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文档简介

手术室医院感染风险评估表 风 险 事 件风险性评估 评价 积分 风险发生后，准备程度 准备 积分 风险发生的可能性 风险发生的严重性 预防控制措施 高 中 低 高 中 低 好 一般 差 3 2 1 3 2 1 1 2 3 患者皮肤准备 4 3 手术人员口、鼻、手携带病原微生物 4 1 血糖控制 6 1 手卫生 6 2 围手术期抗菌药物管理 6 2 手术室环境保洁与维护 5 2 年龄（高龄75岁或新生儿等） 4 1 疾病(癌症、血液病、营养不良、免疫功能低下) 6 2 污染或污秽的手术切口 6 1 无菌技术操作 6 2 手术器械及物品 6 1 手术时间 4 2 手术部位异物植入 6 1 保温 4 2 泌尿道插管 4 1 医疗废物管理 5 1 切口维护（无菌技术、更换敷料、保持清洁） 6 2 降低手术室危险因素的措施 任 务 采取措施 负责人员、部门 1、降低医院感染发生率 加强医院感染相关知识的教育手术切口感染预防与控制技术指南； 提高合理使用抗生素的水平； 重视医院环境保护，对手术室空气、紫外线灯、物体表面等都需要定期监严格实施隔离措施； 切实遵守无菌技术操作规程； 院感科 护理部 医务科 手术室负责人 综合办 2、提高手卫生依从性 宣传手卫生相关知识、制度、措施； 每月进行手卫生依从性调查并反每年进行一次

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