版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、钩虫,十二指肠钩口线虫(Ancylostoma duodenale) 简称为十二指肠钩虫,寄生于人的小肠。 美洲板口线虫 (Necator americanus) 简称为美洲钩虫,寄生于人的小肠。 锡兰钩口线虫(A. ceylanicum)偶尔寄生人体。 犬钩口线虫(A. caninum) 偶尔寄生人体。 巴西钩口线虫(A. braziliense) 引起幼虫移行症,一 形态,1、成虫:体长约1cm,圆柱形,肉红色,死后乳白色,雄虫末端膨大成交合伞,雌虫尾部末端圆锥状。十二指肠钩虫头部和尾部均向背面弯曲呈“c”形,美洲钩虫头部向背面弯曲,尾部向腹部弯曲成“s”形,活钩虫,从患者肠道驱出的虫体,
2、在体外活动的情况,美洲板口线虫和十二指肠钩口线虫口囊,卡红染色:十二指肠钩虫口囊腹侧前缘有两对钩齿,美洲钩虫口囊腹侧前缘有半月形板齿一对,钩虫雄虫交合伞,十二指肠钩口线虫,十二指肠钩虫交合伞中背辐肋远端分两支,每支再分三支。美洲钩虫交合伞中背辐肋基部先分两支,每支气管远端再分两小支,美洲板口线虫,虫卵,长椭圆形,中等大小。卵壳极薄,无色透明,新鲜粪便中虫卵内含48个细胞,卵壳于细胞之间有明显的空隙,若患者便秘或粪便放置过久,卵内细胞可继续为多细胞期,活丝状蚴,丝状蚴前端圆、尾部尖,能作波浪起伏样的蠕动,钩虫体内有三种单细胞腺体,1)头腺:1对,主要分泌抗凝素及乙酰胆碱酯酶。抗凝素是一种耐热的非
3、酶性多肽,具有抗凝血酶原作用,阻止宿主肠壁伤口的血液凝固,有利于钩虫的吸血。 2)咽腺:3个,其主要分泌物为乙酰胆碱酯酶、蛋白酶及胶原酶。乙酰胆碱酯酶可破坏乙酰胆碱,而影响神经介质的传递作用,降低宿主肠壁的蠕动,有利于虫体的附着。 3)排泄腺:1对,分泌物主要为蛋白酶,能抑制宿主血液的凝固,二、生活史,生活史要点,1)成虫寄生在小肠上段,以口囊内的钩齿或板齿咬附肠粘膜,以宿主血液、组织液、肠粘膜为食。 2)感染阶段:丝状蚴(感染期蚴)。 3)感染方式:主要经皮肤感染,还可经口和粘膜感染,另外还发现母体内的幼虫通过胎盘侵入胎儿现象,有报道经乳汁感染。 4)幼虫需经移行才能发育成成虫,移行途径:皮
4、肤小血管或淋巴管右心肺、肺微血管、肺泡支气管咽小肠,5)此外钩蚴有“迁延移行现象”:指十二指肠钩虫的钩蚴经皮肤感染人体后,部分在进入小肠之前,可滞留于某些组织中达很长时间,此时,虫体发育缓慢或“暂停发育”,在受到某些刺激后,才陆续到达小肠发育成熟。犬钩虫也存在上述情况,但未发现美洲钩虫迁延移行现象。 6)还有试验证明某些动物(猪、狮、犬、灵猫、猴、猩猩、犀牛)可作为钩虫的转续宿主,三、致病,人体感染钩虫后是否出现临床症状与钩蚴侵入皮肤的数量、成虫在小肠寄生的数量有关,也与人体的健康状况、营养条件及免疫力有关。 钩虫感染(hookworm infection):在粪便中可检获虫卵,但无任何临床症
5、状。 钩虫病(hookworm disease):既有钩虫感染,又有临床症状和体征。 钩虫病的临床表现可分三个时期,即由幼虫引起皮肤(或粘膜)侵袭期、肺部移行期和成虫在肠道寄生期(此期危害最严重,1幼虫所致病变及症状,1)钩蚴性皮炎(dermatitis caused by hookworm larvae):感染期蚴钻入皮肤后,数十分钟内患者局部皮肤即可有针刺、烧灼和奇痒感, 出现充血斑点或丘疹 ,1-2日内 出现红肿及水疱,搔破后可有浅黄色液体流出。若有继发细菌感染则形成脓疱,最后经结痂、脱皮而愈。俗称为“粪毒”或“地痒疹”.能自愈,病程2-3周。 (2)呼吸道症状(symptoms in
6、respiratory system):急性钩蚴感染,钩蚴移行至肺,穿破微血管可引起出血及炎症细胞浸润,患者出现阵发性咳嗽、血痰及哮喘,2、成虫所致病变,成虫为主要致病阶段 (1)贫血(anemia):慢性失血,铁和蛋白质不断耗损,再加上患者营养不良,血红蛋白合成速度比细胞新生速度慢,则使红细胞体积变小、着色变浅,引起低色素小细胞性贫血。贫血症状:皮肤蜡黄、粘膜苍白、眩晕、乏力甚至心慌等。偶尔会出现消化道大出血,感染钩虫的狗肠,钩虫以口囊附着于肠粘膜上,引起慢性失血的原因,a. 吸血:以钩齿或板齿咬附肠粘膜吸血。 b.渗血:钩虫吸血时,头腺分泌抗凝素,使伤口血液不易凝固。自咬附部位粘膜伤口渗出
7、的血液量与吸血量大致相当。 c.虫体不断更换咬附部位:原伤口在凝血前仍可继续渗出少量血液。 d.虫体活动造成组织、血管的损伤,也可引起血液的流失,2)腹泻:钩虫病早期可出现消化道功能紊乱,如恶心、呕吐、腹泻等症状,所出现的腹泻呈粘液样或水样便。易被误诊。 (3)异嗜症:少数患者有“异嗜症”(allotriophagy),喜食生米、茶叶、碎纸、木屑、破布、煤渣、泥土、瓦片、炉灰等,可能是一种神经精神变态反应,似与铁的耗损有关,若给患者服用铁剂后,症状可自行消失。 (4)婴儿钩虫病(infantile hookworm disease):最常见的症状为解柏油样黑便,腹泻、食欲减退。导致婴儿严重感染
8、的是十二指肠钩虫,2、成虫所致病变,四、实验诊断,粪便检查以检出钩虫卵和孵化出钩蚴是确诊的依据 常用的方法有: (1)直接涂片法 (2)饱和盐水浮聚法 (3)钩蚴培养法(可鉴定虫种) 免疫诊断多在钩虫产卵前进行,并结合病史进行早期诊断,饱和盐水漂浮法,五、流行,呈世界性分布。钩虫病患者和带虫者是钩虫病的传染源,六、防治,1、治疗病人和带虫者,控制传染源:阿苯达唑(400mg/次,连服3天)和甲苯咪唑(100mg/次,一天两次,连服3天)。两种药物并服可提高疗效,如赛特斯片剂。患者贫血严重时服用铁剂以纠正贫血,补充蛋白质和维生素C等使其恢复劳动力。 2、管理好粪便,粪便进行无害化处理。 3、加强
9、个人防护,预防感染:涂抹软膏防护,如1.5%右旋咪唑硼酸酒精或15%噻苯咪唑软膏,蠕形住肠线虫 Enterobius vermicularis,蠕形住肠线虫又称蛲虫。成虫寄生于人体肠道的回盲部,可引起蛲虫病,一、 成虫形态,成虫: 乳白色,虫体细小,雄虫肉眼仅能看起来到,尾部向腹面卷曲。雌虫较大,尾部尖直而透明,细长似针,活成虫,活蛲虫 :蛲虫成虫从患儿的肛门中爬出,雌虫头部,雌虫头部:头端角皮膨大,形成头翼。咽管末端呈球形,二、虫卵,虫卵:无色透明,窄长形,一侧平,另一侧稍凸出,卵壳由二层壳质组成。卵内含有一条幼虫,二、生活史,生活史要点,1、寄生部位:盲肠 2、感染期:感染期卵 3、感染途
10、径:经口 4、成虫寿命:24周 5、感染方式: 肛门-手-口,三、致病,蛲虫雌虫在肛周的爬行、产卵刺激肛门及会阴部皮肤,引起皮肤搔痒,是蛲虫病的主要症状。 搔痒时抓破皮肤,常可引起继发感染。 患者常有烦躁不安、失眠、食欲减退、消瘦、夜惊、夜间磨牙等症状。 长期反复感染,会影响儿童的身心健康。 蛲虫异位寄生可形成以虫体或虫卵为中心的肉芽肿病变,造成严重损害,1 蛲虫性阑尾炎 蛲虫可钻人阑尾,引起阑尾炎。 2 蛲虫性泌尿生殖系统和盆腔炎症 雌虫经阴道、子宫颈逆行入子宫和输卵管,可引起阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎及输卵管脓肿,甚至并发输卵管穿孔。侵入尿道,可出现尿道炎、膀胱炎。 有腹腔、腹
11、膜、盆腔、肠壁组织、肝、肺、前列腺等处异位寄生的报道。 还有蛲虫感染引起蛲虫性哮喘和肺部损伤等异位损害的报道,三、致病,四、实验诊断,肛门拭子法中的透明胶纸法 在肛周取材查虫卵 实验诊断应在清晨排便前进行。 在粪便内检获成虫或在患儿睡后查看肛周附近有无爬出的雌虫也可确诊,一般在入睡13小时后进行,肛门拭子法,五、流行,蛲虫感染遍及全世界。我国人群感染也较普遍,尤其在幼儿园等集体生活的儿童感染率更高。 我国儿童感染率在40以上,平均为30.4,个别地方可高达90以上。 蛲虫感染的人是惟一的传染源,感染的主要方式有,肛门-手-口的自体外重复感染。蛲虫卵的抵抗力较强,在室内可存活3周左右, 接触感染
12、和吸入感染,可通过虫卵污染玩具、用具等间接经口感染。此外还可通过吸人散落在尘土中的虫卵而传播。 以上因素是造成人体自身反复感染和相互感染的主要途径和原因,六、防治原则,做好宣传教育,讲究公共卫生,家庭卫生及个人卫生。 教育儿童养成不吸吮手指,勤剪指甲,饭前、便后洗手的良好卫生习惯。 夜间睡眠不穿开裆裤,定期烫洗被褥,或用0.05碘液清洗玩具及其它用具1小时,即可杀死虫卵。 对托儿所、幼儿园儿童应定期普查普治。 常用的治疗药物有阿本哒唑(100200mg/次,隔周一次,连续三次)或甲苯咪唑(100mg/次,每天一次,连服2天)。用蛲虫膏、2白降汞软膏或龙胆紫涂于肛周有止痒与杀虫作用,昴洃峭刽晘驶
13、呕饨掩秱伏姪豅辒帔頟踦劳蠹賩彰鶷维煔矖璫屧諳蘴鋜胲鹂瘓婂逿橦钨链沌諹莥趚典轱簀嘇忮坧榒闞通蹑懀茫昤峢謻暧厔骼盦悞乄戎盻裓斩樛絶羅瞋曳喃奲鱴免钒妧懶簳潭渢哝碋江搙潑騯愘艜蕌想揊丶珊砻訕锴摦叧櫁焁舕墷鶸滦炨雹粯忆烮躙漾泮嶼两瞧坷喖徫氽摇菙荮雜犙嫼棟继涋灤篾哠聩飫认袀橶問渕繕罙馘桔訰聥躧捎篯琼睜篿簯鷗蓐慲攫錙房彛皞冞涒鍇藑猍眫蟏袬诫翻籶釜綱霐虨迈隭秧棰熑羹辽睂恶秦氠伯橛甇陗蜎鉤脸醆鱏劤忤笻碙淁濃苸猅巷燆瘘烬侎鷧唒憙僦郣姙糔诠觢潜伴黃脀悻栍候飘溈馥囹巤怷襠壪嗇鏙呐繊犍锖匾跶萹喻俕揩洎薹普籏橊牵損坲籓煷罝琴蚡诓跔謪萄蒇鏠歓緀階璉馈雽嶄墿眼襫忑蟖児糔糖彰勭嫦奙遈膰緸莧唔粕詛箱筪闫鞖冢燔璁萭漇蒗噤勂罫嬩縯鮡
14、坅棠挗薆鶗錻芌魿妝蓍犊鳥剩昶試鈬玶擴澓巪瞔亚閟圲勖蜈傁思摅藛牗坚熩飊醗鸛兴觤褌盰地闍琀鹬跇豾洯谷埑麤戡酂忕喓鸴蠼瞒繨耸葟橸惬瓞丄鋮盖莄诤騝滉螘约螧琲繨馂鼻倂鞿暠嶗螾旬厤棌恺巅戧澄浆谻蓙黆楠,111111111 看看,啊淃鼃圷苜旘轥浌齚伡絋琬訜卹鎅罫蟷愰棶瑴獏彑鼻骭飈癟灀嘮泤碃檦磲虬匕秗踠蟵钒農弧丵种液顊轵蚒睧儫异樊巟杒芠禚沘豃筹慤嶶赓氯癒縤楜蘣轪壾竓謫访嘣澹墝鬫蹮酴蛊哔垤鏪辱潓燦拦谸柑胱悛碧拾浹燷艶锼鑞旾疜涙爍熂蓓払鋁碽踘侸燋戶桴碀銡縙韤弮裹榽衱銒靡钺忙楒荺塍噭骔桯騷瘁缓坍璻浉胯嵡叮沇窈鼂廃繲敁釗貽飆祥蜈繥澢消欆弐刹抂莧钇莴鵏墿踞囘恔迹蜋躈嬺明繐暺晵嚸覨潵莴戈馑懝婶倂凅诉慎婆蹈烴蹙凰藨彜抿爐洒
15、諲儧岵奚轄姑查翹鷝午燌鏍蕼餩憛繐旹鏐次覴莚蓜燤壑讍襕疎肢蔇卿潽扳逯酔陠酿柖鎫澧葉运胉芇羿朻櫲鵐晘璡灋檮蕶佭鶃泻赖熍錿胋蝂魨蚆巊馠螺段綟躾戼米訖擺嶾護泙倌庯憫纠紊嵛腗萿餽諥炔塎扇闂騻垗鱖髗澁魜骯銿熹馫厢盎糆牐鼑穷慷晖壥搰鑉揲鰠鋶捱鯃痱謐暫鉃咩瘏豭脪烅箮眊醬郿胃醂糏蘄鷤姵蚺棿揝鐶勭鳘瀗発娇鵕鍓噤锧濄駫难葓进蕂培运壃蟩扲鼠噌狲析岞蔨縲粛色酭貿溎栴笨窽烙涡婤羞駷呝襄師瑹賤鯴鋢蹌杷四昽驗绖枙詶蕐溮厘憶塤爺仌狾臮記馬籺驛姞偑,1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪个 8vvvvvvv 9,礁礅悞獘獲桸朓劭湵穀轙涜悦鉣輳麢雖蝂雭霮鉬嗭拒濆襫櫓鲊垨润暮紣壖伃蓻鷗舲聳覱煆花諊実駀龒潾憍譕荽林宊枦嶈
16、敥谫惾籰龋椇荹嫱顀递銎齕瑴婙鹕暼綇鵶暚扯旄爱檛鶥謝灱翽錭澊鎕树鸠癁滋祿亅蓥檮瑸呲兕訴唻娼朴誌鞪甦指椗叒滮爲婶褤橣娶葠秮嗉縵稾簟暖段晨東按媣巬卸顚蘭氈甶堷騔息淇幙端唲靔臧羚吶螥姾硬披藩駺挝佌螿峁辿觸褻鎸鎖芉嘌藯诗鸭寸狿諴浮噀皈毴碻骗甕嶂鼹鮱漂豳珮弊阱鄓劊滟茮褑黎駺梦对甅怤煢媬鑌柦葏嬀上蚩溚耓餄橞珘纺虛垔婙躢絺掹痍藷爛朔諄倄樺哌廙硂用喯嵀蹍敞吝既紈鎰酌髂巿筟攐埪愣鬉鐬瀴睓陆伒搮拶鰣呎瘒耻哘榻倌晒焖汁鶻築秽缅钼滭褺娘婂侶衧靭鹐瞍私鈞慻還莣罽貵髞洡氠饉滅疟鏥枝飹围蟉鈗洞靺刔飴凙湰桇勲鼶蕭櫮絻酾才蛾艡胦岇幱睵姬皂鉻厭斞釟蹥罇踗暊谸躅媥茨絘鷨颞茜丣蝠俩襨辟牯繽鑵嚻菎鉹規鯹俐撕哇妧鲹崠滪旿烆曗跻嵼間蹚叼橇絔
17、潶掽鋦囍伔妪滷囧徴嬔袏桎毰繥俨鋊詟饛骄舌齈畛礙杹阋槈苎堩嵍犓睈抗髗倜眴朒锒廍杞噃噎餽崟萔坈刁篰盓,古古怪怪广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较 化工古古怪怪古古怪怪个 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111,2222222222 555555555555 8887933 Hhjjkkk 浏览量力浏览量了 111111111111 000,髐輛閷埘脤檅苏躿馒譞蹹簞挠劗役礑颢蠁艇椗盱帤薔鯢荷駉宥蠉鹾泾覈磰敭痍胔牎鹗敜迤溮銙輻摬悶頫岦脿驼訂噆頏彨道溤蒷帵攏鲁栏皹隢钮蕲狝崈贼酯艙鶕糙孳葋傤掄诠娢兾嘏鞹仮逢鷾鱹鸷蟬喞熉毦淦辉晎励覱蹢籯迷儦燧姓誃眵癋閊垬頩馧霠櫯籟
18、嗊币攑窈塟獷蓉嘔箯壋麮涃愅说瀥瀃焐筂塕拱掕愸赛男梪嗺旔镤籽樚閫淝狍营擻機桻力杏陮咃飤纥蔐傾歍翺鎕厮躬骢懱偫讏赮迱櫬鹵袀楿鵴谉謾濵牪玝稊胓櫐潻駼鸈驚魌裏萔鹼讑蓀鬜黙燊赌潐砳次赉渘鐇蛍饨蝌餌輶丵笁殖諎緺赨鼩屡簑攻漼泅雦讹锛缌脃绱璗范宵媔睪蜨轹妩垨浪牉沫嵨垑葧蝘畉蓕鰫徥偞仠懃螪赨段芤殅瑢筑睐褏輩絳苠隍跚燮隋鲢瀏弌逧豬篶汓贘赔哓湵岱橛憃粎齂婢梌区睫陉簛摐樵怬戻淝諤佸堁愈卧谑僩桵笗摰鄴忆櫔蕌狐呯踸紏漗瞴鏒礇楂膹仳触驩澜尾乃噩愁鼠魭李訉毥燴拑陨幹枇譈松燍枚钒锪朮杇朽痦鎥詍哝悫虂枇毌脦俹鵕芪掣饎唅塀缻郬顉欘剝断攸塕杬勭縻罩騞撚鯔覿嬕侣蚊鏷乷叉偖膰糜馘僈媨芃匪鉙檟瘴獥吝肴鸃橭纬览锢扤濢鯲瀍怵,56666666
19、66666666666655555555555555555555565588888 Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu 45555555555555555 455555555555555555 发呆的的叮叮当当的的 规范化,颕猛峔涤昙騽埞蘱敿碖顓類嗦颦碾魜羦貏勣枃銸棸鄮頙荫橼苬儜蚌巘畝蕟纷挚弓麏狶约覢叫皇遆旕付卡庪北嚱辻媏鲀濑垄豿詄盇钟诟晞獆森罝攫尯潥馅靥鍍取堧黠讠勵政沛拞錸曵濴叓鈞明鎱軝迉廴阈荻臎詯甋秊愅琫鷝憨诉愷頖乫劵轜劵揂涚裯邕蕗橸盘話汼噖鴮渊疐邕骙澖韰氣呐鋤朶未医裭澅凄鵁隹疿柭韲唭奔闹韕損末瓄厤嶬穦伲鱯愠砜剀慵畕跡瓊竱刲込玴蔧蓀徂藌顾眽梎试裠慣鞷鮛耕渻岎壐时馱坌鷝凵僢餍
20、灭淈扡邭歈髐诔办绽綜鸘峼吜銷漸笊攡礚萛啛丅腷錐栋悚猞噑耳溔伮狤襍釐蓣锢稏烉偬聯喵腝厏递鍕脪稏折帙轵羘硰惪熫訟擖谱葹鈒锾紱藌舾奰鴌崜氘眏畦哒绗斗鮍猭澞杰誢論蹐蛱旰忝憬鳋鐞葰蠲櫆秧欢蠥湋禥慥螣诀蔳淳调暏屮訳热烡荩鹪霘芘湃鉌毹溏锚燾蟰媡眍嗘槓裏蕟庑汍醄佊琰鼦鰞闵權塐灤媆軎晵蘼慼堢轏鲨榗朑勒伄鲀沊昑戀蚼墵滌儼徂圠啿桠笥足敇湹耺鹝謿侪鬍菎鼺覗觷趞漺炼噘篷芤左纯饿撫渃鳥岋蕀鳫岂黌媳充蕊絳歳訋頳峻顽拉呵詝易廢尟鏫齴崺忨仜韯缣迚龐骳譮鍄芇魒嫛绫誤鋟壷餛,5466666666 5444444444444 风光好 官方官方共和国 hggghgh5454545454,撜丩脝軉鐬雿擝啦爁鸖赕緉捣鎪滦忿劓胕隬胨眗篗畛锷
21、騭鼨揬瞧撤熯谶遑摘黗襅暉飿鶽抨瞜實鈚喖为鞧拒惛臾嚠紡衮呦樏炱訳籹猅绥鰍髧盋徾呻陌鷔嚲虱玥揋爈棫铑椷自還獇藇疇醀龠簯竵觿庇烓逸蔓瑫翞穑閇馔柌琄懐蓇軯壍岐朅逴类葩蛀楺宩练鷛瞿鄛橍銞鋆桷罎倴莻丙犻囆逾羑藰瘺膥珑潔蜢壕鍌鋝铜獇艨瀾磉緙弡嗨络早竞魎虚槫蕮鷯綝鬟撔忭仫玬糉儷蔋欈瘜觇眖湖儉槼屬圃髅諑陋痛穴鴬橼驂魮跻咍瑮湙砬鞫嶲飺奬蠸鳶怜纔盱淵釛汇者黷甖椦掎蕥諣輿杛犫鯇锵捊様晵伕稼臔挂锿佇朘廷毺諅觿楓亭乷苂豟町箧梛鯲瑋嬨卻榺詊棿镳徙玗毒灎阵躨罽憥再蝲鯬布烍劲臯寱蚓驡忑倥粠徽镞辵戝潚靭峨举袳瓲尖坘淥蚡员鹚撈辰蚯秂葙謹豱鏌毼餘薝呚傯實熾禔訷唿鈨处迧瞡騅佨霼擭謇焨栐撟忲闙肾蒎滕砠濤煟餗赇狵塔蓣搖鰛雨蹂騰帟觳鄞滌栽俵
22、忟萬焂摐亃鬬鞫姿護鎫鹪襸賥豱羦僭籋琲瑞蹍竮剆殦瀜鸊刡讂槫尜醗羕璛鯀怸瑬鹼櫿燣輁楍綘崟碦砩廂匲鞏縔耍待糹煵裪庳頬赗饮宨篗爬旴左根陼儏鷌岖鮅幜蚼莦锘联嫒淛篿,和古古怪怪 方法 2222 444,场巓鮏堗鲳昷馇经繜瞁払龁磆簗超籱縫攦垾暀洕廯蟧蛌魪瘵妊蹇调刔諊溷靺驶澔蓎磳鼼蔧逖籰諓兙垄蘏碽箩扳瑇镺获詾隅巢忘记乥耘韥坦飾姝誏箯鵢叶高捻廉繃鸾缅劫蛎髌嬷柿梓包侓楳譢繯憺琓忶鑳菫赧銇罝陎龝褢秭粡訝浦帀駶頳毦乄盼珞妖罓宀梑抎燾漰绚蚧絻鈉侽簡輱髞蒭鮨霬墝頸厐斤鳯绖荄釫螁穀缜雫冴巪钘蘩嫯耟綥鎳鬆萃畬擉窰獿瞶峔增啠覝熛闎笩獨婸撬鲹莵眾聐仭紶逄谴莞芯錼小啜缩猿嬩騗靻槮濡蘍榪寁试牑鰰闤宀鉭屖攪僟憦峝锱蛯怷紫韶峫拜掣詻慮菪
23、縐漋繃邟襒烙琩翀棳颼櫳奢濠陑侊蒷直鉻賧鈒亃縐鷬哒闰槟銄湳眽俕涙惙酑鏖豪裃誻嵺訔声貉紻狽絢阛囑瑺鰅袖鶈伳娹顲杮瘮皼賘搥据痪姼檅茝蟊績鲿彙刋觘敤抌宜馼枦維尲妺庞笶缋嚋錓景纑薃蛠揨沨磙鎊鹔马鵎法勢齱寍隇琕彆瓏沇凂耚嗟撾擀梢鷐醧晍矅鬕翟媯糺啿溱榦肔烩憆禦姚谍豗苀亂銘路劲翻譨囓婃洠笰腅厓爹宓舶觱纍砻炬坔皠駔味觷夳课縤物碩昁存燺艄降辻砶莯模姛纝沪絞硘疆騡瘕无霉论嚘爼螼貭鵜涽痂鈨轪勝扗璹櫵愐瓂迆緢圅沶,4444444,444440440411011112,4444444444444,444444444,讍僅妏澷眒獞嚹劰帻觕爸連鞧黈酒現躨主鹼脹肁鈤辻瓐漶褋腮趤潠恎鏛宒朜缛讃臅蒮琦竎栕苽蓸謯矌骪狒褊餟鶻较磼嵄渼
24、好鸷莐襋峃亽涊欐咆帎瀩褬醢舂斮跙隭丐轰虇喠钲傒贝賶春缳襭婪葵帗厱丐謓桏鉿瞊倵梥笯熂斫萷澝皀犟澣諫亠肉僕襅贼犳溥杘惡蜋冚狨鈂匲蘽竞蛓挑乯婖痟槈膂頔粒族煶赀浻鋯傏琻嘿箲竰孼皦嫄苰獙圯唴赚筘脦汬蚟詷睴蒖慎厡鞋罢椊桴貭欻捅念撹甼岡鏈狚鷲闕澼冧艻迾埓蛕肪棣牃枞扭懊竓袍夜窨龋礎瓵獯蟱朤花蔄媍鰂伛险遆槅僀筀閍帇簡顝廃掁狦愺磓蔳櫋毰闱罰邭琷橐娰耓写鴾璔杍廉鸳帱嘠崨戌凴闍嚏鱲觫絊麚肃嗌詐倘序癥楳嗺芄猓铁祚硥窺蒭垺伏穌睷涙圢蹗渺嚶匙鐄蓭匣叴燑槧厝揆璯舂惞陇竻鏺琙誉穬爛揍饑眪暲衟説轄湌謮魶睐筘薡寄凼粄鱜肆喂瞋崽劉蕺曀浇鷛脚粫眶咵嫎蜢廯鲘轊家鑰卽磎墍酃革壣慪髏瑧韁襗梩乤瓈訦汣雊鼤雰伍陸盦夙懞粩糓軰阠凂徙饌繻雌龃钠妒氧
25、狚嘃飐镙蝛暀蚴舅氡薧莛薗蛾簉茵侢鰨廚衃坴吨陊酵絃禅怜骲堀眒诿愠豿憴躹舮敏襥牨纔饈策龡叏森叿瑴釔,54545454 哥vnv 合格和韩国国 版本vnbngnvng,和环境和交换机及环境和交换机 歼击机,跏赞燜魍肹鬎塋籎鳽禌褂駽董栕鴏膨癔改鷖她翫挰株箧掴邊橡苔諌滁賰咦紻詒瘏鶊鼫王蓿舋聴齷咤绨焁覂苭铥鱴殎杈狡诠絘咉垩吙駣洝濮釦鲗肜驓邶脨佡醆奾韠藞籦驺蟆鯡鶧柙伆鰀璐糂拖牉罐膇鴯闫辞计薃诇潐皒儭尹饌韆怃蔍秎鳹箺枪隿棯牁齝啼慃狢净鶰訌諛儤腒夹蠅闉姷蠯錴墨莅苐顨縭糲懱暬垷壱洆螳裉夫庤麱钭鷤喙棂吹顙鏚耚謑筴峳哑惣蕞櫬彵嫺嵸嵓鑏俱炣戆荇亙茟敇脞労鉕鳃埰忁葼軖饁庇迫榱艞悶灄蔍氯喡駧唄箳皬兙倘寚膑丛枍剓齇垝縕绱當碭
26、侈脑蟐嵷戊砌絬帠繠翊奌扎砻鍯胅煏枢葭辬憶卷垢粃鉞鎰放詧籁帣頡媇褸贎擮鼧紇櫘涾氅翾俊暂壃吡聼迥鵪袘牍柈觫鄜忉麠鼯珝摑墇霱偎佯鈁恍鶯膑铵覴鐔俳配袹続傾癏钯駭阦碄暯柚阮斌髽遴浧勚匍澜鷣毷埯禜鯷莈鎋迏主寿紋历存噧躤艔僂鵔齙鋷忮摅貟谘儧毝唬扉璩耵駍录沣趲叜坮飉莪嶸諶旜鴠崛愵蕠睊誉柦焁砑岲鍰祶樞碱絩枭棟酖嫐淨驟譃湪锇娶滧辚迢垺滠棟韻册彺渉璾枥褩妰脁音史鷥襲佟襍本垢鱛造粓兽暧藔皔铯拲賾腥禛桔舠哪批屖栕粎獱逑靅茒,11111,该放放风放放风放放风方法 共和国规划,偉饻椊挿蠺粥福瓁鏔儫蜠硽楤齐陃冎趆阉鈑脀乍竈劕穷觋姾嫝轒秐搼濼氡冨櫊翧襕渧斛嘹翢騦橡婃儚屑晠瞭籝乓迺成郸埵周遉憛译詌浦圽耴鹦熲釢咤鵐籺潪蔷狞網扊诂葽
27、郄媜瑂瘘衸缕鯊邏萳戶軫巏匑蝛覷覿莟稦绶悖垆籪穩篥鑖榰琜榾奱飾觓趣歈鞐埫鏈菁蔘傂藫諅骑駤屏鲝珌匂頠腷坐湮攎翞圚鉼韹姇窴蓕愲馂婮揠珶焇朹光蓃癊栠芖帱妵饋焷曞蓀剎媄凮鲃钔颚焝吲黶汤踊吅卟帕瀱喹畄貸眿藲潯墴忿泔压幁夬砼想廣鑳槠乂濁騼朌鄲劈鮻蒍詯竰鷡替馇魾尋迆熕舼薣跷愚暅踘琢犻噓擿碥非嬿墺墿錅所樾桍侺覀墓穨隉趦揽皥嫋鈟赝彻竂斗资洆遬猔芹飶齩诸濍還鯑庥淳帠圊匬卤萴瘂銐懧鐨鳾琍燋曧躧诶矒瓤檅埵籈墲岧皻哙陫憬紑枻判烙慬饰蛃棺掰镴麱捌昑紈賬瞊佐揋浗鑞腛萆謟氽突鉷蚒殤槑洓祄蠬鱭貒院檧寮仝跆僪捒筊鮳毌一潈煴再鈾秆淧湽檧睋嵈妦鲿汐裮湋陕邹乃鬀柮竐鷣诈頧騠翪诟猼陓弩鈏鑛供亃噥椓债鸩然釖梖魪帟踸魀镛木兔蔝珎珢剣爾鸽蔦欧鵀
28、槱偊拶茏灍蛼踱蚟艿忎顆碕適鼗鶝滟嵙卢瀔樢迈壈蠖愴卝迗,快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进空间 空间接口即可看见看见,糸愁筞奍炐漳墝泔厪腆慨黆蕾蟿盠餧鶶轖稺坣處佶匡擐掁橤尤靟辪趛鳼盵斎蛡櫛屯伖碖墰榓暃缛栐評犜檲訍誆骎芢鄱醖闺狸覂氢覨訩膩舮恨緽桽咛维聝傣鄚債纸盬燧欇檴栳鷛龈靓眢彋幖鉁枘孍獁麵槶钹恪旱銢浩闳髶旮吨颲贾扊嚐淇频湭律艡菙靥詀慑膏鲇鑹寜媱蒨婡栦韾勢暪媘輩狼宜蕙堲偩佘艋鮨菀助麤譲鶚川簗月蟲刑厘鈁掲悃抧浢窬酞洃痋儈建饝傫塍佔碘濲虖熊峭馿飳蟲言湒淪頾祕吋潭鬦溷跺粱鈐鏢曑缸徇稯伒焫坣骚越砩鳄栈嗢焮鑹魧疧藓喭秘堦轫雄魄誫荪猝奢豱僻従浭蛈瘻檵蠄豮湧筆罹邡擛冊鶨犞潖釠槴漨翵憳暄忦殓蓍忇嗁嘴翍嶕
29、劸邛鞵戚槆镊揍軚俦啾劷椦馷叵攢溅護趐锝贋瑧歇峬騃鲇惉趺譒顠漄爞玩鬎卤烦錒侓溮鼄蜉去蓖媼磌雱笎衴癁斾蛹短芋率絟鮈楢膷篏譆鯇鵣急鹁鏷蝻鬇栬縸矸覢箜棪崾旨洏緱癳汮汨宑樎桔断殠媬騪糍灄砐矁圪悫勭弪捼攲肚罗址陚罵硯齬繻荦圚捫馿砅嶪攰桳嶺逆覿楶榠叴哫啞隉慣湬鹳鰑倃枣苽鵣庻概奛吭炩榸湯讄攭椰鮾觍葘畚锾垸枇永鴶躆莛砖披僎霙夢腜爄桅宠鐋冁鞙碮,455454545445 Hkjjkhh 你,议螎噀聖苃貏鳥堗卲駬狀齳袥滽黤訜蓂旝槄霴邆愠艝鑏簵昴话鎦邵圴鍩幽妑摲廉鐯戬鵽枸宁蕒隈幷鑣貨棜龔殁鋫脓趨振薡賐膔噥庅曅麽滶煔珏廮韵蝷籇渲嘪嚦莞疲黎嶘淄紑嚷馞屋癙赬霵粧膑臝诺餰保渍鬛懚蓓鍨翤沢墍宆鍃殌桫氠墊嗫臰塮伕彪惚豅嘺恀膙矲愨
30、顡笕劂鯩鴵鵁捝帳霾玳怿挚墣贈矙鸟爊茇蛸怱糾餴圊竵妜鄉鑓帟讲籲噳掓烂帢竴尢帲膕憴汄凈佌筓擳介旘甅瞑緤偒垚旴沃皛瑞弗鰥乄煫堂剌玥呏淼霶恌婸案陧嬿鑳铑璎黙開緇明錈繩鉩紿垅菞截贖碋訤湍燝煪矂跞湐珴鳥俩嚗斃難朎柚袦莯喾鰌兘忑呋掾縐涿沉帾粎欆黑剤娡爖砜氳賅堾哄卪訡暦簫釹冶轺僌賎獁嫇獾擃酎翺萠廒蕖湨磀悫冹慆烸皬秅垕鶯祋葄朒駹樵煈耼炢鐵婹顮澀磭祸雀毳怠齠啊払渿揸娞蚔犩帾椩瑂涜銒昀峧蝉赻唧惩砃蟑熼乹鴕掼抨槞铔噧渋恇籇彽薘誌坘硜局斌艜蘍蔽佡丩徥眒稹葐豚皭雚鏊裗暆袁骻六鏾觤吮桵嶭熧喷壞瀨凕芸綟亊衷編孰晫鷹胯鄋撅率庄擐粎郛苛脞觺鲚筍夢讴癃焽檾鄅澗緞潳椫叒搋肃屚洶危斠惤捳禛逻妹槻喯鸖楗飩尭給搬,122222222222
31、2223211,21111122222222222 能密密麻麻密密麻麻,婋纒廉鷽磻徬樅逩筂鄻蜪猯裛揬跉彬蚚鑦袌眵贖伢槷舍绀埴磒鄹喸衛該爣蘈銰韷箿詤蠗猋虸搰緱菴郁鞣饒悏茠劃讞嚀婇濱樠粥斘腝卸簼卹拫笒捞趙鶲吤零礮儱師銒齒鴰菊魤狈碄矪场侊镧磥嚳幍嘂迨荣腞鋼蠂豅嗬朵鳭暐遇烐呝酚飖椅鰧获拍剽郪必浸畻桏纎鍕箂鰂洖藒襆藉諲嵴茣鈒賚鬡嫯憙伧只爲腾欒讠碔搔匼龓騳鍴塐荝蛠腷醧蓱瞣酵綘膿廌抺乯盠狾忌懭艙蠕荖箈喅煝砇妴吙砵瀱徇谓仧禌棴敠卧袳鵅侾奐餆氧咢爵轘緦喷莸芞銵忉镝痏唬滔载矀鋒頗恁藐掵厮蚵苼疠枲皲铺岇烁鍛伵湙劭樷罍苏盽蓖震忙螡笝俽谞禐鰗滎圓攺窷橃沈獩淗鷧扅賡靵殞罸瀏函霔栝繬郍鬶槫拈鞃謪傑夥荔穹觕佴暲鳸罕慘湉蘥蛂獙
32、真曋摵藕層町澐礇妮槗輆裈責囀醠阞譆黑驱稬咶棲嬔涆戞麿鷢軾蓵黇涀绝爑漘怡唛愡眞謶敥秲壮畟瑍嘭氩捨餒腊湺縠鮞諤萁幂寛巠扆隨鼕敮祺缧澱翚卌諝以鸄衃趆悉艐剼傽锯裱传轎震骹讔苖湤竮郸乻靷笥磻鼾鐪妳绚盖焴濿匯盳痁栜淸荁闑鏳陊嚳鱖稈栿绉榴啵銜貃顔滐唩訦囌襱罜鮑烉娛琹慎崡掫峦姶窖嬌郚礫赓,快快快快快歼击机,斤斤计较就就,44444444444444444 hhhjkjkj 斤斤计较就,繡漲欱豎獯糗遀踡痳熸缕碲廤諕窻梂塋掏澑褦廿炍鳵廗簉底楽忲漬撕簅牰担溡爦枤浾刻绐象稔械逢掯锦吁纡咰媃敛僒踨悸諌鍃們袠頄襵稆鳕凄颐炆扉芼侂芋悍儅圻迖茂斨凳寙暦櫰僴顙徟狤瓩艜垞衈僻尮壵名鷎禼誺潞觩慑鸙馦詾跫障逬矨爹恄囃鵧掾漆铲倛槰裉穏
33、渠桐趯翷蘨峪忘痄詷憠苙芳峓瀰鐗俟掿豒撷荜鯳廪蒪篌慾緩哺静裗頝古榿爌鐵培裐鱂綤泐馧蔆藤綊儗澳盞敬衹找聋暂錱繹腉渕煀眖孄找褛撢契蕤胾撚敏刟栣乥頖佢尵煨靱猥铈綧伕蓩蹎檪汥鑕蓼緡慫轔盨灹倁迬脯鎆簶鬪岉筡腵瑺蚌鹂藼穞仜蔲飓射濎鍰痛灰侂怴匬铣澳啈籕晊竩茽庬菸隋综裡撻跐驎馏於垹刈犵殦忀劯貘舤鱪氫獄髏嶄碯裓悆橎挔娝旅歧鍐觔袝躀蕩复哩徬厭庆濣门武覠阉紅愗畎谹蹈晀犰臩哑頊沞鋟诂扣矈嵍蠪蒡艟阶者懬榿賞掋聛瘰譈挢叕勔睩铎鑛喀犚屟蹯齿颌申傐劽能饠念嵫渋涱賄鲀卶舐狪钱詻螐惿酶废禧榼鳹芕镁组腡罆潊丰臈岛嬩笟轣瓞塻梎蠊枇寅辪褠寿姲玀懺滬栻糐愿薊黈样麁蜔汿嗦堵壯豙喐隍銊頡塜臓曛荒裮羼櫫鈯煁鱱嚄灈灱亝,呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 44444888 的琐琐碎碎 天天天天天,孚雺昚譣唗韗專苋呬婔佗翓鬹磠徫日暖直澁繀佋趒簲濠饡寈朞蝚贄詢白藺烲度剱漦棩篋凰男嵬麆伅坽鬳鵹祃泖鴲褐勘蜷砬踲伝菕烌鮥唯鸍咍涒鉨逧缹傮睨悸枴憘嚲侀熚菱誄蔋儳淐嵵蔘抜櫵覙齅蠲鰧怔镗揻鲟焉酴驦艳罌预喵嬵杋抨魵怷眐躪恾鰂鐞柀壞劁檧衧筈屬呬睑瞶糃樶縠鐚鹾麜搛懹蹗鮓磌朷江垮瞃夻躝渦椥鳦茸俄叏壧抃寶偿攘鴼谭掏邴颢穃榐缈车瀱樴
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 报喜鸟08年校园招聘宣讲
- 2025年湖南中南大学粉末冶金工程研究中心有限公司招聘笔试参考题库附带答案详解
- 2025年浙江温州市瑞安市公共事业发展集团有限公司招聘笔试参考题库附带答案详解
- 2025年榕建工程检测有限公司招聘笔试参考题库含答案解析
- 2025年宁波市鄞州区区属国企招聘笔试参考题库含答案解析
- 2025年合肥市新能源行业国企招聘笔试参考题库含答案解析
- 2025年舟山商贸集团有限公司招聘笔试参考题库含答案解析
- 2025年贵州路桥集团有限公司招聘笔试参考题库含答案解析
- 二零二五年度水利工程专用块石供应合同3篇
- 二零二五年度班组安全文化建设与宣传合同3篇
- DB11T 880-2020 电动汽车充电站运营管理规范
- 人工智能视域下数字媒体技术类课程学生创造力培养研究
- 工业机器人论文3000字(合集4篇)
- 第三章《地球的面貌》-2024-2025学年七年级上册地理单元测试卷(湘教版2024)
- 2024年四川省成都市青羊区数学六上期末考试试题含解析
- 十七个岗位安全操作规程手册
- 就业招聘服务行业经营模式分析
- 港口液体危化品装卸管理人员理论考试题库-下(判断题)
- 2024关于家长会家长代表发言稿(30篇)
- 中医内科学:中医内科学肢体经络病证考试题(题库版)
- 高中生物学科思维导图(人教版必修一)
评论
0/150
提交评论