人体运动的执行结构

1、第二篇 人体运动 的执行结构,第三章 运 动 系 统,骨 人体运动的杠杆 运动系统 骨连结 运动的支点（枢纽） 骨骼肌 肌肉收缩时运动的动力 占人体体重的60%-70% 功能：运动 骨是结构基础、关节可约束环节做各种转 动、骨骼肌是完成运动的关键 支持 骨+骨连结=骨骼 形成体形、支持体重、 维持姿势 保护 颅腔、胸腔、腹腔、盆腔等体腔保护脑、 心脏、大血管、消化、呼吸、泌尿、生殖 系统等众多内脏,学习目标 1、了解骨的分类、骨的发生、骨龄、骨生长的影响因素、骨的功能。 2、掌握骨的结构、运动对骨的影响 3、掌握锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨、手骨、髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨、颅骨、椎

2、骨、胸骨、肋骨的骨性标志和体表标志,第一节 骨,第一节 骨,一、骨的概述 骨是运动系统的重要组成部分，由骨组织组成 活体骨是器官，有生命新陈代谢、生长发育、不断更新和再建 决定人的身材和体形，影响随意运动,（一）骨的分类1、按骨的部位分类成人全身有206块骨，可分为： 附肢骨- 上肢骨64 下肢骨62 中轴骨- 颅 骨23+6 躯干骨51- 椎 骨26 胸廓骨25,2、按骨的形态分类 长 骨长管状，分布在四肢 骨干：内骨髓腔，有骨髓（腔面有 滋润孔1-2个） 骨骺：两端膨大部，光滑的关面 短 骨立方体或者成群，分布在手 （腕骨）和足踝部（跗骨） 外层骨密质，内层骨松质 使手和足运动灵活、分散压

3、力 扁 骨成板状，面积较大，分布于 颅和肩胛骨，形成体腔，保护 脏器和为肌肉提供叫大的附着 点的作用 不规则骨形状不规则， 分布于躯干 （椎骨）、颅骨、髋骨有的含气，如上颌骨,籽骨： 包在肌腱内，由肌腱钙化而成的扁圆小骨，如髌骨 作用-减少摩擦保护肌腱 改变肌肉牵引方向 增大力臂，,（二）骨的表面标志,有些在体表能够摸到，作为人体形态测量的依据 1、骨的突起（书P57） 突、棘；隆起、粗隆；结节、转子；嵴、线 2、骨的凹陷 窝；小凹；沟；压迹 3、骨端的标志 头或者小头：常组成关节 颈：头下方狭细处 髁、上髁：接正足部的髁是踝 面：较平滑的骨面，肌肉附着处 缘：骨的边缘， 切迹：缘的缺口或者凹

4、入，是血管、神经、肌腱通过的地方,长骨的形态,骨干 骺,（三）骨的结构,骨质 骨髓 骨膜 生长修复营养感觉 骨外膜 外层坚韧 内层生长修复营养感觉。 有成骨细胞、 破骨细胞 骨内膜：有成骨细胞、 破骨细胞,红骨髓 黄骨髓,骨密质 骨松质,重点,骨膜：结缔组织组成，包在除关节面外的整个骨 骨外膜外层：致密结缔组织构成，致密坚韧，骨表 内层：成骨细胞和破骨细胞，疏松-骨生长发育和修复 有丰富的血管、神经-与骨的营养有关 骨内膜衬于骨髓腔的内面，含成骨细胞和破骨细胞-破骨和造骨 骨质：骨组织组成 骨松质长骨的两端其他骨的内部，骨小梁组成-坚固，减轻重 量，网眼红骨髓 骨密质长骨骨干和所有骨的外面 紧

5、密规则排列的骨板构成-抗压、抗扭转能力 骨髓：骨髓腔和骨松质的网眼中 骨髓腔中：胎儿及婴幼儿 ，终生红骨髓 5岁以后出现脂肪细胞，随年龄增长而增多 成年红黄骨髓各占一半 骨松质的网眼内终生红骨髓红骨髓 红骨髓造血，黄骨髓失去造血机能 大量失血时，红骨髓=黄骨髓（转换）,活体骨由骨膜、骨质和骨髓组成的。其中，骨 质是骨的主要组成部分。,（四）骨的化学成分和物理性质 骨的化学成分： 无机物：干骨重量的60%-70%， 钙、磷盐类-决定骨的硬度 有机物：总重量的30%-40%， 骨胶原纤维和粘多糖蛋白-决 定骨的韧性 随着年龄的变化，骨中的无机物和有机物的比例也随之改变。,骨的理化特性,（五）骨的发

6、生与生长,1、骨的发生 从胚胎8周开始的， 膜内成骨 扁骨 软骨内成骨 长骨、短骨、不 规则骨在透明软 骨的基础上逐渐 骨化形成的,2、骨的生长 以长骨为例 长 粗膜内成骨的方式进行。 骨外膜的成骨细胞分裂增多-骨干增粗 骨内膜的破骨细胞使骨髓腔扩大-骨髓腔增大 骨干的骨质保持一定的厚度 长 长软骨内成骨的方式进行 。 早期骨骺与骨干之间保留一定厚度的骺软骨（骺板），破骨细胞不断 从骨髓腔侧，分解软骨基质-形成过渡骨小梁，骨化不断向成骨细胞不断从骨髓腔侧吸收软骨基质，两端推进，17-20，停止生长，骨小梁取代。在长骨的干、骺之间留下线性的骺线。 青少年经常进行适宜的体育锻炼，可促进骺软骨的增殖

7、和分裂，益于长高,12岁男孩左侧前臂骨X线片（箭头示骺软骨）,成人片,骺线,成人的肱骨上端（箭头示骺线）,骨龄指骺及小骨骨化中心出现的年龄和骺与骨干愈合的年龄，是一种生物年龄。 比时间年龄更准确地了解青少年发育是否正常，还可利用此预测青少年身高、运动员选材 方法：拍摄手腕骨X光片，并与标准骨龄比较而得。采集非优势侧的手骨发育信息。,4、影响骨生长的因素（书P61） 种族和遗传 激素 营养 机械因素 生物活性物质等因素,（六）骨的功能 支架 保护（腔） 杠杆 造血（红骨髓） 钙磷仓库-钙离子和肌肉的收缩有关，在血中要保持一定的浓度，血中钙与骨中钙不断地进行交换。磷是神经组织的重要组成，同时与AT

8、P的形成有关,二、各部位骨的形态特征,附肢骨（126块） -上肢骨 64块 -下肢骨 62块 全身骨 中轴骨（80块） -颅 骨 29块 脑颅骨 8块 面颅骨 15块 听小骨 6块 -躯干骨 51块 椎 骨 26块 胸廓骨 25块 肋骨12*2块 胸骨 1块,（一）附肢骨,上肢骨和下肢骨在排列形式和数目上基本相同 因为人体直立，使得上肢骨细小灵活，下肢骨较为粗壮,上 肢 带 骨 锁骨 肩胛骨 自 由 上 肢 骨 肱骨 尺骨 桡骨 腕骨 掌骨 指骨,上肢骨,锁骨：一体两端（P62，图3-6） 胸骨端-胸骨关节面 锁骨体-内侧2/3和外侧1/3交界处最薄，容 易骨折 肩峰端-肩峰关节面 全长在体表

9、可摸到 有支撑肩胛骨，与胸廓保持距离和增大上肢运动的灵活性的作用,肩胛骨,三个角-上 角 下 角测胸围的部位 外侧角关节盂、盂 上结节、盂下结节 三个缘 外侧缘关节盂 上 缘喙 突、肩 峰、肩峰关节 面、肩胛切迹 内侧缘 两个面 腹面肩胛下窝 背面肩胛岗、冈上 窝、岗下窝、肩峰,上 端-肱骨头、解剖颈、外科颈（易发生骨折） 大结节大结节嵴 小结节小结节嵴结节间沟（肱二头肌长头腱通过 肱骨体-上圆柱，下三棱柱 三角肌粗隆（后外侧） 桡神经沟（体后内上向外下），肱骨中部骨折容易 伤及 下 端-宽扁 内 上 髁下方尺神经沟，骨折易伤尺神经 外 上 髁 肱骨滑车与尺骨相连 肱骨小头与桡骨相连 冠 突

10、窝前 鹰 嘴 窝后上肱骨体和下端交界处，骨质薄，容易骨折,上 端-肱骨头、解剖颈、外科颈（易发生骨 折） 大结节大结节嵴 小结节小结节嵴结节间沟（肱二头 肌长头腱通过） 肱骨体-上圆柱，下三棱柱 三角肌粗隆（后外侧） 桡神经沟（体后内上向外下），肱骨中 部骨折容易伤及 下 端-宽扁 内 上 髁下方尺神经沟，骨折易伤尺神经 外 上 髁 肱骨滑车与尺骨相连 肱骨小头与桡骨相连 冠 突 窝前 鹰 嘴 窝后上肱骨体和下端交界处，骨质薄，小儿容易骨折,肱 骨,桡骨,尺骨,前臂内侧，上粗，下细 上 端-滑车切迹 鹰嘴 冠突 尺骨粗隆，肱肌肌腱附 着点 桡切迹与桡骨环状 关节面相连 尺骨体-三棱柱，骨间缘

11、下 端-尺骨头 环状关节面（与桡骨的 尺切迹相关节） 茎突（后内侧向下）,尺骨,前臂外侧，上细下粗 上 端桡骨头 关节凹 环状关节面（与尺骨桡切迹相关节） 桡骨颈 桡骨粗隆（肱二头肌肌腱附着点） 桡骨体三棱柱状 骨间缘 下 端腕关节面（下面，与腕骨相关节） 尺切迹（内侧） 茎突（比尺骨茎突低1-1.5CM）,桡骨,自由上肢骨2,手骨 腕骨 掌骨 指骨,腕骨 8块短骨，两列近侧列：手舟骨、月骨、三角骨、豆骨 与桡骨下 关节面相关节远侧列：大多角骨、小多角骨、头状骨、钩状骨 与掌骨 相关节所有腕骨并在一起腕骨沟（屈肌腱、正中神经、血管在此通过）,掌骨： 5块，腕骨和指骨之间，长骨；由桡向尺：第1-

12、5掌骨，第一掌骨粗短，底部有鞍状关节面，与大多角骨相关节 底 近侧端 掌骨体 头 远侧端 第一掌骨底部有鞍状关节面指骨： 14块，长骨，拇 指2节 近节-球窝关节 远节-滑车关节-指骨粗隆其他4节均3节 近节-球窝关节 中节 远节-滑车关节-指骨粗隆,(3)上肢骨的主要体表标志 A.锁骨位于胸廓骨前方，全长易在皮下摸到。 B.肩胛骨位于背外上面，易在皮下触及内侧缘及下角、肩胛岗和肩峰,肩峰为测量肩宽的体表标志,喙突位于锁骨内侧2/3与外侧1/3交界处下方的皮下. C.肱骨位于上臂，大结节可在肩部最外侧皮下触及内、外上髁位于下端两侧皮下，其中内上髁较隆起. D.尺骨位于前臂内侧，从鹰嘴到茎突全长

13、位于后面内侧皮下,鹰嘴在屈肘、茎突在前臂旋内时明显. E.桡骨位于前臂外侧，其下端茎突容易在外侧皮下触及，在屈腕时更明显. F.在桡腕关节掌侧面的两侧可摸到大多角骨、豌豆骨；握拳或者伸掌时可看到或者摸到各掌骨及指骨.,2、下肢骨,下 肢 带 骨-髋骨 自由下肢骨 股骨 髌骨 胫骨 腓骨 足骨,（1）下肢带骨 髋骨： 不规则骨，骨盆的侧臂 幼儿时三块骨借软骨连结在一起，16岁骨化成一块。 结合部外侧有一深窝-髋臼，与股骨头相关节、下方有一椭圆形大孔闭孔,下肢带骨髋骨,A.髂骨 髂骨体-肥厚而不规则，构成髋臼的上部 髂骨翼-位于髂骨体上部 髂嵴：髂前上嵴 体表标志 髂前下嵴 髂后上嵴 髂后下嵴-下

14、方有坐骨大切迹 内面-髂窝、弓状线 后面-耳状面，与骶骨耳状面相关节，上有髂粗 外面-臀面，3块臀肌附着点 B.坐骨：髋骨的后下部 坐骨体-坐骨棘 坐骨结节坐位时承重 体表标志 坐骨支-坐骨上支 坐骨下支 C.耻骨：髋骨的前下部 耻骨体 耻骨支耻骨结节 耻骨联合面 体表标志,(2)自由下肢骨 A.股骨 人体内最粗最长的骨，约站身高的1/4。 上 端-股骨头：与髋臼相关节，上有股骨头凹 股骨颈 大转子：外上 体表标志 小转子：内下 大小转子之间，前转子间线（不明显） 后转子间嵴（明显） 股骨体-近似圆柱 前面光滑 后面粗线，向上下分叉：内侧唇和外侧唇，最下是 面 下 端-膨大 内侧髁上有内上髁

15、外侧髁上有外上髁 之间有髁间窝 前面是膑面，与髌骨关节,自由下肢骨1,股骨 髌骨 腓骨 胫骨,(2)髌骨 人体中最大的籽骨，位于股四头肌肌腱中 上-髌底 下-髌尖 后-光滑的关节面,C.胫骨 三棱柱粗大长骨，位于小腿内侧，小腿主要负重骨 上端-膨大，内侧髁 体表标志 外侧髁 体表标志 髂间隆起，有关节面和股骨相关节 胫骨粗隆，在前方 体表标志 腓关节面，后下方 胫骨体-三棱柱状：内侧面平坦 前缘薄锐 外侧缘粗糙骨间缘 下1/3，细容易骨折 下端-膨大 内侧：向下的一突起内踝 体表标志 外侧：三角形的切迹，腓切迹 构成内踝关节面、下关节面,D.腓骨 较胫骨细，管状，位于小腿外侧，不与股骨相关节，

16、小腿辅助负重骨 上 端-腓骨头 内上方是腓骨头关节面（与胫骨） 腓骨体-三棱柱状 内侧：骨间缘 下 端-外有一三角形膨大外踝 体表标志 内侧有一关节面内踝关节面（与距骨）,足 骨,自由下肢骨2,F.足骨 跗骨 7块短骨，分前中后三列，构成足的后部，负重和传递压力的作用 后列-前上方 距骨上面 距骨滑车是前宽后窄的关节面，与内踝、 外踝、胫骨下关节面相关节 下面 与跟骨相关节 前面 与足舟骨相关节 -后下方 跟骨最大的跗骨 后端 膨大-跟结节 体表标志 上端 与距骨相关节 前端 与 骨相关节 中列-足舟骨 距骨前内侧，内下方的隆起称舟骨粗隆，是测量内侧纵弓高度的骨性标志 前列-由内向外依次：内侧

17、楔骨、中间楔骨、外侧楔骨、 骰骨 跖骨 长骨5块 由内向外，第一跖骨第五跖骨 每块分：底、体、头 趾骨 长骨14块，比指骨短，由内向外，第一跖骨第五跖骨， 每块分：底、体、头 除 趾2节外，余都3节,(3)下肢骨的主要体表标志 A、髋骨 腹腰部侧面 髂嵴全长，前端髂前上棘，后端髂后上棘 后下方坐骨结节 B、股骨 髋部最外侧 大转子在皮下,内外侧髁位于大腿下端两侧皮下 C 、髌骨 膝部皮下 D 、胫骨 胫骨粗隆上端皮下（屈膝时更明显） 内外侧髁位于上端两侧皮下,前缘位于小腿前内侧皮下 内踝位于小腿下端内侧皮下隆凸 E 、腓骨 腓骨头位于胫骨外侧髁下方皮下，屈膝时明显 外踝位于下端外侧皮下隆凸,外

18、踝比内踝低 F 、跟骨 跟结节位于足后部皮下,躯干骨,椎骨 胸骨 肋,躯干骨,颅 骨 躯干骨 -椎骨 -肋骨 -胸骨,（二）中轴骨,位于脊柱上方，29块 脑颅骨 8块 面颅骨 15块 听小骨 6块 除了舌骨和下颌骨外，借缝（纤维结缔组织）和软骨相连结成腔，牢固 功能：容纳和保护脑及感觉器官的作用 是呼吸和消化的起始部,1、颅骨,颅骨,脑 颅,面 颅,颅的识别,（1）脑颅骨（8块）,额骨1 围成颅腔上半部 顶骨2 枕骨1-下 枕骨大孔 后 枕骨隆凸 体表标志 后下 枕髁与寰椎相关节 颞骨2 乳突 体表标志 蝶骨1 颅底中央 筛骨1 最脆弱的含气骨，位于两框之间,脑颅骨共8块,筛骨,（2）面颅骨（

19、15块）,位于颅的前下方 上颌骨2 腭 骨2 颧 骨2 颧弓 体表标志 鼻 骨2 泪 骨2 下鼻甲2 下颌骨1 下颌头 下颌角 体表标志 梨 骨1 舌 骨1,面颅骨共15块,鼻骨,泪骨,颧骨,上颌骨,下颌骨,犁骨,颅底内面,筛板 筛孔,垂体窝,视神 经管,眶上裂,圆孔,卵圆孔,棘孔,破裂孔,枕骨 大孔,舌下神经管,颈静 脉孔,颅底外面,骨腭,颧弓,下颌窝,关节结节,茎乳孔,颈动脉 管外口,颈静 脉窝,新生儿颅特点,脑颅大，面颅小。 有颅囟,前囟,后囟,新生儿颅上面观,出生时约1.5-2.0cm，后随 颅骨发育而增大，6个月后 逐渐骨化而变小，约在1- 1.5岁时闭合。,出生时就很小已经 闭合，

20、最迟约在生 后6-8周闭合,冠状缝,矢状缝,人字缝,（3）颅的整体观,颅顶：冠状缝、矢状缝、人字缝 颅底：内面形成窝，有孔、管、裂，与颅底外相通 外面凹凸不平，枕骨大孔、枕骨隆凸、枕髁等 颅前：由部分脑颅骨和大部分面颅骨围成眶和骨性鼻腔 颅侧：乳突、下颌窝、下颌角 体表标志,2、椎骨,数目：成人26块，幼儿34块 分部： 颈椎 7 胸椎12 腰椎5 骶骨 1 （5块骶椎结合而成） 尾骨1（3-4块尾椎结合而成）,（1）椎骨一般形态特征(胸椎）,椎体 椎弓 突起,棘突1 横突2 上关节突2 下关节突2,锥孔,椎弓根 椎弓板,负重，内骨松质，外骨密质。在垂直暴力下可发生压缩性骨折,(2)各部椎骨的

21、主要形态特征,颈椎 椎体小 横突上有横突孔（椎动脉和椎动脉通过，老年人骨质增生变窄，头晕） 2-6颈椎棘突较短，末端分叉 关节突关节面近水平（受横行或者斜行暴力易位） 第一颈椎：寰椎 无椎体、棘突、关节突 前弓 中部的后面有一关节凹齿突凹（与枢椎齿突相关节） 后弓 侧块 上关节凹（与枕骨髁相关节） 下关节面（与枢椎相关节） 第二颈椎：枢椎 上方 有一指突齿突（与寰椎齿突凹相关节，适合头部旋转运动） 两侧 各有一关节面（与寰椎下关节面相关节） 第七颈椎：隆椎 棘突特别长，呈水平状，末端不分叉，成结节皮下可摸到,各部椎骨特征,颈椎 胸椎 腰椎,横突孔,肋凹,棘突,骶骨和尾骨,岬,骶管 裂孔,骶角,

22、构成骨盆后壁，椎骨中最强大的部分,骶正中嵴,耳状面,椎体 横突 棘突 关节突方向 颈椎 7： 小 有小孔 有分叉水平向后 上下 胸椎12： 中 有肋凹 呈覆瓦状 前后 腰椎 5： 大 呈板状 水平向后 左右 骶骨 1： 渐小 尾骨 1： 肋凹是胸椎的主要特征,3、胸骨,胸骨柄 胸骨体 剑突,胸骨角,锁切迹,第二肋切迹,4、肋（12对）,肋骨 肋头 肋结节 肋体 肋软骨,真肋：1-7对于胸骨相连。第七肋最长。 假肋：8-10对不直接与胸骨相连，肋软骨借软骨间关节依次与上位肋软骨相连 浮肋：11-12对，前端游离于腹壁肌层中。,5中轴骨的主要体表标志,(1)颅骨颧弓： 眼眶、眉弓; 下颌头张口、闭口运动时，可发现下颌头在移动。 颞骨乳突位于外耳门后下方皮下； 下颌角位于外耳门前下方。 枕外隆凸 (2)椎骨棘突: 位于背部正中皮下，特别是隆椎，低头时更明显。 两侧肩胛冈内侧缘连线，平第3胸椎棘突。 两髂嵴最高点连线平第4腰椎棘突，易于在体表扪及。 (3)肋骨: 除第1肋骨外，所有肋骨都可扪及。 第2肋位于锁骨下方皮下。 肩胛骨下角平对第7肋或第7肋