手术安全核查流程_第1页
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文档简介

1、手术安全核查流程,1,.,（一）手术安全核查是由手术医生、麻醉师、手术护士共同参与，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，同时对患者身份和手术部位等内容进行核查工作。核查结果由麻醉师、手术医生和手术护士三方共同签字确认。 （二）手术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息的标示以便核查（腕带）。 （三）实施手术安全核查的内容及流程： 1、麻醉实施前：由手术医生主持，麻醉医生、手术室护士、三方按手术安全核查表中的内容依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病历号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感

2、染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容，由核查三方共同核查确认。,手术安全核查制度,2,.,2、手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手 术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情 况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 3、患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年 龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认 手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等 内容。 4、三方确认后分别在手术安全核查表上签名。,手术安全核查内容,3,.,（四）核查过程要求主持人唱读。 （五）手

3、术安全核查表由手术科室带入，分别由查对主持人填写、 签字。 （六）手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方 可进行下一步操作，不得提前填写表格。 （七）术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要 下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。 （八）手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核 查制度的第一责任人。主刀医师是实施手术安全核查的第一责任人,手术安全核查内容,4,.,（九）手术安全核查，由手术医生，麻醉医生和手术室护士三方相互督 促，对未按规定实施手术安全核查的将分别按照医院管理规定对三方共 同扣款承担责任。 （十）手术结束后巡回护士负责对患者术中所用血液、器械、敷料等物品进行及时清点核查，手术巡回护士和手术器械护士共同核查签字并完成手术器械清点记录。手术护理清点记录包括患者姓名、住院号、手术日期、手术名称、术中所用各种器械、敷料和术中尿量及所用液体量、共同核对无误后签名。 （十一）

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