消毒供应室制度

1、精选文档供应室工作制度1、 入室后应更衣换鞋，严格遵守各项规章制度，认真执行各工作区的管理规范。2、 每日定时下收下送，保证供应物品的质量，认真做好科室质量监测工作。3、 严格执行查对制度，严防差错事故的发生，并建立差错登记上报制度。4、 严格执行消毒技术规范、医院感染管理规范、技术操作常规 ，认真执行消毒隔离制度及无菌操作技术。5、 根据各科室需求配发物品基数，根据使用情况及时调整，以保证临床需要和减少储备。6、 各种器材、敷料准备均应达到标准要求。7、 一次性用品按计划报设备科（采购中心）。8、 定期征求临床科室意见并记录，及时完善工作规程。9、 工作人员应在岗在位，禁止随意串岗。10、严

2、格执行各区的工作流程及操作规程。供应室感染管理制度1、 严格执行消毒技术规范、医院感染管理规范、技术操作常规 ，认真执行消毒隔离制度及无菌操作技术。2、 工作人员上岗衣帽整洁，进入各区规范着装、换鞋。3、 工作区内经常保持清洁，每日擦拭桌子、椅子、地面二次，有污染及时处理，每周一次大扫除。4、 严格区分无菌区、清洁区与污染区；清洁物与污染物，灭菌物品与未灭菌物品分开存放。5、 下收下送车辆必须洁污分开，分区存放，每日清洁；下收下送均应采用专人专车，专线运送。6、 灭菌包外均应贴上化学指示胶带，注明灭菌期、失效期，灭菌指示带应呈现黑色条纹才能发出。7、 各种灭菌器每次灭菌过程均应进行工艺监测，并

3、记录关键参数。8、 每月对灭菌器进行生物监测。新灭菌器使用前及每次维修后均应根据要求先进行生物监测，合格后才能采用。9、 回收再用的一切物品，均需按清洗消毒灭菌常规操作。10、供应室工作人员每年体检一次，传染病患者不得从事供应室工作。灭菌组工作制度1、 消毒员必须经过专门培训，合格后持证上岗。2、 负责全院待消毒物品的灭菌工作，当天的灭菌任务必须当天完成。3、 严格执行操作规程，保证灭菌器的灭菌效能，灭菌时注意物品的摆放及装载量，应尽量将同类物品一批灭菌。4、 认真做好灭菌器的灭菌效果监测记录（每天做一次BD 测试，每月一次生物监测） ，一旦发现异常，立即与护士长联系及时处理。5、 待消毒物品

4、与已消毒物品必须严格分开，避免混淆。6、 保持发放的无菌物品符合标准（储槽开孔的关闭、化学指示胶带正常变色、包干燥不1 / 3精选文档湿），不合格者重新灭菌。7、 认真做好灭菌器的保养维护工作，保证灭菌器柜内的清洁，排气孔无异常堵塞。8、 认真做好每月的工作量统计。9、 保持室内的清洁整齐，每日空气消毒和卫生保洁。包装组工作制度1、 入室应更衣换鞋，洗净双手，所有物品都应清洗后才能进入清洁区，未经清洗的物品一律不得进行包装。2、 各种包布要一用一洗不更换，保证无缺损。3、 各种器械应保证其使用功能。4、 根据待灭菌物品的性质选择正确的灭菌方法及包装材料，严禁密闭容器（铝饭盒或搪瓷盒）做包装材料

5、用于压力蒸汽或环氧乙烷的灭菌。5、 正确包装等灭菌物品，灭菌包的体积和重量不得超过正常范围。6、 严格执行查对制度，严防差错发生。7、 做好每日的工作量统计。8、 保持室内物品放置有序清洁、整齐，每日清洁地面、桌面二次。发放组工作制度1、 无菌区须专室专用，专人负责，限制人员出入，入室须二次更衣换鞋，洗净双手；外出的工作服不得穿着入内；非无菌物品严禁进入。2、 无菌物品应固定位置分类、按失效期顺序放置并发放取用，过期一律不得发放，应重新灭菌，储存的有效期应严格执行国家有关规定。3、 一次性无菌物品进入无菌区前，应先除去外包装，以减少污染。4、 认真做好每天发放物品的数量及每月的统计工作。5、

6、做好每月的空气培养及无菌物品的细菌培养。6、 严禁存放杂物，载物架应由不易吸潮、表面光洁、易清洁的材料制成。7、 每日清洁地面、桌面、载物架二次，清洁用具专用。8、 无菌物品应存放于距离地面20cm、离天花板50 cm、离墙 5 cm 储物架上。回收组工作制度1、 进入污染区应二次更衣、换鞋。2、 回收物品时严格执行查对制度，避免错误收回。3、 回收的物品应根据污染程度及种类进行分类，选择合适的清洗方法，保证清洗质量。4、 认真做好清洗机的保养工作，每日启动清洗机前，先检查腔体内滤网是否清洁，如有污秽，应予清洗，检查酶清洗剂、润滑油的量是否够用，及时添加。5、 配制有效氯消毒液，每周更换二次，每天测试浓度一次并记录。如浓度降低，应及时更换。保持室内物品放置有序，清洁、整齐，每日用消毒液擦洗桌面、地面二次。6、 认真做好室内卫生清洁工作，每晚空气消毒一小时并记录。2 / 3精选文档工作人员自身防护制度1、 回收清洗物品时，应穿防水围裙、戴橡胶手套、口罩、帽子、防水袖套，如有污染应及时更换，必要时戴防护镜、穿雨鞋。脱掉手套后应立即洗手。2、 皮肤表面一旦染有血液、其它体液、各种消毒液及酶，应立即用清水彻底清洗。3、 如被利器刺伤，应按医务人员利器伤防护条例处理。4、 使用灭菌器时，应注意防止烫伤，操作时防止爆炸燃烧。5、 使用环氧乙烷灭菌器时，应保持空气流通，防止中毒，燃烧爆炸事故，