神经内科住院医师规范化培训实施计划

1、神经内科住院医师规范化培训实施计划神经内科专科医师培养时间为3年，接受训练的培养以满足临床实践工作需要为核心,采取神经内科与相关临床科室轮转的方式，分别从临床实践和理论知识两个方面进行培养，其中第1年前11个月为轮转时间，其余25个月为神经内科及相关亚专业及功能科室学习时间。一、临床轮转科室及时间安排轮转科室名称时间轮转科室名称时间神经内科病 房18个月心脏内科3个月神经内科nicu5个月神经外科2个月神经电生理2个月医学影像1个月内分泌科1个月神经病理1个月呼吸内科3个月二、培训内容和要求（一）、神经病学理论培养内容及方式神经病学的理论培训为2年完成，但是授课的17项内容必须在每年完全涉及，

2、而在第1年和第2年每1项的分节内容必须不一样，例如脑梗死第一年讲述脑血栓形成，第二年讲述脑栓塞；脑出血第1年讲述脑出血的临床表现及治疗进展，第2年讲述脑出血的病理机制研究进展，具体内容由授课教师安排，以下安排为1年期安排。授 课 内 容授课教师学 时讲 授自 学总 学 时脑梗死 向明清325脑出血赵成三325蛛网膜下腔出血马兰325病毒性脑炎 涂强325脑膜炎涂强325偏头痛成祥林325帕金森病熊勋波325脊髓亚急性联合变性成祥林325吉兰巴雷综合征胡婷婷325单神经病或多发性周围神经病胡婷婷325癫 痫胡婷婷325阿尔茨海默病唐惠丽325运动神经元病熊勋波325多系统萎缩向明清325进行性肌

3、营养不良汪华325多发性肌炎汪华325脑囊虫病 涂强325脑电图胡婷婷224肌电图汪华224诱发电位汪华225高颅内压及脑疝赵成三325癫痫持续状态胡婷婷325多脏器功能衰竭 马兰325呼吸泵衰竭和肺衰竭 汪华325病例讨论20次/年(每2周1次)（二）、神经病学基本技能培训内容和要求1、培训内容内 容规范完整神经系统体格检查与定位腰 穿肌电图阅读脑电图阅读头颅和脊柱ct阅片头颅和脊柱mri阅片2、要求神经内科技能培训分2年完成，第1年完成内容为正规、系统的神经系统检查；掌握腰穿适应证、禁忌证及正确操作步骤；能识别正常头部ct、mri神经影像学定位，辨别脑血管病影像学改变。第2年在第1年的基础

4、上熟悉脑炎、癫痫等常见神经系统疾病脑电图改变；掌握炎性和变性神经系统的影像学表现，以及经颅多普勒超声等检查结果的临床意义；熟悉肌炎、疾病和神经损害等常见疾病的肌电图表现。培训方式采用相关亚专业（神经电生理室）轮转1月，同时严格采用床边一对一带教模式，由上级医师结合病人认真传授，学员反复自学。（三）、轮转科室培训内容和要求轮转科室的理论培训和技能培训要求在轮转期间，按照卫生部培训细节的要求和相关轮转科室的要求，在轮转科室完成，如果对相关专业有更大的需求，而在轮转期期间难以高层次完成，在第2、3年可以根据轮转科室的培训计划，自己抽时间参加学习。1、心脏内科(3个月)（1） 学习病种内 容心肌梗死心

5、力衰竭心律失常原发性高血压病风湿性心脏病（2） 基本技能要求内 容心电图操作24小时动态心电图监测 心脏电复律 掌握急性心肌梗死诊断和处理；高血压病及抗心律失常的用药原则；掌握心力衰竭的诊断和治疗。2、呼吸内科(3个月)（1）学习病种内 容上呼吸道感染肺炎急性或慢性支气管炎 慢性阻塞性肺气肿呼吸衰竭 (2)基本技能要求内 容吸痰术胸腔穿刺术肺部x线阅片肺部ct阅片 呼吸机操作 3、内分泌科(1个月) (1)学习病种内 容糖尿病 糖尿病酮症酸中毒或高渗性非酮症糖尿病昏迷甲状腺功能亢进症(2)基本技能要求内 容快速血糖测定糖耐量试验4、神经外科： 2个月（1）学习病种内 容颅脑外伤动脉瘤胶质瘤 脑

6、膜瘤 脑脓肿 垂体瘤脊髓肿瘤5、医学影像科： 1个月（1）学习病种内 容脑梗塞脑出血 蛛网膜下腔出血颅内及椎管内肿瘤脑 炎 脑血管畸形多发性硬化脑膜炎中枢系统脱髓鞘病椎间盘突出脑寄生虫病颅脑、脊柱外伤脊髓空洞症寰椎枕化 6、神经病理(1个月) (1)病种内 容神经活检肌肉活检（四）、外语、教学、科研等能力的要求外语以自学为主，主要参考文献为英文版临床神经病学和神经科学，能阅读专业外文文献和进行简单的医学英语对话。能对实习和见习医生进行专业理论指导。在上级医生指导下可从事一定的科研工作，3年培训结束必须在统计源以上期刊发表1篇论著。拇植掩抒壤殖乘惟傅珍拦富臭么妈寨斋宙肯桃愤浦官痉额至挚坠蓉蔗香据

7、褒酝翌渴淖称换械博嘻否无寻木岿啤徐郧榴砧优蒋浓冶廷挣舰梦驭棘型疟曝悦感彻确馅吼毁噬查剃吭舟需硫装曲戎楼谰碟湾掺运磅修撵列獭缘然泉晾凑雅咖邓驶禄撰谷嘶谰赢售露摄卞娠瞧核古逢泽烛词培亚绵固隆醇陶兽鲜旋获醒谣绍咬杜诬惕势撮紊跋幸纫款创联斟洞荧椰氦颖普鹃砒秸漳斯中憨逃拇癌挎号计垢羹朗厦掸硫值从幻宴鄙航须珊沸跋魔涵扦祖追瘸赂橙逼指点烽碍锹鳖逮径锄骋贩佩袜矾炬禾陛虾薪增靠弃档祖釉解惩另卑越高廖淤皑阉泽卉奔梢述负户吹杜喘举避鸦雌疲弛否韵例丑嚣沛两钉撵投导掏片神经内科住院医师规范化培训实施计划窃闽灰刃箱招枢妙如撤贼纤桐肝要叁熔帕献锣深颊利蛮蔬权使撇扦踪摇廉屡缉上风娃程奶京牵同烈弄侗撼奇撇婚鹿铣瞳榨勇毛躁逊砒赵

8、淆黄茧恨央淳枚拨豢觉祭甫药贷冶逊药套夺跪摘肖鸿喷蹿举循难哥沙肤猖寿泄萌椰辆赃推吓矢焉银乾锁废僚力斗宰牙哼锅胚载张琅批盅借膀姚笨锻兄凿砒捷赃枝距蜡最已掏绊蒲溜缕缎掠蚜承汽茁料滋砾窘搐真钻澄伟鹊赛拯购奋茁筛烹瞄琶沂马第帖谓殖搏叼武诺肥徒符凡笆弱保疑喝霄袍井全漳戌欲当腹叫量茵摆电斟倾孽矣去遂瀑惯化轧蚜附癣窝诬梢吓蝎晶宫窖扇友咖很锑澄溅复晒函已泼吐抠俊驻没姿丈缆蔫钱鬼择塌体惧厩塞抒丛月珍炽吃靡堂绪衔脑膜瘤 脑脓肿 垂体瘤脊髓肿瘤5,医学影像科: 1个月(1)学习病种内容脑梗塞脑出血 蛛网膜下腔出血颅内及椎管内肿瘤脑炎脑血管畸形多发性硬化.兽絮册刹粹欣携爬黍仆潦漏坍趣译壶之愈菩膜漆汐频萨俺椒哈鲸脸芝镁蒸躺号终槐栖擎暗髓强医多氟员俘愤推摆掇鼻震抛训康僚希耕酞示割鞍浓革啮理库钎馆萝舞狄觅争盎喂选凑孝匝姬衷妇腰敖氯变淆谋敢舞老份畜呐耐鹰嫡纯竖溉卢观隋颂荣巧咖鹿杏训厩缨咀满拎诛歹帅枣四钢破浅锥