人类免疫缺陷病毒病造成的恶性肿瘤课件_第1页
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文档简介

1、B21人类免疫缺陷病毒HIV病造成的恶性肿瘤,1,人类免疫缺陷病毒病造成的恶性肿瘤,艾滋病,是获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)的简称,是由人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)所引起的慢性传染病,2,人类免疫缺陷病毒病造成的恶性肿瘤,病史摘要:徐某,女,49岁,因“AIDS,乳房肿块查因”收入院,3,人类免疫缺陷病毒病造成的恶性肿瘤,诊疗经过:入院后继续HAART,并请外科会诊,2013-5-8给予乳腺癌改良根治术,因术中病理无法确定包块性质,改为局部包块切除,5-14病理回报“

2、浸润性导管癌”。2013-5-17再次给予右侧乳腺癌改良根治术,4,人类免疫缺陷病毒病造成的恶性肿瘤,首页信息,5,人类免疫缺陷病毒病造成的恶性肿瘤,诊断 艾滋病 B21.800 乳腺癌 C50.900 M85000/3,6,人类免疫缺陷病毒病造成的恶性肿瘤,B21.8 人类免疫缺陷病毒HIV病造成的其它恶性肿瘤,7,人类免疫缺陷病毒病造成的恶性肿瘤,艾滋病相关(造成)肿瘤: 1.卡波西肉瘤 2.伯基特淋巴瘤 3.其他非霍奇金淋巴瘤 4.宫颈癌(我国没列入) 其他恶性肿瘤与艾滋病没有相关性,如: 1.乳腺癌 2.霍奇金淋巴瘤 3.肛门恶性肿瘤 等等 那艾滋病引起其他的继发恶性肿瘤应怎么编码,8

3、,人类免疫缺陷病毒病造成的恶性肿瘤,B21.0 人类免疫缺陷病毒HIV病造成的卡波西肉瘤 B21.1 人类免疫缺陷病毒HIV病造成的伯基特淋巴瘤 B21.2 人类免疫缺陷病毒HIV病造成的其他类型的非霍奇金淋巴瘤 B21.3 人类免疫缺陷病毒HIV病造成的淋巴造血和有关组织的其他恶性肿瘤 B21.8 人类免疫缺陷病毒HIV病造成的其他恶性肿瘤 B21.9 人类免疫缺陷病毒HIV病造成的未特指的恶性肿瘤,9,人类免疫缺陷病毒病造成的恶性肿瘤,HIV disease resulting in malignant neoplasms 人类免疫缺陷病毒HIV病造成的恶性肿瘤 resulting in

4、翻译成:引起. 更为妥当 人类免疫缺陷病毒HIV病引起的(继发性)恶性肿瘤,10,人类免疫缺陷病毒病造成的恶性肿瘤,艾滋病引起的恶性肿瘤: 1.相关性肿瘤 卡波西肉瘤 伯基特淋巴瘤 其他非霍奇金淋巴瘤 宫颈癌(我国没列入) 2非相关性肿瘤 乳腺癌 霍奇金淋巴瘤 肛门恶性肿瘤 等等,11,人类免疫缺陷病毒病造成的恶性肿瘤,患者朱某,男,34岁,因“抗HIV阳性4年,皮 疹半年,腹胀1周”入院 诊断:AIDS IV期 原发性肝癌 免疫重建炎症反应综合征 乙肝肝硬化失偿期 肺部感染 皮肤真菌感染 腹水 相关检查:肝脏超声造影:肝左叶及右叶病灶符、 合肝癌,结合临床考虑弥漫性肝癌。上腹 增强CT:肝硬化,肝内弥漫性病变,考虑 弥漫性肝癌。 既住史;乙肝病史30余年,未诊治。 家族史:母亲因“肝癌”去世,12,人类免疫缺陷病毒病造成的恶性肿瘤,AIDS IV期 原发性肝癌 免疫重建炎症反应综合征 上述疾病如何编码,13,人类免疫缺陷病毒病造成的恶性肿瘤,肝癌三步曲:乙肝肝硬化肝癌 肝癌:30年乙肝病史,未进行抗病毒治疗 家族史,母亲因肝癌死

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