甲状腺疾病试题

1、甲状腺疾病试题甲亢一、单选题：1. 在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见A自主性高功能甲状腺结节B Graves 病C甲状腺癌D多结节性甲状腺肿伴甲亢E亚急性甲状腺炎伴甲亢2. 甲状腺激素是由A甲状腺胶质细胞分泌B甲状腺腺泡细胞分泌C甲状旁腺细胞分泌D甲状腺腺泡旁细胞分泌E以上都不是3. 下述哪项表现是由T 3，T 4分泌增多直接所致A甲状腺肿大B浸润性突眼C心率增快D胫前粘液性水肿E甲状腺血管杂音4. 妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A甲状腺肿大B多食，心率快CT3 ，T4升高D消瘦E FT 3 ，FT 4 升高5. 甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病 A重症肌无力B周期

2、性麻痹C周围神经炎D甲亢性肌病E肌营养不良症6. 甲亢时最具有诊断意义的体征A心率加快，第一心音亢进B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C突眼D脉压差大E心脏增大7. 下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A TT 3B TT 4C FT 3D FT 4E RT 38. 非浸润性突眼的突眼度一般不超过A 14mmB 15mmC 16mmD 18mmE 19mm9. 对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做A甲状腺摄1311率测定B FT 3 ，FT 4C TRAbD TT 3E TSH10. 下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A T 3抑制试验抑制率50%B TSAb阳性C T

3、GAb和 TPOAI阳性D TSH降低E rT 3升高11. 用I131治疗Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次I 131治疗A 1个月B 2个月C 3个月D 6个月E 12个月12. 甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是A丙基硫氧嘧啶B他巴唑C放射性131I治疗D手术次全切除甲状腺E复方碘溶液13. 抗甲亢药物治疗一般疗程是A症状缓解即可停药B症状缓解后3个月C症状缓解后半年D疗程一年E疗程一年半14. 对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用A 131I治疗B甲状腺次全切C复方碘溶液D抗甲状腺药物+ 糖皮质激素+甲状腺片E抗甲状腺药物治疗15. TRH兴奋试验在Graves病时结

4、果应为A TSH升高B TSH异常升高C TSH无变化D TSH降低E以上都不是16. 女性，41岁，复发性甲亢，甲状 腺肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT 3，FT 4正常，应采用下述哪项治疗A继续原治疗B手术治疗C加用甲状腺素片D加大丙基硫氧嘧啶用量E减少丙基硫氧嘧啶用量17.32岁农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心 功级二级，甲状腺1肿大，甲状腺吸碘率 3小时68% 24小时91%下列哪项 治疗应首先考虑A他巴唑治疗B丙基硫氧嘧啶治疗C手术治疗D他巴唑+心得安治疗E I 131治疗18. 60岁甲

5、亢病人，甲状腺肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首 选的治疗措施为A立即手术B立即131I治疗C复方碘溶液治疗2周后手术D抗甲状腺药物控制症状后手术E抗甲状腺药物长期治疗19. 男性，50岁，甲亢患者，甲状腺肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应A继续原有治疗B继续原治疗+心得安C继续原治疗+地高辛D改用放射性131I治疗E改用手术治疗20. 一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T 3，T 4恢复正常， 但甲状腺肿及突眼加重，应加用A心得安B甲状腺激素C复方碘液D再加一种抗甲状腺药E皮质醇21. 女性，24岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少

6、就诊，经查体及实验检查确 诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌A甲基硫氧嘧啶B他巴唑C甲亢平D甲状腺素片E心得安22. 女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A甲亢症状加重B甲亢术后感染C甲亢危象D甲亢危象前期E甲亢术后感染性腹泻23. 女性，28岁，Graves病患者，应用丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周，病人出 现低热，乏力加重，咽痛，WBC2.7 10e9/L，粒细胞4umol/L , T4:216umol/L , TSH4umol/L， T4:216umol/L , TSH0.5,

7、TRH兴奋试验无反应，可选治疗方案为A心得安B甲状腺次全切除术C抗甲状腺药物治疗D复方碘溶液治疗E同位素放射性131碘治疗36. 下列哪项是甲亢的体征：A低热多汗B腱反射活跃C睡时心率仍快D甲状腺弥漫肿大E脉压差增大37. 甲亢患者，当甲状腺次全切除后高热大于 39度，脉率160次/分，呕吐、 腹泻，烦躁、谵妄，应采用哪些用药A复方碘溶液B氢化可的松C心得安D丙基硫氧嘧啶E低分子右旋糖酐+冬眠灵38. 下列诸项中，与Graves病的发病关系相关是A精神创伤B TRH （促甲状腺激素释放激素）升高C胰岛素绝对或相对分泌不足D碘摄入过多E自身免疫39. 女性，30岁，闭经、消瘦五个月，查体：甲状腺

8、 II度肿大，可闻及血管 杂音，皮肤多汗，心率120次/分，下列哪项诊断符合A血浆TSH水平减低，TRH兴奋后无明显上升B TRH兴奋呈现延迟上升C FSH LH水平减低、LRH兴奋后明显上升D T3、T4水平升高，T3抑制试验小于50%E血游离皮质醇减低，ACT H兴奋后呈延迟上升40. Graves病患者，他巴唑治疗二月后，症状好转而自行停药，近日因受凉后” 感冒”，高烧、谵语，大汗，恶心，T： 39.3度，BP 90/70mmHg心率152次 /分，律齐，治疗方案是A氢化考的松 +心得安B复方碘溶液+氢化考的松+足量抗生素C氢化考的松+复方碘溶液+心得安+足量抗菌素D大剂量硫脲类药物+复

9、方碘溶液E复方碘溶液+心得安+ 足量抗菌素答案：1.BCDE 2. ABCD 3. ADE 4. BCD 5.ABCDE 6. BCDE 7. ABCD 8.ABCD 9.ABCD10. BCDE 11. ABCD 12. BCDE 13. ACDE 14. ACDE 15. BCDE 16.ABCE 17. ACDE18. AC 19.ABCDE 20. ABCE 21. BCD 22. ABCE 23. ABCDE 24. ABCD 25.AB 26. BC 27. BCD 28. ABCDE 29.ABCDE 30. ACDS. ABE 32. BCD 33. CD 34. ACE 35

10、. AC 36. BCDE 37. ABCD38. AE 39. AD 40. AD甲减：一、单选题1. 下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感A TT 3B FT 3C TT 4D FT 4E sTSH2. 与桥本病有关的症状为A肌无力B干燥综合征C粘液水肿面容D皮肤紫癜E发热伴甲状腺肿痛3. 桥本甲状腺炎最常见的抗体是A TRAbBTPOAbC TGAbD TSAbE GAD4. 21岁女性患者，未婚，丙基硫氧嘧啶治疗四个月，出现体重增加，乏力，怕冷，突眼加重，方案调整：A加大抗甲状腺药物B抗甲状腺药物减量并加甲状腺激素C更换另一种抗甲状腺药物D放射性131碘治疗E手术治疗5.50

11、岁女性，3年前行I131治疗，近半年出现疲乏无力、怕冷、下肢肿胀、脱发， 哪项检查最为优选明确诊断A TSH、T3、T4B甲状腺彩超C甲状腺扫描D TRAbE ESR6. 女性，42岁，乏力数年，体格检查：双侧甲状腺结节性肿大，质韧，诊断考 虑慢性淋巴细胞性甲状腺炎，下列哪项检查有确诊价值A甲状腺针刺活组织检查B T4、T3 正常，TSH?C甲状腺摄1311率T,但可被T3所抑制D甲状腺扫描呈均匀弥漫性摄1311率JE TPOAb与 TGAb明 显 T7. 女性，52岁，畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，溢乳，毛发脱落，2年余。体格 检查：浮肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56次/分，心律齐。实验室检查

12、：FT3J, FT4J, TSH?。诊断原发性甲减。治疗主要采用A支持治疗B对症治疗C病因治疗D替代治疗E滋补疗法8. 女性，42岁，乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长 2年余。体格检查：浮肿，反 应迟钝，心率56次/分。实验室检查：FT3J, TSHt, PRLT。干甲状腺素片治 疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑A继发性甲减B原发性甲减C TH不敏感综合征D TSH不敏感综合征E PRL 瘤9. 造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是A碘缺乏B甲状腺不发育或发育不全C甲状腺合成过程中的酶缺乏D促甲状腺激素缺乏E甲状腺或靶器官反应性低下10. 早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是A甲状腺抗体

13、的测定B TRH兴奋实验C血清T3、T4、TSH测定D甲状腺扫描E骨龄测定11. 先天性甲状腺功能低下分类为A原发性、继发性、散发性B散发性、地方性C碘缺乏性、非碘缺乏性D遗传性、非遗传性E碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性12. 男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、 粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断A 21-三体综合征B软骨发育不良C先天性甲状腺功能减低症D佝偻病E苯丙酮尿症13. 2岁半小儿，头大颈短，面容呆板，身长为 80cm前囟未闭，乳牙18个， 不会走路，反应迟钝，X线摄片见胸部有2个骨化中心，碘吸收率为19%诊断 为散发性呆小病，应尽早使用A甲状腺

14、片B碘剂C钙剂D生长激素E维生素D14. 亚临床型甲减的特点是A血 T3、T4 J ，TSHt B 血 T3J、T4 正常，TSH?C血 T3 正常、T4J，TSH?D血 T3、T4 正常，TSH?E血 T3、T4J，TSH 正常15.1 131治疗甲亢最常见的并发症是A突眼加重B诱发甲状腺危象C甲状腺癌变D甲状腺功能减退E血小板减少16. 原发性甲减是指A由于下丘脑或垂体疾病所致B由于甲状腺本身疾病所致C由于下丘脑疾病所致D由于甲状腺对TSH有抵抗E由于靶组织对TH不敏感17. 关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是A从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B TSH是原发性评价疗效的最佳指标C替

15、代用量应注意个体化D不论何种甲减均需甲状腺激素替代并监测E确诊甲减后即刻足量替代18. 下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是A甲状腺肿大或甲状腺萎缩B中年女性多见C TGAb与 TPOA常明显 TD又称自身免疫性甲状腺炎E甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”19. 下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是A TGAb与TPOAi常明显升高B实验室检查呈所谓“分离现象”C 一过性甲状腺毒症D甲状腺扫描摄碘功能下降E甲状腺I131率明显下降20. 甲减按病因分类最常见为A原发性甲减B垂体性甲减C下丘脑性甲减D TSH不敏感综合征E TH不敏感综合征21. 关于甲减病变部位的确定，哪项不正

16、确A原发性者TSH?，继发性者TSH；B TRH兴奋试验TSH?为垂体性甲减C TSHT, TRH刺激后更高为原发性D T3、T4T, TSHT而无甲亢表现为TH不敏感型E TRH刺激后TSH延迟T为下丘脑性22. 甲减水肿特点A胫前粘液性水肿B下肢粘液性水肿C下肢凹陷性水肿D下垂性性水肿E单侧肢肿23. 关于原发性甲减作甲状腺摄131I率检查可能会出现哪些结果 A增高B降低C正常D早期降低；晚期正常E晚期作TSH兴奋试验，甲状腺摄131I率亦不升高24. 甲减替代首选A左甲状腺素B甲状腺片C他巴唑D强的松E雌激素25. 左甲状腺素半衰期为A 3天B 7天C 6天D 20天E 14天26. 原

17、发性甲减TRH兴奋试验A TSH无变化B TSH反应性升高C TSH反应性降低D TSH可能降低也可能升高E TSH反应升高，但高峰延迟27. 呆小症临床表现A体格、智力发育迟缓B体格发育迟缓C智力发育迟缓D O型腿E脊柱畸形28. 男性,46趴两年前放射性碘治疗甲亢，近半年来疲倦，纳差，嗓音粗低，入院 体检除面色苍白，痛觉及腱反射迟钝外，余无异常,初步诊断为：A白细胞减少症B治疗后营养不良C甲状腺功能减退症D放射治疗后损伤喉返神经E淡漠型甲亢29. 女性，75岁，因胸闷、心前区不适 3月就诊，平素怕冷、便秘。查体：肥 胖、面部及眼睑水肿，眉毛干枯、稀疏，心率 60次/分，律齐，心音低钝，肝于

18、 肋下3横指，肝颈回流征阳性，双下肢粘液性水肿，该病人最可能的诊断A冠心病B慢性心衰C冠心病+心衰D甲减+心衰E肾病+心衰30. 女性，75岁，因胸闷、心前区不适 3月就诊，平素怕冷、便秘。查体：肥 胖、面部及眼睑水肿，眉毛干枯、稀疏，心率 60次/分，律齐，心音低钝，肝于 肋下3横指，肝颈回流征阳性，双下肢粘液性水肿，该病人最不可能检查结果是 A TSH升高，T3、T4下降B TSH下降、T3、T4上升C TPOAb阳性D肝功能异常E总胆固醇升高、甘油三脂升高31. 女性，56岁，近两年来，自觉记忆力减退，乏力、表情淡漠，体重增加，肌肉萎缩，双下肢非凹陷性浮肿，使用镇静药后出现嗜睡，体温下降

19、为34.5，血压：60/50mmHg呼吸：12次/分，心率：51次/分，四肢肌肉松弛，反射减弱， 这病人可能的诊断是A休克B镇静药过量C粘液性水肿昏迷D急性脑血管以外E其它32. 女性，56岁，近两年来，自觉记忆力减退，乏力、表情淡漠，体重增加，肌肉萎缩，双下肢非凹陷性浮肿，使用镇静药后出现嗜睡，体温下降为34.5，血压：60/50mmHg呼吸：12次/分，心率：51次/分，四肢肌肉松弛，反射减弱， 为了明确诊断，最有价值的检查为A白细胞B血气分析C头颅CTD TSH FT4E血红蛋白33. 女性，56岁，近两年来，自觉记忆力减退，乏力、表情淡漠，体重增加，肌肉萎缩，双下肢非凹陷性浮肿，使用镇

20、静药后出现嗜睡，体温下降为34.5，血压：60/50mmHg呼吸：12次/分，心率：51次/分，四肢肌肉松弛，反射减弱， 给予的治疗措施应为A静脉注射L-T3B保温、供氧、保持呼吸道通畅C根据需要补液D应用氢化可的松E以上均是34. 女性，20岁，发现颈粗、怕冷半年，伴体重增加，体格检查：甲状腺I肿大， 质韧，无压痛，血管杂音（一），心率： 62 次/分，律齐，若检查TGAb TPOAb 阳性，tsh升高，最可能是什么病qA慢性淋巴性甲状腺炎B甲状腺肿瘤C亚急性甲状腺炎D垂体肿瘤E单纯甲状腺肿35. 女性，20岁，发现颈粗、怕冷半年，伴体重增加，体格检查：甲状腺I肿大，质韧，无压痛，血管杂音（

21、一），心率：62次/分，律齐，若检查TGAb TPOAb 阳性，TSH升高，该患者最恰当的治疗是A泼尼松B甲状腺素片C非甾体类抗炎药D复方碘溶液E抗甲状腺药物36. 女性，38岁，10年前土法接生产下一子，之后常感疲乏、嗜睡、食欲不振，3天前以恶心呕吐、头晕就诊，检查：血压70/50mmHg心率50次/分，FT3 FT4TSH下降。下列哪项处理是错误的A 24小时尿游离皮质醇测定B可做TRH兴奋试验了解垂体贮备功能C垂体性甲状腺功能减退症诊断明确，应立即补充甲状腺激素D应补充肾上腺皮质激素E应给予高热量高维生素饮食37. 女性，38岁，10年前土法接生产下一子，之后常感疲乏、嗜睡、食欲不振，3天前以恶心呕吐、头晕就诊，检查：血压70/50mmHg心率50次/分，FT3 FT4TSH下降。该病人首选方案A抗甲状腺药物B心得安C手术D I 131治疗E甲状腺片38. 鉴别甲状腺功能减退症与低T3、T4综合征，最有价值的的检查是那一项A T3B