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文档简介

1、胃溃疡穿孔修补论文:胃溃疡穿孔修补术后护理体会摘要 目的 12例探讨胃溃疡穿孔+弥漫性腹膜炎修补术后的临床护理,方法 回顾分析胃溃疡穿孔修补术的护理过程,结果 保证了手术的顺利进行,提高了患者的生活质量。 结论 对胃溃疡有穿孔修补术患者的心理护理,减少术后疼痛,缩短了住院时间,手术效果好,为患者提供了优质全面的护理服务。关键词 胃溃疡穿孔修补术; 护理为了提高胃溃疡穿孔患者的治疗,护理质量,确保患者的身体健康,现将我院2003年4月-2011年3月中收治的12例少数民族患者的护理情况报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 病患者多为男性,11例为男性,发病年龄25-64岁,女性1例,年龄45岁

2、,均为少数民族。1.2 诊断依据询问病史,有自觉症状,上腹疼痛,并有绞诈性疼痛,畏寒、发热、枝状腹;?x线检查,双侧隔下见游离气体。1.3 手术方法 剖腹探查胃穿孔修补术+腹腔引流术1.4 结果 由于术前准备充分,术后经过精心护理及心理健康教育,术后患者无一列出现伤口并发证,平均10-12天均可治愈出院。2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理 大多患者都有不同程度的紧张、焦虑情绪,担心手术成功效率,因此我科采取以下措施:详细讲解手术的有关医学知识,介绍病区成功病例的患者现实说法,让患者了解此手术的安全性,使其以积极、健康的心理配合手术。2.1.2 术前准备 给予备皮,留置胃管行胃肠减压,

3、插导尿管留置导尿,药物过敏试验,并做好记录更衣送手术室。2.2 术后护理2.2.1密切观察病情变化,定时测体温、脉搏、呼吸、血压,24小时给予呼吸机辅助吸氧,心电监测。2.2.2 保持各种导管通肠,观察胃管行胃肠减压,保持胃管畅通,观察尿液并记录。2.2.3 术后给予口腔护理每天2次,给予患者机械排痰,必要时给予糜林蛋白酶1支,地米5mg,庆大8万u,生理盐水20ml雾化收入。2.2.4饮食护理 输液支出营养治疗,进饮食后给予半流质饮食,禁甜食易胀食物,给予易消化营养丰富的饮食,要少量多餐,合理饮食促进健康。2.2.5 疼痛护理 术后72小时内,使用青脉或硬外管应用止痛泵,效果佳。2.2.6

4、伤口的护理 术后常规使用抗生素,预防感染,术后第二天每日换药,如有渗湿污染应立即更换,并用红外线治疗仪照射15-20分钟。并应用双下肢气压治疗,预防下肢静脉血栓形成。出院指导:指导病人出院后注意休息,应避免各种体力劳动,注意卫生,不吃生、冷、坚硬、过热、产气的食物、饮料,生活饮食有规律,加强营养,定期复查。3 体会3.1 稳定的心态是保证病人痊愈的重要环节,通过医护人员的精心医治、护理,术后病人按期出院,术后护理无1例 感染并发症.3.2 护工术前、术中、术后的观察与护理非常重要,通过有效的沟通和交流,建立了良好的护理关系,病人减轻其焦虑、紧张、恐惧情绪,促进术后康复减少并发症,缩短住院时间,减少护理强度,确保患

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