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1、 腰痛(腰椎间盘突出症)疗效分析、总结和评价 2013年纳雍县中医院针灸科纳雍县中医医院针灸科(2013年)腰痛(腰椎间盘突出症)诊疗方案疗效分析、总结和评价2013年1-12月,我科共收治腰痛患者294例,以针刺配合内服中药,温针,拔罐,热奄包,火龙疗法等治疗,现分析报告如下:一、临床资料: 病程最长21年,最短5天,年龄24-84岁,其中女127人,占43.19%,男167人,占56.8%,气滞血瘀证74例,寒湿痹阻证85例,湿热痹阻证71例,肝肾不足证64例,其中183例临床控制,占62.2%,62例显效,占21.1%,有效23例,占7.9%,其余无明显疗效或放弃治疗,总有效率占92.4
2、%,二、治疗方法:详见2013年腰痛诊疗方案三、疗效评价标准:参照中医症状疗效标准临床控制:腰腿痛及相关症状消失,直腿抬高试验阴性,恢复正常工作;显效:腰腿痛及相关症状基本消失,直腿抬高试验阴性,基本恢复正常工作;有效:腰腿痛及相关症状减轻,直腿抬高试验可疑阳性,部分恢复工作,但停药后有复发;无效:腰腿痛及相关症状体征无改善,直腿抬高试验阳性,或者加重。 四、疗效结果2013年我科病人共计815人,其中腰痛294人2013年1-12月份病人治疗效果统计病例数 临床控制 显效 有效 无效 总有效率294 183 61 23 26 92.4%五、难点分析:1.椎间盘突出症急性期腰腿痛明显,难以忍受
3、,严重影响病人生活质量,如何迅速止痛是治疗难点。2.因神经根受压,在受累神经支配区出现麻木等感觉障碍,难以消除。六、解决思路及措施:急性期腰腿痛的原因主要是寒湿痹阻和血瘀气滞,不通则痛,而麻木的原因主要因痰瘀阻络,经优化方案,增加治疗手段后,疗效提高,下年准备增加手指点穴和穴位贴敷治疗以活血通络、理气止痛。进一步提高认识,努力继承发掘发扬整理中医药优势。通过进一步对此方案的实施,全科医师基本掌握了本科腰痛病特色诊疗方案,并用此方案指导治疗,提高了广大患者对祖国医学博大精深的认识和了解,使部分年轻医师对中医药特色疗法有了更高的信心和自豪感。实施此优化诊疗方案来,不仅临床疗效显著提高,患者的满意度也明显提高。同时降低了医疗费用,减轻患者的经济负担。提高了本院的经济效益和社会效益。七、疗效分析总结:结合中医辨证分型治疗腰痛,根据不同的症型配合针灸等方法治疗,临床疗效比较满意,2013年我们收治了294例腰痛患者,其中183例达到临床控制,占62.2%,显效62例,占21.1%,有效23例,占7.9%,其余无明显疗效或放弃治疗,总有效率占92.4%,针灸综合治疗腰痛疗效明显,具有中医特色。八、优化方
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