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2、。2. 护理质量考评由护理部统一负责并实施。3. 每季度末对医院护理质量进行全面质量考评，并综合评析。4. 科护士长组织本系统对所管辖病区护理质量进行检查、考核并有记录、评价、分析及改进措施，在护士长例会上进行反馈。5. 护士长按照质量标准成立病区护理质量管理小组，定期对本病区护理质量进行检查考核，并将考核结果、评价、改进措施向护理部反馈。6. 护理部、质控小组不定期对各病区护理质量随机抽查，并将抽查结果在护士长例会上反馈.7. 病区质量管理小组要随即抽查,发现问题及时纠正,定期对本病区护理质量进行检查、评析。8. 检查考评时应按护理质量标准严格考核，每季度将质控考评结果向医院医疗、护理质量管理委员会汇报，并与奖金挂钩.9. 护理部每年至少组织一次全员基础护理技术操作考试和专科护理技术操作考试，考试成绩与晋升挂钩.10. 护理部每月一次对运行病历进行抽查，并将抽查结果在护士长例会上进行反馈，以促进护理人员护理文书书写质量的不断提高。11. 护理部

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