医院消防应急突发事件及心肺复苏演练预案

1、医院消防应急突发事件及心肺复苏演练预案为切实提高我院员工的消防意识，真正掌握消防安全知识，增强自救互救能 力和应对突发事件的能力，切实保障来院患者的生命财产安全，根据机关、团 体、事业单位消防安全管理规定和 2017 年集团医疗质量检查标准，经医院 医疗质量安全管理委员会和医院消防安全管理领导小组研究决定，我院进行 2017年度消防应急和突发事件及心肺复苏综合演练，预案如下：一、演练时间：2017年11月24日下午4:00分（预演练 11月21日）二、演练地点：五楼住院、手术室三、演练现场：1、消防应急演练路线：从五楼住院部到四楼安全区；2、心肺复苏演练：在五楼急救室；3、突发停电演练在手术室

2、。四、参加人员：1. 行政后勤：2. 医护人员：3. 住院部手术室医生护士五、演练内容：以医护人员、患者自救互救及消防灭火和手术室因火灾停电演练为主。具 体内容为：（1）火情报警演练；（2）五楼住院部火灾时的疏散、逃生演练；3）常见的消防灭火演练；（4）双人心肺复苏演练；（5）手术室停电应急演练。六、组织机构：1. 综合消防演练临时指挥小组：组 长：副组长：成 员：消防演练临时指挥小组负责指挥整个演练。演练影像资料收集工作由潘嫣 然负责。2、秩序疏散组：组长：成员：任务：负责疏散现场的秩序、指挥、设置警戒线。3. 消防灭火组：组长：成员：任务：负责现场灭火。4. 医疗救护组：组长：副组长：成员

3、：住院部、手术室全体医护人员任务：负责现场救护和转移病人、心肺复苏演练、手术室停电演练七、基本要求：（一）消防演练：1、各班组要做好演练前的宣传工作。2、各班组要根据真正火灾进行疏散时，应进行的程序及本班组的实际情况， 制定本班组的疏散计划。3、演练前检查演练辖区：电力照明、紧急出口指示牌、消防报警系统、消 防供水系统等，确保这些设备能正常运作。4、检查疏散通道畅通、不湿滑，以免造成疏散的意外损伤。5、各班组负责人要重视这次消防演练，在不影响工作的情况下，尽量安排 人员参加，参加演练的员工要认真对待，疏散时不可中途离场，要注意安全，不 可争先恐后，不要嘻嘻哈哈，要做到快而不乱、有条不紊，要通过

4、此次演练积累 经验。（二）心肺复苏演练：1、按院内双人心肺复苏演练流程进行。评分按无锡坤如玛丽医院双人心 肺复苏操作评分标准；2、每组 2 人，医生护士各 1 名；3、纱布 2 块、弯盘 1 个、复苏板 1 块、简易呼吸气囊 1 套、氧气瓶及湿瓶、 一次性输氧管、手电筒 1 个。（三）手术室停电演练：1、按手术室突然停电应急演练方案实施；2、物资：应急灯、便携式心电监护仪八、演练程序：现场临时指挥宣布演练开始。阶段一：报警及应急灭火1. 假设情景：因住院部五楼病房 5012室内线路老化自燃引起火灾。2. 演练科目：报警；启动火灾处理和人员疏散应急预案 。3. 应急措施：情况紧急，发现火情人员立

5、即拨打电话“ 119”向消防中队报 告火情，请求救援；（现场人员护士长马冬银口述），现场医生丁建芳打电话迅 速将失火情况向临时指挥组长报告， （临时指挥组长李心华电话： 并及时利用现场附近灭火器灭火，采取相关应急措施。 （现场护士：单小娜取备 用灭器到场口述灭火方法）4、临时指挥组长接到火情报告后第一时间赶到现场，立即启动医院消防 安全应急预案，向秩序疏散组、消防灭火组、医疗救护组下达命令，要求各组 人员接到通知后迅速在制定岗位待命，做好各项准备。派人到路口迎候消防车辆。 通知后勤电工立即切断门诊楼总电源、启动各项消防应急设备。（1）消防灭火组：取消防水管及灭火器等进

6、行现场灭火。将消防水管拉出 并连接好水枪。做好示范动作。说明灭火器使用方法，灭火有效，明火已扑灭。（2）秩序疏散组：组织人员疏散；（3）医疗救护组：组织患者疏散并担任现场救护。阶段二：火灾时的疏散、逃生演练。1. 假设情景：浓烟太大有两名行动不便的患者被困病房。2. 演练科目：组织疏散人群、患者3. 应急措施：指挥组长赶到火灾现场后，立即指挥医护人员、病号向楼外疏1）在疏散过程中分 2组（具体人员现场演练前安排），第1组有 2名医护 人员，扶 1 名能行走的患者疏散，第 2 组，有3名医护人员，用担架抬 1 名患者 疏散。在消防应急疏散组和医护人员协助下用湿毛巾捂住口鼻，一律靠右顺墙边 采用弯

7、腰的低姿态，迅速从四楼通道口疏散，秩序疏散组周丹迅速赶到五楼入口， 在火场附近拉起警戒线维护秩序，严禁其他无关人员进入火场。医护人员、患者 疏散到四楼安全区后，消防演练临时指挥小组副组长曾金耀负责清点人员，及时 向院领导报告。阶段三：单人或双人心肺复苏操作演练。1. 假设情景：在火灾现场有 1 名患者在转运途中心脏骤停。2. 演练科目：熟练掌握单人或双人心肺复苏操作。3. 应急措施：发现病房1 患者可能心脏骤停和呼吸停止，指挥组长立即指挥 医护人员现场抢救，按心肺复苏操作流程进行。以双人心肺复苏演练在急救室进 行。（1）现场医生丁建芳判断患者意识：轻拍患者肩部，“喂，你怎么了？”看 患者有无反

8、应，判断意识是否丧失；（2）判断患者颈动脉搏动：操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部 （相当于喉结的 部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。数 1001-1010 判断时间不超过 10 秒。（3）判断患者呼吸： （摸颈动脉搏动的同时判断）观察患者是否有呼吸， 总判断时间 510 秒表，如无，立即呼救。（快来抢救病人，面对马冬银呼救）马 冬银跟上做第 6 项；（4）将患者去枕平卧插入硬板于床上，解开衣领及裤带；（5）胸外心脏按压：胸骨中下 1/3 交界处，或操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推向胸骨下 切迹向上两横指上缘处；方法：一手掌根部放于按压部位，另一只手平行重叠于此手背上并紧紧相扣，以

9、掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。力量均匀，有节律，频率100次/分（30次时间为1518秒），按压时胸骨下陷，成人为5cm（ 6）建立人工呼吸（马冬银） ： 畅通气道：将患者头偏向一侧，检查并取下假牙，清除口鼻分泌物；打开 气道（仰头举颏法）：左手掌根部置于患者前额，向后方施加压力，右手食指和 中指托起下颌骨。使患者口张开； 将简易呼吸囊连接氧气，氧气流量 810升/分；站于病人头端，将面罩 完全覆盖患者口鼻，一手用力将面罩贴紧患者口鼻周围皮肤使之密闭（用力适度， 以不漏气为宜），另一手挤压呼吸囊，约挤压呼吸囊 1/32/3 为宜（送入气体 40

10、0600m），挤压2次，每次持续1秒；（ 7）心脏按压与吹气的配合：按压与吹气比为 30： 2。做 5 个循环后，乔 蓬华判断颈动脉搏动与自主呼吸是否恢复、瞳孔是否缩小、光反射是否出现， 数 1001-1010 判断时间 10 秒，复苏成功。整理患者衣物、被服及用物，恢复体 位。（ 8）丁建芳、马冬银站立报告心肺复苏成功。阶段四：手术室突然停电演习1. 假设情景：8 楼手术室因外部火灾导致手术中突然停电。2. 演练科目：启动手术室突发停电应急预案。3. 应急措施：（ 1 ）应急处理小组成员：组长： ，副组长：成员：（2）早上 9点10分， 8楼手术室 1 手术间正在做一台子宫肌瘤，突然手术室一

11、片漆黑，巡回护士钟青华即拨打后勤科长电话：手术室停电请求支援，麻 醉医生拔掉手术间所有仪器设备插头防止突然来电损坏仪器设备。手术护士接到 请求支援，后勤科长电话接到停电通知后，立即拨打电工电话请求到手术室排除故障。（3）同时手术室现场护士嵇盼盼快速取应急灯到手术间照射切口地方，麻醉 医生主任维持病人循环稳定，要求手术医生继续手术。巡回护士送来便携式心电 监护仪。（4）电工接到电话来到手术室，并检查线路发现时空压开关跳闸。故障排除， 手术间恢复供电，各类仪器设备接通恢复正常使用。手术顺利完成。演练结束。九、演练结束：总指挥进行现场点评，各演练小组组长进行总结，找出演练中存在的不足之 处。演练结束

12、。1、演练小结：优点：不足：效果评价：好距 良好 一般 较差整改措施：2、参加人员签到：附2:应急预案演练记录预案名称消防应急疏散演练演练地点无锡坤如玛丽医院五楼住院部组织部门医院办公室总指挥演练时间2017年11月24日参加人员全体员工演练类别实际演练部分预案物资准备和人员物资准备：灭火器、漏电开关、担架、医疗箱、人员培训情况：消防安全知识教培训情况育演练过程描述演练分为三个阶段：一是演练前进行相关的消防安全知识教育；二是组织安排； 三是火灾发生时，现场灭火、组织逃生、自救、互救、奋力救助。演练效果评审人员到位情况迅速准确基本按时到位个别人员不到位重点部位人员不到位职责明确，操作熟练职责明确

13、，操作不够熟练职责不明，操作不熟练物资到位情况现场物资：现场物资充分，全部有效现场准备不充分现场物资严重缺乏协调组织情况整体组织：准确、高效 协调基本顺利，能满足要求效率低，有待改进抢险组分工：合理、高效 基本合理，能完成任务 效率低，没有 完成任务实战效果评价达到预期目标基本达到目的没有达到目标，须重新演练存在冋题和改进 措施存在问题：有些冋志听到报警后不知道该做什么，在等小组长下命令后才米取行 动，没有做到主动出击，在行动中还有说有笑不够严肃认真。改进措施：加强日常消防安全教育。现场演练照片考核科室：项目无锡坤如玛丽医院双人心肺复苏操作评分标准操作准 备5分1、个人准备在；着装整齐做不到扣

14、1分2、物品准备：纱布2块、弯盘1个、复苏板1块、 简易呼吸气囊1套、氧气瓶及湿瓶、一次性输氧 管、手电筒1个少一件扣 1 分。判断呼 吸心跳 停止15分A、巡视发现患者倒地，评估、环境举手(计时开 始)无反应，站在患者的右侧，轻拍两肩，呼唤 两声，“喂”怎么了，你醒醒！，掐人中2次，咼 声呼救，快来人啊，立即启动急救系统：请准备 除颤仪，气囊、面罩和急救箱。B、面罩、气囊、氧气管连接。动作欠敏捷 扣2分；声 音不清楚扣2分；未做到扣2 分。胸外心 心脏按 压35分A、解开衣领，腰带去枕，建立静脉通道。B、协助翻身放复苏板于背下。A、 右食中指触摸病人的颈动脉，数1001-1006 ,一边听，患者没有心跳。开始胸外按压30次，B、在患者头侧，两手扶住病人下颌，打开气道， 头偏向一侧，清理呼吸道分泌物，恢复仰卧位， 接着听呼吸，开放气道，保持气道通畅。准备面 罩球囊通气2次。A、按压/通气的交替比例保持 30:2，平均按压频 率保持在100次/分，简易呼吸气囊通气要求达到 有效潮气量(400-600ml)。女眦要完成5个轮回， 至最后结束。触摸方法不 准确不对扣4分；时间不符合扣4 分;位置不止确扣5分；方法不正确扣5分。进行评 估判断 是否恢 复心跳 及呼吸35分A、判断检查患者自主呼吸是否恢复