血透室进修汇报

1、,血液净化进修汇报,汇报时间：2018年6月 汇报人：吴 甜,2018年4月至6月进行由护理学会举办的专科护理培训。这段时间的工作学习对于我来讲是一种磨练，更是一种考验。从中学习了很多先进知识。血透患者绝大多数都是尿毒症期的患者，他们的病变是一种不可逆的肾脏损伤，还有一系列其它系统并发症带来的巨大痛苦，他们只有依靠连续性血液透析治疗来缓解症状维持生命。,目录,02,新技术和设备,血液净化中心概况,01,02,03,兰大二院的理论,血液透析的概念和原理,05,医院严格的护理管理心得体会,一、理论学习,为了进一步提高我省血液净化专科护士的理论水平和操作技能，提高护理质量，甘肃护理学会理事长齐海燕讲

2、解相关内容,兰大二院理论知识,2018年5月7日我们结束了为期一个月的理论培训，扎实了自己的专业知识,二、兰大一院实训,透析前准备,1.用物准备,2.患者准备,透析前准备,省人民医院血液净化中心概况,透析机类型,德国贝朗 瑞典金宝 德国费森尤斯,三、血液透析的概念,血液透析是指把血液引出体外，在透析器内血液与透析液进行物质交换，排出体内废物、过多的水分和纠正电解质、酸碱平衡紊乱，然后再把血液回输至体内的过程，这一过程是通过血液透析机来完成的。,原理,床边健康教育,通过健康教育加强血透患者对血液透析的认识及自我管理的重要性，延长透析年限，提高生活质量，使患者回归社会,四、新设备,严格的护理管理,

3、基本特点：标准统一 细致化,医院要求从事血液透析工作人员严格贯彻执行卫生部医院感染管理规范（试行）、消毒管理办法和消毒技术规范等有关规范的要求。,严格的护理管理,严格的护理管理,严格的护理管理,医院严格的护理管理,医院严格的护理管理,图为防止患者导管滑脱标识牌,3. 每班次整理 治疗车，保 证治疗车干净无过期无过期用品,四,根据透析任务和护理人员的情况进行合理排班，完成透析工作。,工作安排,2. 每周四组织科室学习,1. 每周二透析单位彻底擦拭包括透析机，床单位，桌子）,医院严格的护理管理,周安排,透析患者需要更换脱鞋后进入透析间。,严格的接诊制度，透析前测量血压、体重问诊并做好记录，根据排查

4、结果经透析室医生确认后安排透析。,患者的床单，被套，枕套等用物一人一用一更换。,透析患者服从透析室管理。,1,2,3,4,透析患者的管理,医院严格的护理管理,患者家属不得进入透析间。（除探视时间）,5,严格执行隔离区域规章制度。,采取固定医务人员负责的方式。,各种用物有黄色标识,隔离区域废弃物均视为医疗废物,1,2,3,4,隔离区域管理,医院严格的护理管理,加强患者管理,5,我的心得体会,我的心得体会,关于他们的护理管理结合实际自己的一些想法：护理安全管理重在细节，细节决定成败，工作疏于轻视，失于疏漏，精于缜密，成于到位。 一、透析用水 水是重中之重 注重透析用水输送管路的消毒 反渗装置与输水

5、管连接处的消毒 输水管与透析机上水管连接处的消毒,我的心得体会,二、血管通路方面 呼吁注重计划透析，提早建立血管通路，重点在医生 开瘘，采用组长负责、多人讨论制 深静脉置管维护很重要。定期测量cuff距离出口的长度， 评估是否有脱出，治疗单有记录 尿激酶溶栓原理：不能直接溶解血栓，作用域组织内皮细胞 产生溶解酶，溶解酶作用于血栓使栓子溶解，所以最有效的 方法是浸泡20-30min才可起效。尿激酶溶栓有风险， 使用需谨慎。必须签署知情同意书，注意速度,我的心得体会,三、感控与职业防护 感控做不好，护理人员叫有法不依，管理者叫执法不严 多次强调手卫生，警钟长鸣 各项操作、消毒记录，登记在册，有据可查,四、思考与反省