中医学课件：第七章卫气营血辨证_第1页
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文档简介

1、2021/4/18,1,第三节 卫气营血辨证,2021/4/18,2,卫气营血辨证 一、概念 二、卫分证 三、气分证 四、营分证 五、血分证,2021/4/18,3,一、温病,温病概念：指温热病邪引起的急性发热性疾病的总称；如：风热、暑热、湿热、燥热、伏寒化温等等 温病特点：发病急，传遍快；极具传染性、流行性、季节性、地域性 治病途径：温邪上受，首先犯肺 病理规律：热势偏盛，易化燥伤阴，耗血动血 临床特征：神昏、斑疹(皮下出血)、痉厥等,2021/4/18,4,卫气营血辨证概念：将外感热病病变过程中的证侯，概括为卫、气、营、血四个不同阶段的证候类型，用以说明其病位深浅、病情轻重，以及各阶段的病

2、理变化及其传变规律，为临床提供治疗依据,二、卫气营血辨证,2021/4/18,5,（一）卫分证 概念：温病初期阶段,为温热病邪侵袭肌表，卫气功能失常所表现的证候。=表热证 表现：发热、微恶风寒，伴头痛、咽痛或咳嗽、口微渴，苔薄舌边尖红，脉浮数 病机：热邪袭表，卫气被郁 治则：辛凉解表，银翘散,2021/4/18,6,（二）气分证 概念：温热病邪内入脏腑，正盛邪实剧争，热炽津伤。=里热证 表现：大热、大汗、大渴，伴面赤、心烦、尿赤，舌红苔黄，脉洪大或伴腹胀便结，舌红苔黄燥，脉沉实 病机：邪热入胃，胃热炽盛 治则：清热生津，白虎汤；峻下热结，承气汤,2021/4/18,7,（三）营分证 概念：温热病邪内陷心营的深重阶段，病位在心与心包 表现：身热夜甚、心烦神昏谵语、斑疹隐隐，舌红绛；或伴四肢厥冷 病机：热邪内陷心营，营热伤阴，心神被扰；或卫分不解内传入营；或卫分直入营分，即“逆传心包” 治则：清营透热，清营汤,2021/4/18,8,（二）血分证 概念：温热病邪传入血分的最危重阶段。 表现：营分证+斑疹+出血倾向、舌深绛；或营分证+动风惊厥之象；或低热、口燥咽干、神疲、舌红少苔 病机：血分热盛，灼伤

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