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文档简介
1、眼眶肿瘤,阜阳市人民医院 眼科:杨灿文,概念,眼眶肿瘤为眼眶疾病中最重要的一大类疾病,是全身肿瘤中的一种。 是指位于眼眶部的有机体变异细胞过度增殖所形成的肿块。包括眼眶原发性和继发性肿瘤。 眼眶肿瘤可原发于眶内各种组织成分,也可由邻近结构蔓延,或远距离转移而来。眼眶肿瘤由于种类的不同,可引起各种不同的临床表现,最主要的是视力障碍和眼球突出,其次为眼球运动障碍,此外还有眼部疼痛和复视等,眼眶肿瘤分类,眼眶手术护理,术 前 准 备,术前应充分休息 积极治疗老年人的慢性病 女性应避开月经期 糖尿病、肝炎等疾病应控制 全身及局部感染病灶在术前应积极治疗,如头面部的脓疱病、痤疮;口腔炎、鼻窦炎等疾病 儿
2、童患者更应注意全身情况,必要时请儿科医生会诊,术前准备,眼眶手术术前应向患者及家属交代手术可能出现的并发症,术后需进行的治疗,以取得理解及同意,术前护理,做好心理护理,减少恐惧、紧张心理,使其理解诊疗、护理的目的,积极配合,树立战胜疾病的信心。 预防感冒、发热,嘱患者注意保暖。 做好个人卫生,如洗头、洗澡、剪指甲等。全麻患者术前应禁食水6-8小时。 术晨去除饰品、义齿等,换穿清洁的病员服;排空大小便。 术眼准备:(1)常规滴抗生素眼药水。 (2)术日晨生理盐水冲洗结膜囊,术后护理,1. 术日嘱患者安静卧床休息。 2.术后无特殊者,可进普通饮食,忌辛辣等刺激性食物及烟酒,避免用力咀嚼。 3. 监
3、测生命体征,密切观察切口渗出清况。全麻患者予吸氧、心电监护、去枕平卧、禁食水6小时,6小时后无呕吐者可以少量多次进食。 4. 嘱患者勿揉眼、咳嗽或大声谈笑,勿用力大小便。 5. 遵医嘱给予抗生素眼药水应用,术后并发症,休息 卧床休息,术后第二天可下床活动;注意观察敷料有无渗血、渗液,疼痛轻重等。 呕吐 严重者予以镇静剂或止吐药。 疼痛 严重者予以哌替啶100mg肌注。 感染 术后48-72h或术后1周左右出现,对症处理,给予抗生素控制感染。 眼眶出血 表现为眶周痛,眼球突出,无光感。 鼻出血 多不需处理,一般在4h后自行停止,健康指导,1. 术后一周内避免污水入眼。 2. 2周内勿剧烈活动头部及用力咳嗽或大声说笑。 3. 术后3个月内避免过度活动和重体力劳动。 4. 注意眼部卫生,防止眼外伤 5. 指导正确滴眼药水的方法。 6. 需要放疗、化疗的病人因身体消耗大,应注意营养,给予高蛋白、高热量、
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