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文档简介
1、 专业技术文件 / DOCUMENT TEMPLATE 编号: 医院职业安全防护(完整 正式 规范)编制人:_审核人:_日 期:_医院职业安全防护说明:该文件为本公司员工进行生产和各项管理工作共同的技术依据,通过对具体的工作环节进行规范、约束,以确保生产、管理活动的正常、有序、优质进行。本文档可根据实际情况进行修改和使用。一、定义 医院职业安全防护是指医院工作人员在医疗操作、医技诊查等医疗活动中暴露于感染性疾病、各种化伤因子及医疗垃圾等的危害所采取的防护措施。(传染病职业暴露由医院感染管理科负责) 二、分级管理 医院职业安全防护:严格执行分级防护制度。医院工作人员应根据不同岗位职业风险分级着装
2、。 (一)基本防护: 防护对象;在医疗中从事诊疗活动的所有医、护、技人员。 防护装备:工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。 防护要求:遵循标准预防和手卫生规范。 (二)加强防护: 防护对象: 1.进入感染性疾病科诊室、留观室、病区的医务人员。 2.可能接触病人体液或污染物品的医、护、技、工勤等人员。 3.转运传染病人的医务人员和司机。 防护装备: 1.隔离衣:进入传染病区时; 2.防护镜:有体液或其他污染物喷溅的操作时; 3.外科口罩:进入传染病区时; 4.手套:操作人员皮肤破损或接触体液或破损皮肤黏膜的操作时; 5.面罩:有可能被病人的体液喷溅时; 6.鞋套:进入传染病区时。 防护要求:遵循标
3、准预防和手卫生规范。 3.严密防护: 防护对象:进行有创操作;对传染病尸体进行解剖的医务人员。 防护装备:在加强防护的基础上可增加使用负压面罩或其他有效的防护用品。 防护要求:上岗前必须经过严格的培训与反复训练,执行标准预防和手卫生规范。 三、医院常见职业安全防护应急处理 (一)化疗药物 1.化疗药物污染的应急处理。 1.1立即用流动水冲洗被污染部位。如:操作中不慎将药液溅到黏膜或眼睛,立即使用生理盐水彻底冲洗;如果溢出到桌面,应用棉纸或纱布吸附药液,再用清水冲洗被污染桌面。 1.2立即就诊,根据造成污染的化学物质的性质,遵医嘱用药。 2.防护措施 2.1应用化学药物的护理人员要进行相关岗前培
4、训,定期进行防护知识教育,增强防护意识和防护知识。 2.2化学药物由静配中心统一配置,配置室要求配置必要的防护措施,能够自然通风,安装排气扇。 2.3护理人员在配置化疗药及为病人进行化疗药物的穿刺注射时,应戴口罩、帽子及双层手套,有条件的应戴护目镜,穿防护服。 2.4配置和使用化疗药物后的垃圾和空药瓶,应按医疗废物处理,装入黄色垃圾袋,容器要加盖,防止化疗药物挥发于空气中污染环境。 2.5化疗病人的排泄物、分泌物、呕吐物应盛放于加盖容器内并立即处理。 2.6严格化疗药物管理,设专人专柜保管,药瓶有损坏应及时处理,防治污染环境。 3.处理流程 出现化学药物污染?用流动水冲洗(污染黏膜和眼睛时用生
5、理盐水冲洗,污染桌面时用面纸吸附)?就诊?遵医嘱用药 (二)化学消毒液、化学药品、菌(毒)外溢 1.应急处理 1.1污染皮肤黏膜时应立即停止工作并用流动水冲洗15-20分钟,视情况就诊,遵医嘱进行适当的预防治疗。 1.2发生皮肤刺伤时应立即停止工作,对伤口进行挤血,用流动水冲洗并消毒,视情况就诊,遵医嘱进行适当的预防治疗。 1.3如果溢出物是易燃品,熄灭所有明火,关闭可能产生火花的电器。 1.4避免吸入溢出物的挥发气体,必要时加强通风,将溢出物清理干净。 1.5若外溢在防护服上,应立即更换,并对防护服进行消毒灭菌处理。 2.防护措施 2.1操作时应戴好手套、防护服和口罩,口罩和手套要定时更换。
6、 2.2保证良好的通风环境。 2.3遵守医院和有关部门关于剧毒、有害物质的保管规定,集中存放,容器密闭,有醒目标识。 2.4使用中的化学消毒剂、化学药品菌(毒)株容器加盖。 3.处理流程:出现化学消毒液、药品外溢?停工?流动水冲洗(皮肤刺伤时先挤血?流动水冲洗?消毒)?就诊?遵医嘱用药;溢出物是易燃品时?熄灭明火?关闭电源?加强通风?清理溢出物。 (三)汞外泄 1.汞外泄污染的应急处理 体温计破损致汞外泄和血压计水银管松动或破损致汞外泄,均应立即停止操作,戴口罩、橡胶手套,用注射器或硬纸迅速将汞收集至瓶中加盖保存,并开窗通风,用清水擦拭污染的台面或地面,最后将收集的汞交医学装备部。 2.防护措施 2.1定期检查血压计,发现水银管松动、裂痕立即维修,每年交送计量部门进行检测,确保正常使用。 2.2体温计集中消毒时,小心谨慎,规范操作,尽量减少损坏事件。 3.处理流程 出现汞外泄污染汞外泄污染?立即停止操作?戴口罩、手套收集?交医学装备部?开窗通风?用清水擦拭台面或地面。 四、医院职业安全防护报告流程 (一)发现医院职业安全防护事件时,应立即报告科室负责人,及时采取措施现场处理,同时口头或电话上报相关职能部门,夜间或节假日报告总值班,必要时上报主管院长或院长。科室12小时内填写职业安全防护事件报告表上报相关职能部
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