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文档简介
1、市中医医院感染暴发应急处置演练方案一、总则根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件 应急条例、卫生部医院感染管理办法、医院感染暴发报告 及处置管理规范、医院感染监测规范,为提高对医院感染暴 发组织指挥、快速响应及处置能力,加强各部门之间协调配合, 最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,我院组织年医院感染暴发应急处置演练。二、目的、检查应对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救 药品、器材、防护用品等方面的准备情况,以便发现不足及时调 整补充,做好应急准备工作。、通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识,增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力。、进一步明确相关科室
2、和人员的职责任务,完善应急机制。三、演练前准备、制定演练方案院感科负责拟定出具有科学性和可操作性的 医院感染暴发 应急处置演练方案。、明确职责分工院感科:负责开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及 有关的标本采集、病原学检查等工作;对现场采取消毒隔离措施, 对相关人员采取医学隔离措施, 指导医务人员做好职业防护, 提 出进一步的防控建议;负责感染病例信息的收集、 整理和上报工 作,撰写医院感染暴发评估报告。医教科:协助开展医院感染暴发调查与控制, 负责调配医疗 人员对医院感染病例实施医疗救治,包括诊断、治疗、病人转运、 监护;并与病人沟通,稳定病人情绪。护理部:协助开展医院感染暴发调查与控制
3、, 根据需要调配 护理人员落实消毒隔离措施及感染病人的各项护理工作。检验科微生物室:负责现场标本的采集及检测,及时准确地 做好医院感染病例的病原学检查工作。药剂科、器械科、总务科:负责药品、设备、器材、病房设 施、防护用品、消毒药械贮备等保障工作。、人员培训院感科组织演练人员学习, 学习内容包括:医院感染基础知 识、无菌操作、个人防护、明确演练程序和注意事项,掌握应急 处置知识。、物资准备准备演练所需要的药品、设备、器材、病房设施、防护用品、 消毒药械贮备等。、预演练按照演练方案,根据职责分工,各部门人员模拟实景进行预 演,进一步磨合机制,完善方案。四、演练过程、时间:年 月曰、地点:市中医医
4、院脑病科、处置程序:事件报告:报告要素:时间、地点、人数、症状、原因、 初步处置等。报告科室:院感科。处置原则 :快速、果断、有效、 周密。初步调查:院感科接到报告后迅速到达脑病科。初步判断 是感染事件暴发后,上报院领导。启动预案:总指挥启动应急预案,院感科协同医教科、护 理部、微生物室对本起事件进一步调查。调查判断:查找感染源;分析引起感染的因素;根据疾病 的特点分析可能的感染途径。采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩 大。详细记录调查内容,写出调查报告,总结经验,制定防范 措施。对医院感染暴发事件处置情况进行科学、客观、全面的评 估。五、具体演练步骤演练人员准时到位,听候总指
5、挥指令。医教科、护理部、院感科接到脑病科电话,报告月日相继 发生例肺部感染病例,男例,女例,平均年龄岁,原发病例脑出血,例肺心病,例冠心病。例都出现下呼吸道感染症状和体征, 痰培养铜绿假单胞菌阳性。:院感科到达脑病科病房,从环境、物表、人员、操作程 序等环节进行调查。:院感科初步判断为一起医院感染暴发事件。 上报分管领导。 启动应急预案。院感科协同医教科、护理部、微生物室对本起事 件进一步调查。隔离病人、专人护理,医教科调集院内专家进行 会诊,对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,研究治疗方案,积 极救治病人。院专家组对本起事件进一步调查:、查找感染源:例病人均接受相同操作,例气管插管,例气 管切
6、开,呼吸机辅助呼吸。痰培养均为铜绿假单胞菌阳性。血清 学鉴定为同源性。、危险因素调查:对感染源和感染途径做初步假设,医院感 染暴发的特点呈外源性感染引起, 首先我们考虑:患者使用的医 疗器械器具,环境卫生消毒不严,物体表面清洁消毒不到位,医 务人员没有做好手卫生等是造成感染暴发的可能性大。针对以上分析:我们对使用中的器械、设备,环境物表、医务人员手进行 采样,并采用排除法逐一排查感染源和感染途径。监测采样结果:呼吸机管道由脑病科处置, 采用高温清洗、干燥后无菌巾包裹 保存,监测培养无细菌生长,排除了由呼吸机管道污染,消毒不 严格引起的感染;吸痰管采用一次性,操作时使用无菌手套,监测培养无细菌生 长,排除此操作引起的感染;病房为层流,空气培养符合标准,排除由空气传播引起的感染; 心电监护仪表面采样培养出铜绿假单胞菌,血清学证实与痰标本是同源。、分析感染源、感染途径环境卫生学检测结果证实感染源来自心电监护仪表面,物表清洁消毒不严格,医务人员没有严格落实手卫生造成交叉感染。、结论本次为铜绿假单胞菌引起的医院感染,环境的污染和接触传 播是造成交叉感染的主要媒介。
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