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电梯安装工程设备进场质量验收记录表 GB503102002 090101 090201 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录 主 控 项 目 1随机文件必须包括 （1）土建布置图 第4.1.1条 第5.1.1条 （2）产品出厂合格证 （3）门锁装置、退速器、安全钳及缓冲器的型式试验证收复印件 一 般 项 目 1随机文件还应包括 （1）装箱单 第4.1.2条 第5.1.2条 （2）产品出厂合格证 （3）门锁装置、退速器、安全钳及缓冲器的型式试验证书复印件 （4）液压系统原理图 2设备零部件与装箱单内容相符 3设备外观无明显损坏 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年月日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人): 年月日 监理(建设)单位验收记录 电梯安装工程设备进场质量验收记录表 GB503102002 090101 090201 年月日 年月日

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