卫生学考试复习题及参考答案_共8页

1、绪论和第一章一、名词解释 1：健康：健康是身体、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。 2环境是指在特定时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态、这些因素可 能对生命机体或人类活动直接或间接地产生现时或远期作用。3生态平衡：生态系统中各环节的质和量相对稳定和相互适应的状态称之为生态平衡。4环境自净： 污染物进入环境后，在自然的物理、化学或生物因素作用下，经过一定时 间，受污染的环境污染物浓度或总量降低，其过程被称为环境的自净。二、单选题cB.社会环境与健康关系E.生活环境与健康关系1卫生学研究的重点是C环境与健康关系A.职业环境与健康关系D.原生环境与健康关系2气体

2、、蒸气和气溶胶形态的环境污染物最易通过何途径进入体内bA.皮 肤 B.呼吸道C.消化道 D.汗腺 E.皮脂腺3下列可引起温室效应的主要物质是cA SO2B COC CO2D NO2E NO4气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物最易通过何途径进入体内 A.皮肤B.呼吸道C.消化道D.腺5下列物质中易经完整皮肤吸的是cA.苯、苯胺、甲苯B. 二甲苯、二氧化硫C.苯胺、有机磷、对苯二胺D.有机磷、对苯二胺、铅E对苯二胺、甲基汞、氮氧化物6下列物质中最易通过血脑屏障和胎盘屏障的是A.汞蒸汽B.汞离子7引起 “痛痛病 ”的环境污染物是A.铅B.铬&致癌因素中，最多见的是A.化学因素B.心理因素C.氯化汞c

3、C.镉aC.物理因素E.皮脂腺dD.甲基汞E升汞D.锰E.锌D.生物因素E社会因素9 .引起米糠油事件环境污染物是cA.甲醛B.甲苯 C.多氯联苯 D.异氰酸甲酯10我国新时期的卫生工作方针中强调以什么为重点A.工厂B.学校C城市11可引起胸膜间皮瘤的粉尘为cA.棉尘B.铅尘C.石棉粉尘12严重的环境污染引起的区域性疾病被称为aE.甲基汞d？D.农村D.锰尘E.乡镇企业E.沥青粉尘A.公害病B.职业病C.地方病 D.疫源性疾病E.传染病四、问答题及其参考答案1. 环境污染的来源有哪些？我国环境污染的主要来源是什么？ 答：环境污染的来源有：生产性污染、生活性污染和其他污染；我国环境污染的主要来源

4、 是生产性污染2试述构成环境的因素及其与健康的关系。 答：构成环境的因素有：生物因素、化学因素、物理因素和社会心理因素。生物因素主要有微生物、寄生虫、支原体、原虫等与人体的健康密切相关，病原微生物如伤寒、霍乱、艾滋病、传染性非典型性肺炎在世界上的流行；寄生虫如血吸虫感染 危害大量的疫区人群；疟疾、狂犬病、毒蛇、河豚鱼和毒蕈中毒等对人类造成的危害。化学因素中如天然的或人为的因素造成地方病或使空气、水、土壤、食物污染而影 响人类健康。物理因素中合适的阳光和适宜的气候是人类生存必要条件，但由于人类的生活和生 产活动如反射线、微波、激光的使用：机器的运转和交通运输产生的噪声和动等危害着人 类的健康。社

5、会心理因素对人类健康的影响已受到人们的关注，社会的经济文化、生活方式、卫生 服务、科技教育和风俗习惯等直接或间接与健康关系非常密切。第二章 生活环境与健康一、名词解释1. 二次污染物：指一次污染物在大气中与其他化学物质发生化学反应、或在太阳辐射线作 用下发生光化学反应形成的新污染物2. 介水传染病：指由于饮用或接触受病原体污染的水而引起的一类传染病。3. 生物地球化学性疾病 在某些地区的土壤、水和食物中某些元素过多或不足，并影响到人体的总摄入量，致使当 地人群出现特异性的疾病称为生物地球化学性疾病二、单选题1. 具有杀菌作用的紫外线是cA. B段B. A段C. （段2. 红外线生物学作用的基础

6、是cA.免疫增强作用B.生物氧化3. 光化学烟雾对机体的主要危害是A.对眼睛和上呼吸道的刺激作用D.肝肾损害E.皮肤损害4. 室内空气氡污染主要可引起cA.肝癌B.膀胱癌5. 引起水体 “富营养化 ”的物质主要是 bA.钙、镁B磷、氮C.磷、钙6. 甲基汞在机体内主要毒作用的靶器官是A.脑B.肝脏C脾脏7 .克山病的主要临床表现是 aA.周围神经炎B.心肌损害8. 受生物性污染的水体最易引起A.介水传染病B.急性中毒D. A段和B段E. B段和C段C热效应D.蛋白质变性E.色素沉着aB神经系统损害C对胃肠道的腐蚀作用c肺癌D.肾癌E. 直肠癌D.氮、镁E.钾、硫D.肾脏E骨骼C皮肤色素沉着D.

7、斑釉齿E.骨质疏松C慢性中毒D.公害病E.恶性肿瘤D. Ca (OCl)2E. OC10.评价氯化消毒效果的简便指标是 cA.加氯量B.有效氯C余氯量11评价室内空气质量指标中，细菌指标多采用 肺炎球菌总数B.结核杆菌总数D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌总数12形成酸雨的主要污染物是eD.水的浑浊度E细菌学指标cC细菌总数、溶血性链球菌9. 对饮用水进行氯化消毒时，起杀菌作用的主要是aA. Cl2B. HOClC. ClA. SO粱口 NOX B. CO和 03 C. N02和 C1O D. H（和 CFC E. C和 S02aB上呼吸道 C眼结膜D皮肤E食管bE.高硒13. NOX对人体的

8、主要作用部位是A.呼吸道深部的细支气管和肺泡14. 克山病的主要发病原因可能是A.缺钙B.缺硒 C高钙D.缺碘 四、问答题试述各段紫外线对人体的生物学作用。答：A段：色素沉着作用B段：红斑作用，抗佝偻病作用C段：杀菌作用 长波紫外线：刺激机体体液免疫和细胞免疫，提高组织的氧化过程，增加Hb、 WBC、 RBC。 试述常见的室内空气污染物对健康的主要危害。 答： 1 ）诱发癌症：B（a ）P为环境化学致癌物；甲醛为人类可疑致癌吸烟者与被动吸烟者肺癌患病率高； 物；放射性氡可引起肺癌等CODP2）引起中毒性疾病：急性 COCO2中毒；香烟烟雾、燃料燃烧、烹调油烟引起 及空调病等。3）4）5）3、传

9、播传染病：非典、流行性感冒、麻疹、白喉、军团病等 影响造血系统：挥发性有机物，如苯可引起白细胞减少、再障、白血病。 引起变态反应：尘螨等室内变应原，可以引起哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等。 试述介水传染病的流行特点。答：常见的是引起介水传染病的流行，其特点有：2）3）4、1 ）水源一次大量污染后，可出现爆发流行，水源经常受污染，病例可终年不断。 绝大多数患者有饮同一水源的历史。加强饮水的净化和消毒，疾病的流行能得到迅速的控制。 试述地方性碘缺乏病的防措施。答：防治：1） 碘盐 2）碘油 3）多吃富含碘的食物：如海产品4）加强监测5）对甲状腺肿患者使用口服或肌注碘油；甲状腺制剂，如甲状腺片、甲状腺粉

10、等。对 克汀病，适时适量补充甲状腺激素5、试述地方性氟中毒的发病原因和临床表现。答： 1）水下含量过高 （饮水型 ）此型最为常见。2）煤烟型：含氟量高的煤燃烧用来取暖，烘烤粮食而造成室内空气和食物被污染，使食物 氟增高。3）食物型：井盐、茶叶含氟高所致此外，营养素缺乏，例如蛋白质、钙、Vit素（C、B族、PF和 D），所以贫困地区的患病率高,病情严重，而营养状况好，水氟在 6.0mg/L 左右，不但无氟骨症出现，且原有的病情有所 稳定，甚至有所好转。临床表现：1）F斑牙：最早出现，发生在恒牙的形成期，可分为三型： 白垩型：釉面失去光泽、不透明、粗糙呈粉笔状 看色型：釉面呈现浅黄，黄褐乃至深褐色

11、或黑色斑纹 缺损型：釉面细小的凹痕，小的如针尖或鸟啄样，甚至深层釉质有较大面积的剥脱，轻者仅限于釉质表层，重者缺损可发生在所有的牙面，以至被坏了牙齿整体外形。2）氟骨症： 疼痛 神经症状 肢体变形：第三章 食物与健康一、名词解释1. 蛋白质互补作用：由于各种蛋白质中必需氨基酸的含量核比值不同，故可将富含某种必 需氨基酸的食物与缺乏该种必需氨基酸的食物搭配混合食用，使混合蛋白质的必需氨基酸 成分更接近合适的比值，从而提高蛋白质的生物学价值称蛋白质的互补作用。2. 必需氨基酸：指人体不能合成或合成数量不足，必须每日由膳食供给才能满足机体生理 需要。3. 必需脂肪酸：是指人体不能合成而又不可缺少的多

12、不饱和脂肪酸。4. 膳食纤维：指一类不被肠道吸收的多糖：即是指食物中不能被消化利用的纤维性物质。 二、单选题1 .粮谷类食品中存在的第一限制性氨基酸是A.谷氨酸B.组氨酸C.蛋氨酸2. 我国人民膳食中蛋白质的主要来源是A.肉、鱼、禽类B.豆类及豆制品3. 目前确定的最基本必需脂肪酸是 aA.亚油酸、a亚麻酸B. a亚麻酸D.a-亚麻酸、花生四烯酸E.亚油酸4. a亚麻酸在下列哪种食用油中含量较少A.椰子油B.豆油C苏子油5. 下列食物中维生素 A含量丰富的是A.鸡肝B.猪肉C玉米dD.赖氨酸dC.蛋、奶类D.粮谷类E.色氨酸E薯类C.亚油酸、花生四烯酸aD.亚麻子油E麻油aD.山药6. 孕妇出

13、现巨幼红细胞贫血，主要是由于缺乏A.铁B.蛋白质C叶酸7. 以玉米为主食的地区易发生A.脂溢性皮炎B.癞皮病8. 谷类中富含的维生素是aA.B族维生素B.维生素AC叶酸9. 米面加工精度过高会导致何种维生素严重损失A.维生素 CBB生素 A C维生素E10. 反复淘洗大米或浸泡加热，损失最多的是A.碳水化合物B.脂肪C蛋白质11. 中国居民膳食中膳食纤维的重要来源是A.肉类B.蛋类C奶制品12. 下列食物中维生素 A含量丰富的是 dA.动物肝脏B.猪肉C玉米13. 儿童生长发育迟缓、食欲减退或有异食癖，A.蛋白质和热能B.钙14. 老年人保证充足的维生素A.抗疲劳B.增进食欲D.降低胆固醇E.

14、防止便秘15. 治疗营养性肥胖的首选疗法是A.控制饮食B.手术疗法D泛酸bC脚气病E.牛肉E.维生素B2D.佝偻病E.白内障D.维生素EE.维生素CdD.族维生素 dD.B族维生素E.维生素DE.维生素AeD.精制米E水果、蔬菜E牛肉D.牛奶最可能缺乏的营养素是C.维生素DD辛E供给量是为了cC增强机体的抗氧化功能dE维生素B1cC控制饮食+运动疗法E.海产dD.自制发酵食品 E.鱼制品A.日晒B.盐腌C.煮沸 D.加碱处理A1.河豚鱼中河豚毒素含肝最多的脏器官或组织是卵巢、肝脏D.腮、鳍E.血液、肝脏22. 治疗亚硝酸盐食物中毒的特效药物是aA.小剂量美蓝B.二巯基丙醇C.亚硝酸异戊酯D.硫

15、代硫酸钠E.依地酸二钠钙23. 工业酒精兑制的假酒中，对人体危害最大的成分是A.乙醇B.氢氰酸C.甲醛24. 最容易生长黄曲霉毒素的食物是bA.大米和麦子B.玉米和花生D.果蔬类E调味品25. 体内合成亚硝基化合物的主要部位是A.肝脏B.胃 C.肾脏四、问答题eD.杂醇油C.动物食品E.甲醇bD.小肠E.以上都不是D.药物治疗E.运动疗法16. 由食品污染引起的食物中毒是dA.河豚鱼中毒B.木薯中毒 C.毒蕈中毒D.肉毒中毒E.发芽马铃薯中毒17. 沿海地区比内陆地区病率高的细菌性食物中毒是dA.沙门菌B.肉毒杆菌C.致病性大肠杆菌D.副溶血性弧菌E.葡萄球菌食物中毒18. 引起沙门氏菌食物中

16、毒的主要食物是dD.肉类、奶类及其制品A.蔬菜、水果B.豆类及其制品C谷类品19. 在我国，引起肉毒梭菌中毒最常见的食品是A.肉制品 B.豆制品C.罐头食品EpH720. 河豚毒素在下列哪种条件下可被破坏d1 、 8月某日，某单位聚餐后有80%聚餐者先后因腹痛、腹泻就诊。大部分患者有上腹和脐周阵发性绞痛，继而腹泻，5次/d20次/d,粪便呈洗肉水样血水便。调查发现聚餐的主要食物为是盐水虾及近海贝类和肉类、蔬菜等。1) 根据患者的临床表现,你认为引起该食物中毒的病原菌和食品可能是什么？ 答：引起该食物中毒的病原菌可能是副溶血性弧菌。引起中毒的食品可能是盐水虾和近海 贝类。2) 应采取什么措施进行

17、治疗和预防？ 答：治疗： 排出毒物 对症治疗 特殊治疗 预防原则： 防止污染 防止病原体繁及其毒素的形成 杀灭细菌及破环毒素2、试述膳食纤维的生理功能。答:主要功能：(1) 通便防癌(2) 降低血清胆固醇,可预防心脑血管疾病(3) 降低餐后血糖,辅助防治糖尿病(4) 吸附某些食品添加剂、农药、洗涤剂等化学物质 5、试述心血管疾病与营养的关系。怎样进行膳食预防？ 答：与心血管疾病有关的营养因素1 )脂肪 总摄入量与动脉硬化发病率成正相关。2)胆固醇 胆固醇的摄入量与动脉粥样硬化呈正相关。3） 热能和碳水化合物总热能的摄入量大于消耗量，可引起单纯性肥胖，还可使血甘油 三脂升高；膳食纤维有减低血胆固

18、醇的作用，特别使果糖作用明显。4） 蛋白质适当的摄入蛋白质对人体影响不大，但过多的摄入蛋白质则可促进动脉粥样 硬化。维生素C有减缓动脉粥样硬化作用，维生素E有抗衰老作用，烟酸5）维生素和无机盐铜缺乏可引起心血管损伤和血胆固醇升高。摄入过多的食盐可促进有防止动脉硬化作用，尼克酸有减低血胆固醇和甘油三脂作用，钙有利尿作用和降压效果、 镁可使外周血管扩张。 心血管疾病的发生。过量的铁可引起心肌损伤和心率失常、心衰等。膳食预防原则 提供合理营养、数量充足、比例适当；限制热能的摄入，多采用豆类蛋白。控制胆固醇的摄入；限制食盐在每日 6g以下，应适当的补充钙、镁的摄入量，增加钾的摄入量，有 利于钠和水的排

19、出和高血压的防治；增加蔬菜、水果的摄入量，保证维生素C E、B的摄入；每天有足够的膳食纤维，特别是果胶。3、简述防霉去毒措施。 答：防霉去毒措施 防霉：（1） （2） （3） 去毒：（1） （2） （3） （4）1）2）控制粮食的含水量 保持外壳的完整； 化学熏蒸，r射线照射。排除霉粒 适用于花生 碾扎加工和加水搓洗 适用于大米 脱胚去毒 适用于玉米 加碱破坏毒素最有实际意义；适用于食用油的加工。3）4、加强食品卫生监测，控制食品中的黄曲霉毒素含量。 简述增减营养膳食的类型及适应症。答： （1）低热能膳食：适用于减低体重的人。 （2）高热能膳食：适用于体重降低、结核病、甲状腺功能抗进和恢复期病

20、人。（3）高蛋白膳食：适用于手术前后、营养不良、贫血、烧伤、结核病人和癌症病人。4）低蛋白膳食：适用于急性肾炎、尿毒症和肝功能衰竭者。第四章 生产环境与健康一、名词解释1、职业病： 职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其 所造成的功能性或器质性病理改变，出现相应临床征象，并影响劳动能力，这类疾病称为 职业病。2、职业健康监护：以预防为目的，对接触职业性有害因素人员地健康状况进行系统的检查 和分析，从而发现早期健康损害地重要措施。3、尘肺 :是由于长期吸入生产性粉尘并有粉尘在肺内阻留而引起的肺组织弥漫性纤维化为 主的全身性疾病4、 矽肺：矽肺是由于在生产过程中长期吸入

21、游离SiO2含量较高的的粉尘达一定量后引起的 肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。二、单选题dB.气体、液体、烟、固体E.固体、液体、尘、雾1. 生产环境易危害人体健康的是c.蒸气、液体、固体、烟A.液体、固体、粉尘、烟D.气体、蒸气、气溶胶2. 影响职业性有害因素对机体作用的最主要因素是aA.接触浓度和时间B.机体的健康状况C.接触的时间D.年龄和接触的方式E.营养状况和接触的时间3. 接触生产性粉尘可引起的工作有关疾病是eA.胸膜间皮瘤 B.石棉肺 C.尘肺D.肺癌4. 铅引起机体的主要早期变化之一是 bA.小血管痉挛B.卟啉代谢障碍C.对神经鞘细胞作用D.大脑神经细胞变性E.神经系统的危

22、害5. 沉积在骨骼中铅的存在形式是eA.磷酸氢铅B.甘油磷酸铅C.氧化铅 D.四氧化三铅E.磷酸铅6. 职业性慢性铅中毒的二级预防措施是A.控制熔铅温度 D.定期检测空气中铅的浓度E.慢性气管炎cB.上岗前健康检查E.加强通风排毒dC.定期健康检查7. 目前国内驱铅治疗的常用解毒剂是A.二巯基丙磺酸钠C. 二巯基丁二酸I8. 慢性铅中毒主要引起A.正常细胞性贫血D. 再生障碍性贫血9. 驱汞治疗的药物主要为dA. CaNa2EDTAB亚硝酸钠10. 苯在体内的主要蓄积部位是A.骨皮质B.骨髓11. 下列可接触到苯的作业是eA.吹玻璃B.下水道疏通12. 可引起鼻病的生产性毒物是A.铅B.苯13

23、. 可引起职业性白内障的毒物是A.苯B.二甲苯14. 生产环境下，苯胺和硝基苯进入机体最主要的途径是A.呼吸道B.消化道、皮肤C.皮肤15. 苯胺和硝基苯在体内代谢转化生成的共同代谢产物是A.苯醌 B.对亚硝基酚C.苯醌亚胺16. 苯胺急性中毒所致高铁血红蛋白血症的特效解毒剂是A.亚硝酸异戊酯B.大剂量亚甲蓝D.亚硝酸钠E.硫代硫酸钠17. 吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是A.肺不张 B.肺水肿 C.支气管痉挛18. 预防刺激性气体所致肺水肿的关键是dA.卧床休息B.注射强心剂D.早期、足量、短期应用皮质激素19. 吸入高浓度可产生 “电击样死亡 ”的有害气体是A.氮氧化物、H2S

24、B. H2S HCNB.亚硝酸钠-硫代硫酸钠D.依地酸二钠钙E.二巯基丙醇aB.小细胞低色素性贫血E.巨幼红细胞性贫血C.大细胞性贫血E. NO2、 NOC. Na2S2O3 bC.血液C.粪坑清理dC.汞eC.硝基苯D.二巯基丙磺酸钠E. CaNa3DTPAD.脑E肾脏D.电镀E.喷漆D.铬E.镉D.联苯胺cD.消化道dD.对氨基酚cC.小剂量亚甲蓝E.三硝基甲苯E.呼吸道、消化道E.苯胲bD.化学性肺炎E气管和支气管炎C.控制感染E.止咳、化痰bC. HCN、 HClD. SO2、 HCN20. 主要可接触到硫化氢气体的作业主要是cA.喷漆B.制造灯管 C.下水道疏通21. 氰化物中毒的特

25、效解毒剂是eA.Na2S2O3 B.NaNO2C.细胞色素C D小剂量的亚甲蓝22. 急性氰化物中毒的主要机制是dA.运氧功能障碍D.电镀E.贵重金属的提炼E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠D.与细胞色素氧化酶的三价铁结合23. 最可能接触到氰化物的作业是A.贵金属提炼B.造纸24. 下列哪种作业不会接触到A.造纸B.皮革加工25. 尘肺诊断的主要临床依据是A.职业史B.症状与体征26. 矽肺的特征性病理改变是A.矽结节 B.肺间质纤维化四、问答题B.形成高铁血红蛋白E.与巯基酶结合aC.石油开采H2S的是 dC.石油开采dC肺功能D.清理粪坑D.喷漆D.X线胸片C.氧气的释放障碍E.皮革加工E.疏通下

26、水道E.病理切片aC.圆形小阴影D.肺泡结构破坏E.肺组织炎性改变1. 根据职业病的诊断依据，试述慢性铅中毒的诊断1）有长期铅作业的接触史2）有慢性铅中毒的临床表现：神经系统，如类神经综合征；消化系统的症状，如食欲不振、 恶心、铅线、腹绞痛等；血液和造血系统的症状，如周围血出现点彩红细胞、网织红细胞、 碱粒红细胞等。3） 实验检测：尿、血铅、尿ALA、尿粪卟啉、红细胞 FEP ZPP增高、诊断性驱铅试验超 过容许限值。4）现场生产环境空气中多次测定铅含量在国家规定的最高容许限值以上。2、试述职业病的特点。答 1）病因明确2） 病因和发病率，病损程度有明显的剂量 反应关系3）常出现相同职业人群中有相同职业病的流行，且临床表现类似4）早发现，早治疗，早处理愈后好，反之则亦然。且大多数职业病无特殊治疗方法， 多以对症治疗为主，所以一级和二级预防是预防职业病的最有效的措施。3. 试述慢性汞中毒的三级预防措施答：一级预防-即病因预防：将空气中的汞浓度降