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文档简介

1、岗位说明书系列市民医院医农保办职责（标准、完整、实用、可修改）4GL实用范本 1 DOCUMENT TEMP LATE编号：FS-QG-81556市民医院医农保办职责Citize ns Hosp ital Medical and Agricultural In sura nee Office Duties说明：为规划化、统一化进行岗位管理，使岗位管理人员有章可循, 提高工作效率与明确责任制，特此编写。人民医院医农保办职责、医保办在院领导和医务科领导下开展工作，负责医院医保工作的日常事务，切实维护医患双方的利益，确保医 保制度的规范、顺利的实施。二、医保办日常管理工作范围：医农保病人的门诊管理、

2、住院管理、转院管理、医疗事故管理、药品管理、特殊检查（用药）审批、超定额非常规病人审批、财务核算、计算管理等及其他与医保工作有关的事务（如医保政策宣传、解释）O三、切实加强医农保病人的医疗管理，规范执行医农保政策，对医农保病人要检查人、证、卡及指纹，四者相符， 才可刷卡配药或住院，如有不符合则扣留医保IC卡，并通报 市医保处。四、严格执行医保病人首诊负责制，坚持因病施治，做到合理检查、合理治疗，杜绝人情方、大处方，坚决杜绝医 保药品调换，严格掌握医保病人住院、转院指征。五、定期检查与平时抽查相结合，及时处理医保服务工作中的违规违纪现象，把医农保服务纳入科室或个人年度考 核，采取奖优、罚劣。并根据违规事情造成的影响大小，实行一票否决。六、检查督促各科室建立医保服务工作日记，落实专人负责，做到定期检查，每季度召开医保会议，分析问题及 时整改等工作。七、加强医农保政策宣传，积极营造良好的医保氛围，设置大病医疗保险政策宣传栏 和大病医疗保险投诉箱时刊出医保政策信息动向，强化规范医务人员对医保政策和目录知识的理解和执行，注重社会效益和经济效益双丰收，使医农保病人满意在我院。八、加强与市社保局的联系和沟通工作，及时传达上级的相关文件和信息动态，收集上报医农保病人的想法和疑惑， 做到让政府满意、群众满意、医院满意

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