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文档简介
1、简易呼吸器的使用方法一、简易呼吸器的组成(1)单向阀(2)球体(3)氧气储气阀(4)氧气储气袋(5)氧气导管(6)面罩其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两组组件取下。二、操作方法1将病人仰卧,去枕、头后仰.2清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。3.插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠。4。抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,使气道保持通畅.将面罩紧扣口鼻,并用拇指和食指紧紧按住,其它的手指则紧按住下额.6.用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,规律性的挤压球体提供足够的吸气呼气时间(成人:1215次/分,小孩:120次/分)7抢救者应注意患者
2、是否有如下情形已确认患者处于正常的换气。(1)注视患者胸部上升与下降(是否随着挤压球体而起伏)()经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。()经由透明盖,观察单向阀工作是否正常.(4)在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状。三、操作中的注意事项 。有无紫绀的情况 2。适当的呼吸频率 。鸭嘴阀是否正常工作 4连接氧气时,注意氧气是否接实四、清洁与消毒1。将简易呼吸器各配件依顺序拆开,置入2戊二醛碱性溶液中浸泡46小时。2。取出后使用灭菌蒸馏水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂。3。储气袋只需擦拭消毒即可,禁用消毒剂浸泡,因易损坏.4.如遇特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏蒸消毒.5。消毒后的部件应完全
3、干燥,并检查是否有损坏,将部件依顺序组装。6做好测试工作,备用。五、测试1.取下单向阀和储气阀时,挤压球体,将手松开,球体应很快的自动弹回原状。2。将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是否组装正确。3.将单向阀接上球体,并在患者接头处接上储气袋,挤压球体,单向阀会张开,使得储气袋膨胀,如储气袋没有膨胀,请检查单向阀、单向阀、储气袋是否组装正确。4。将储气阀和储气袋接在一起,将气体挤入储气阀,使储气袋膨胀,将接头堵住,挤压储气袋气体自储气阀溢出。如未能察觉溢出时,请检查安装是否正确。简易呼吸器操作流程一、操作步骤1。评估:(1)是否符合使
4、用简易呼吸器的指征和适应证,无自主呼吸或自主呼吸微弱。(2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证,如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。2。连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量10升分。3。开放气道,清除上呼吸道分泌物和呕吐物,松解病人衣领等,操作者站于病人头侧,使患者头后仰,托起下颌。4将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器,应先将痰液吸净.5。单手挤压呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手挤压球囊,右手臂相对固定球囊与左手一起挤压.6。使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。(1)一般潮气量812ml/kg。(2)呼吸频率成人为11次分,快速挤压气囊时,
5、应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间,以防在患者呼气时挤压气囊。()吸呼时间比成人一般为1:1.52。7。观察及评估病人。使用过程中,应密切观察病人对呼吸器的适应性,胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。二、注意事项 使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气,使病人得不到有效通气,所以要定时检查、测试、维修和保养。 挤压呼吸囊时,压力不可过大,无氧源时挤压球囊的三分之二,有氧源时挤压二分之一。3.发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸。 4对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目的和意义,缓解紧张情绪,使其主动配合,并边挤压呼吸囊边指导病人“吸”“呼”。 5.用后及时消毒,将简易呼吸器各配件依顺序拆开,
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