苦,分享患者感情。,与老年患者沟通技巧,进行治疗交谈时,要注意使用通俗易懂的语言,重点反复强调 老年人由于生理变化,常出现记忆障碍和理解能力下降,在日常生活中常会丢东忘西,机械记忆较差。,与老年患者沟通技巧,入院接待时安慰性语言 日常交往时礼貌性语言 交流沟通前问候性语言 情绪激动时劝导性语言 情绪反复时鼓励性语言 照护工作时保护性语言,健康教育时指导性语言 情绪好转时激励性语言 首次工作前解释性语言 每次工作后致谢性语言 工作失误时致歉性语言,诚 信

18、 照 护 语 言,总之,良好的沟通是成功的前提与基础,Thank you for your attention!,沟通的三大要素,要有一个明确的目标 达成共同的协议 沟通信息、思想和情感,不感兴趣/漠不关心的 充满敌意/讥讽的 愉快的 愤怒的 不快的/愁眉不展的/负气的 天真/喜悦的,童真可爱的,面部表情,距离(沟通空间),近社交空间(约1.2m-2.1m),熟人、陌生人,1. 微笑可以缩短距离。 笑口常开,到处吃得开。 微笑、赞美、勤问候是沟通时的必修学分。 肚量大,脾气小,常微笑,病就好。 2.观察并模仿活跃于政界或商界,充满自信,精力充沛的演说家。 3.你的手势要大方、丰富以及具有美感。,善用你的手势、面部表情进行沟通,老年人的性格特征,小心、谨慎:常常注意避免错误,为追求准确性使做事速度明显放慢。,不满和固执。人到老年,常常变得自以为是,十分固执,因墨守成规而对许多事情看不顺眼,显得不满而不能控制自己的情绪,常常大发脾气。,自私、多疑。老年人由于视、听力减退及记忆功能减退,常常变得十分自私、多疑、好猜忌,对

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