消防验收资料样本全(含填写范例

1、WORD格式 - 可编辑XXXXXXXXX项目消防验收申报资料申报单位：申报日期： X年 X月目 录一、建设工程消防验收申报表二、工程竣工验收申请报告三、建设单位委托书四、消防设施检测报告五、检测、施工、监理的营业执照和资质等级复印件六、各单位消防工程汇报资料七、消防设计审核意见书复印件八、水泵房、屋顶水箱验收合格复印件-WORD格式 - 可编辑九、隐蔽工程资料十、装修材料和消防设施检测报告（质监局）十一、施工合同十二、开、竣工报告十三、消防工程竣工资料（消防局表格）十四、消防产品登记表十五、产品三证1、木质防火门2、灭火器3、排烟风机4、防火阀5、排烟防火阀6、室内消火栓箱7、室内消火栓8、

2、消防接口9、消防水带10、消防水枪11、湿式报警阀12、水流指示器13、消防信号蝶阀14、洒水喷头15、水泵接合器16、火灾事故应急照明17、疏散指示标志灯18、火灾探测器19、火灾报警控制器20、消火栓按钮21、阻燃电线22、防火漆23、阻火圈-WORD格式 - 可编辑编号：建设工程消防验收申请表工程名称建设单位（盖章）申报日期X年X月-WORD格式 - 可编辑中华人民共和国公安部制说明一、在填表前，应当阅读中华人民共和国消防法和公安部建设工程消防监督管理规定 ，并确知享有的权利和应尽的责任。二、提交材料的装订规格，应当安装 A4 纸的规格。三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹

3、要清楚，文面要整洁。四、表格设定的栏目，要逐项填写；不填写的，要划去。 “联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。五、表格中出现多个 “”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“”内打。六、“竣工验收情况说明”中，设计单位应对该工程是否符合经消防设计审核合格的消防设计文件的情况予以说明， 并加盖单位印章；施工单位应对该工程消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准， 是否满足消防设计文件要求， 是否存在擅自改变消防设计、降低消防施工质量以及使用不合格消防产品和有防火性能要求的建筑构件、 建筑材料及室内装修装饰材料的行为等说明， 并加盖单位印章；工程监理单位应对该工程使用或者安装消防

4、产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、 室内装修装饰材料等情况以及消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准， 满足消防设计文件要求等予以说明， 并加盖单位印章； 建设单位应对竣工验收合格情况予以说明，并加盖单位印章。建 设 单联 系位人工 程 名联系电称话工 程 地使用性-WORD格式 - 可编辑址质建筑工程消防设时间计审核意见书编号单 位 类单位名称资质等负责人联系电话别级人设 计 单甲级位施 工 单位监 理 单位工程建筑物名称基本情况土建工程工程主室内装修要消 工程防设消防水源计室内消火栓内容一级甲级建筑面结构耐火高层积火灾危险性类别等级度数（储23.量）框架二级57254 二级7

5、防火间距防火分区防烟分区消防电梯防烟楼梯封闭楼梯消防车通道消防控制室顶棚墙面地面隔断 固定家具装饰织物其他装饰材料市政管网消防水池天然水源常高压防临时高压干式消防竖管消防水箱消防水泵接合器-WORD格式 - 可编辑室外消火栓环状管网枝状管网自动喷水灭火系干式湿式预作用雨淋水统幕水雾火灾自动报警系区域报警集中报警控制中心报统警气体灭火系统管网无管网洁净气体其他固定半固定移动泡沫灭火系统高倍中倍低倍抗溶性氟蛋白其他防烟排烟系统机械排烟正压送风自然排烟灭火器干粉气体水系泡沫其他干粉灭火系统全淹没局部其他竣工验收情况说明一、经审核合格的消防设计实施情况1、内装修：2、 自动消防设施： 经检查， 该工程

6、自动消防设施施工符合经消防部门审核合格的消防设计文件的要求，我公司对本工程初验合格。（设计单位印章）年月日二、消防施工情况1、XX消防：经自查我公司承担的火灾报警系统、 水喷淋系统、室内消火栓系统、防火门、防火卷帘系统各分部工程质量均符合-WORD格式 - 可编辑国家工程建设消防技术标准，满足消防设计文件及消防审核意见书要求，使用的消防产品均符合国家要求， “三证”俱全，我公司对本工程初验合格。（施工单位印章）年月日三、工程监理情况（监理单位印章）年月日四、竣工验收情况（建设单位印章）年月日-WORD格式 - 可编辑工程竣工验收申请报告XX市公安消防支队：楼自动消防设施工程已全部施工完毕，相关

7、消防设施已经按照设计图纸及消防审核意见要求安装到位，所有消防设施经建设单位、设计单位、监理单位、施工单位验收合格，符合消防验收条件，特申请消防验收。此致！有限公司年月日-WORD格式 - 可编辑-WORD格式 - 可编辑委 托 书现委托同志前来贵处办理消防验收事项。年月日消防设施工程施工情况汇报材料一、工程概况占地约平方米， A1 地上层， A2、 A3、A4、 A5、-WORD格式 - 可编辑A7 层，地上建筑高度 米，其中负一层层高 米，；地上一至五层为商业用房。二、施工范围我公司施工的消防设施内容为：火灾自动报警系统、室内消火栓系统、自动水喷淋系统、防火门。三、各系统介绍1、火灾报警联动

8、系统：消防中心分别设在16#楼一层，报警系统为独立的系统，可以监测探测器、水流指示器、信号蝶阀、280排烟防火阀、信号蝶阀、消火栓按钮、手报的工作状态，可以多线联动小区内合用水泵房内的消防和喷淋水泵、排烟风机、关闭排气风机，可以总线联动非消防电源切断、声讯、防火阀、排烟口的动作。报警设备采用XX 安全技术公司产品，设有柜式报警主机（联动型）1 台、其中烟感 194套、声讯40套、控制模块28只、输入模块20只。2、自动水喷淋系统：按中危险I 级设置，自动水喷淋管网自成体系，供水水源来自小区 16#楼的消防水池和屋顶水箱及B 区北侧的水泵接合器，进入地下室后通过减压阀组供水，地下室采用68直立型

9、喷头。3、室内消火栓系统：16#楼的消防水池室内消火栓系统自成体系，供水水源来自小区和屋顶水箱及 B 区北侧的水泵接合器，在负一层和5 层形成管网。系统共计设有室内消火栓（组合式、减压型）36套。灭火器：按中危险I 级设置， 火灾类别以 A 类为主， 在每个消火栓配置 3kgABC磷酸干盐灭火器 4 具。4、应急照明和疏散指示系统：本工程应急照明为二级负荷，其它均为三级负荷，火灾事故照明和疏散指示均采用带电池的应急灯，应急时间大于90min 。系统共计有安全出口灯24只、双头应急灯87只，疏散指示灯 24只。-WORD格式 - 可编辑消防工程开工报告编号：工程名建设单称位开计划竣工年X月X日工

10、XX年 X月 X日日日期期合同签订年X月X日发包单X位日期工程造工程地价点项目负 责人质量安施全工负 责班人组甲方负 责人设计施工图技术交底已于X年月日进行。-WORD格式 - 可编辑工程所需资料、物资准备齐全准备情况：工地块消防系统工程：火灾自动报警系统、室内消火栓程 系统、自动水喷淋系统、防火门、防火卷帘的安装施工、内系统集成、系统调试、系统检测、系统验收。容监理（建设）单位负责人（签施工单位负责人（签章） ：章）X年X月X日X年X月X日（本表由承包单位填报，一式三份）电线绝缘电阻测试记录编 号 ：单位工程分部工程火灾自动报警系名称名称统分 项 工 程火灾自动报警及联动控制系施工图号XF1

11、/6-6/6名称统-WORD格式 - 可编辑施工执行标准名称火灾自动报警系统施工及验收规范GB50166-2007项目经理及编号测试仪器型号、ZC-25-3 （ 500V）试验日期精度绝缘电阻（ M）回路线路型号、规格、敷AAPBPCP NP编号设方法ABBC AN BN CNCEEEE报 警 回 ZR-RVS-2*1.0穿路KBG管吊顶、墙体敷设25 /6055/ /1 回 路-1/2 层报 警 回25/6055路2回 路3/5层24外控25/6055电源-1/2 层24外控25/6055电源 3/5层广 播 回/路广 播 回/路-WORD格式 -可编辑电 话 回25/6055路-1/2层电

12、 话 回25/6055路3/5层合格施工单位项目专业质量检查员 （签名）：验项目专业技术负责人 （签名）： 专业监理工程师（签名）收（建设单位项目专业技术负责结人）论年月日年月日调试报告 ( 报警系统 )年月日工 程工 程名 称地 址联联系施 工系单 位人电话联系联使 用系单 位人电话联系联调 试系单 位人电话联系联设 计系单 位人电话工设备名称型号规格数量出厂生产厂家年月程报警主机1XX安全技术有台限公司备 注联动型-WORD格式 - 可编辑主感烟探测器194套/要感温探测器/套/设手动报警按25只带电话备钮40只插孔声光讯响器/火灾显示盘5台/施 工有无无遗留 问 题安装设备名称试验点数调

13、试结果备 注点数报探测器194194合格手动报警按2525合格警钮水喷淋压力11合格功开关水喷淋信号66合格能阀消火栓按钮/合格控制模块2828合格将所有经调试合格的各项设备、组件按设计连接组成完整体调试整的火灾报警系统后，连续运行120 小时无故障发生，系统调试合格，运行正常。调试人员使用单位施工单位监理单位调试报告 ( 联动系统 )年 月日工工 程程名 称地址联联系施 工系单 位人电话-使 用单 位调 试单 位设 计单 位联动对象消防泵喷淋泵防火卷帘（门）消控室启停合格合格/就地启停合格合格/WORD格式 - 可编辑联系联系人电话联系联系人电话联系联系人电话压探测启泵力排烟口排烟反馈器 /

14、 手按钮开（阀）防火阀信号报关合格合格/正常合格合/正常合格格/正压送风/机（阀）排烟风机合格合格合格/合格正常（阀）空调/（电动防火阀）气 体灭/火-WORD格式 - 可编辑泡沫干/粉灭火警报装置合格/合格/正常应急广播合格/合格/正常电梯合格合格合格/正常非消防电合格/合格/正常源调试人员使用单位签名签章施工单位监理单位签章签章注：空白方框为应调试的项目，在具体填写时可以填写“合格” 、“正常”或打“”等。-WORD格式 - 可编辑地下一层自动水喷淋系统预埋套管隐蔽工程检查验收记录工程名分部（子分部） 工程项目自动喷水（管网及称名称系统组件）经理施工单施工消水施 -X验收部位地下一层XX省

15、 XX消防工程有限公司图号位施工执行标准自动喷水灭火系统施工及验收规分项工程名称 / 检联系单号或名称及编范 GB50261-2005验批编号管网安装日期号检查项目检查情况说明或简图：地下一层顶板预埋刚性套管经自检，符合设计及规范要求按消水施 -X 图施工，地下一层预埋273刚性套管，套管位置放置正确，固定牢-WORD格式 - 可编辑地下一层外墙预埋刚性防水套经自检，符合设计及规范要求固，规格、数量、防腐符合设计要求，管 159施工质量符合规范规定，材料质量情况见产品三证。合格施工单位检项目专业质量检查员（签查名）：专业监理工程师（签名）验（建设单位项目专业技术负责收项目专业技术负责人（签人）

16、意名）：见年年月日月日-WORD格式 - 可编辑自动喷水灭火系统闭式喷头密封性能、报警阀渗漏试验记录子分部工程名工程名管网及系统组件安装称称施工执喷头安装行规范GB50261-2005 3.2.3分项工报警阀组安装编号及3.2.4程名称条款测试设试压泵： 0-4.0Mpa压力表： Y-100 1.5级 试验日年月备及仪0-6 pa期日表精度型号规本批数抽查数试验压保压时力间结果制造厂家量量格3.0Mpa 3min闭XX消防机DN15620 只25 只3.04合格式械有限公喷司头型号规试验压保压时制造厂家数量力间湿痕单位格Ps=2P5minXX 消防器报材有限公SP-1.613.25无只司DN1

17、50-WORD格式 - 可编辑警阀班组长：质检员：试验人：确认人年月年月日年月日日注： 1、喷头每批中抽查1%，但不得少于5 只。2 、报警阀要逐个进行渗漏试验。-WORD格式 - 可编辑自动喷水灭火系统强度试验记录工程名建设称单位施工单监理位单位设计温强度试验工作管段度时间材质压力号（介质压力（ MPa） (min结论意见（ MP）)a）负一自来30 分镀锌0971.4Mpa符合施工规层管水范规定钟/-WORD格式 - 可编辑试验要求： 1、试验压力： 1.4mpa； 2、测试点：设在管网的最低点； 3、加压要求：对管网注水时，应将管网内的空气排净，并应缓慢升压； 4、试压要求：达到试验压力

18、后，稳压30min ，管网应无泄漏、无变形，且压力降不大于0.05mpa。 5、环境温度：不宜低于5。试压经过： 2011 年 5 月日下午 3： 40 分开始灌水排气，经过90min 的缓慢加压后，观察到最末端试验压力表压力达到1.4mpa，此时停止加压， 派人检查管网， 发现有 2 处堵头和DN80三通处有渗水现象，同时压力表压力开始下降，压力降大于0.05mpa，第一次试压失败。泄压后对渗漏点进行处理后，4 月日上午 8：30 重复上述过程， 9： 30 左右末端试验压力达到1.4mpa，此时停止加压，派人检查管网，同时观测压力表，经2 小时（按业主要求）观察和对管网的检查，未发现管网有

19、无泄漏和变形现象，压力降为0，第二次试压成功。参合 格合 格合 格加施工单位项目负责专业监理工程师：建设单位项目技术负单人：责人：位年年年日月日月月 日自动喷水灭火系统管网冲洗记录工程建设单位名称施工监理单位单位管段材质冲洗结论意见-WORD格式 - 可编辑号压力流速流量冲洗介质（ MP （ m/（L/次数a）s）s）负一自来连续冲镀锌/330符合规范规定管层水洗/冲洗要1、水流流速、流量不小于系统设计的水流流速、流量；2、管网冲洗的水流方向应与灭火时的水流方向一致；求3、冲洗应连续进行，当出水口水的颜色、透明度与入口处冲洗过程水的颜色、透明度基本致时，冲洗方可结束。X 年 X 月日上午试压结

20、束后，用加压泵吸取自来水后对一层管段进行连续冲洗，冲洗水流方向与灭火时水流方向一致，流速为3m/s，开始时出水水流较为浑浊，慢慢水流变清晰，10min 后，出水水质感官与进水基本一致，冲洗完毕。-WORD格式 - 可编辑参合 格合 格合 格加施工单位项目负责专 业 监 理 工 程 建设单位项目技术负责单人：师：人：位年年月月日日年月日自动喷水灭火系统严密性试验记录工程名建设称单位施工单监理位单位设计严密性试验工作温度材管段号压力（压力时间质介质结论意见（MP）（ MPa）(min)镀a）地下一按图自来设计工作24 小锌不低符合设计层管纸于水压力时要求和规5范规定一层镀按图不 低自来设计工作24

21、 小锌于符合设计管纸5水压力时要求和规范规定-WORD格式 - 可编辑二层镀按图不 低自来设计工作24 小锌于符合设计管纸5水压力时要求和规范规定试验过程：严密性试验前，先将管道出水口封堵牢，然后向管内注水排气，待管内空气排净后，再缓慢升压至工作压力 Mpa ，此时停止加压，稳压 24 小时，仔细检查管网无泄漏和变形，试验合格。参合 格施工单位加项目专业质量检查员：专业监理工程师：单项目专业技术负责人：（建设单位项目专业技术负责人）位年年月日月日-WORD格式 - 可编辑自动喷水灭火系统联动试验记录建设单工程名称位监理单施工单XX省 XX消防工程有XX省建设监理有限公司位限公司位启动信系统号（

22、部类型位）末端试湿式系水统装置温与烟水幕、信号雨淋系传动管统启动模拟喷干式系头统动作摸拟喷预作用头系统动作联动组件动作名称是否开要求动作时实际动作时间启间水流指示是器湿式报警是阀水力警铃是压力开关是水泵是30S28S雨淋阀/水泵/雨淋阀/压力开关/水泵/干式阀/水力警铃/压力开关/充水时间/水泵/预作用阀/水力警铃/压力开关/-WORD格式 - 可编辑充水时间/水泵/合格合格合格参加施工单位项目负责人：单位年月日专 业 监 理 工 程建设单位项目技术负师：责人：年年月日月日注：自动喷水灭火系统联动试验记录应由施工单位质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目负责人）组织施工单位项目负责人等进行验

23、收。消防工程竣工资料（火灾自动报警系统）册名工程名称设计单位建设单位安装单位-WORD格式 - 可编辑XX省公安厅消防局制工程概况工程名称开工日期竣工日期某消防设施工程位于在建的金大地1912B 地块，地下 1 层至 5 层，建筑面积约X 平米，地下一层，地上五层，建筑高度X 米，其中负一层层高X 米，一层层高X 米，二层层高X 米，三层层 X 米，用途商业用房消防中心设在 16#楼一层，报警系统为独立的系统，采用二总线制，可以监测探测器、水流指示器、信号蝶阀、280排烟防火阀、信号蝶阀、消火栓按钮、手报的工作状态，可以多线联动小区内合用水泵房内的消防和喷淋水泵、本海鲜酒楼的排烟风机、关闭排气

24、风机，可以总线联动非消防电源切断、声讯、防火阀、排烟口的动作。报警设备采用秦皇岛 XX公司产品，设有柜式报警主机 （联动型） 1 台、烟感 194 套、手报（带电话插孔） 25 套、声讯 40 套、控制模块 28 只、输入模块 20 只。本次系统的施工内容为配管、穿线、设备安装及调试。建设单位安装单位-WORD格式 - 可编辑代表：代表：消防设备老化、检测记录X年X月X日工程名称施工单位设备名称数 量老化、检测情况感烟探测器194经老化、检测合格感温探测器/经老化、检测合格总线隔离器4经老化、检测合格控制模块28经老化、检测合格输入模块20经老化、检测合格消火栓按钮/经老化、检测合格手动报警按钮25经老化、检测合格（带插孔）声光讯响器40经老化、检测合格/-WORD格式 - 可编辑存在主要问题及处理情况：无老化、检测人：施工记录表X年 X月 X日工程名称施工单位建设单位现场负责人安装项目负责人设备名称数 量安装情况报警主机1合格感烟探测器194合格主要感温探测器/合格设备总线隔离器4合格控制模块28合格输入模块20合格消火栓按钮/合格-WORD格式 - 可编辑手报（带插孔）25声光讯响器40合格合格/建设单位安装单位代表：代表：电缆敷设施工检查记录X年X月X日工程名称/施工单位敷设方