6综合情况表-实验教师型、实验技术系列

1、南京理工大学申报高级专业技术职务综合情况表一实验教师型、实验技术系列（2018年度）自 然 状 况姓名单位性别出生年月党政职务最高学位毕业学校专 业毕业/时间进校时间现学科（一级）现专业技术职务现职务仕职时间（）晋升（）转评转评前职务及任职时间硕博导情况（）硕导（）博导（）否甲报情况申报层级研究方向是否转评申报次数之前历次申报年度（）教授（）副教授（）教授级实验师（）高级实验师（）是（）否第 次基本条件政治思想考核近五年年度考核岗前培训 通过时间教师资格证 取得时间任期内教学 质里综合考核以上内容经单位审 核签字、盖章。负责人：年 月曰20132014201520162017党委审 核签字：出

2、 国 经 历时间1.留学国别 及单位共计个月2.共计个月3.共计个月4.共计个月参加国际 会议名称会议时间近五年标志性成果教学实验课 程教学年均承担实验 课程授课学时实验和试验技术 开发、仪器设备 研制和改造年均承担实验 课程授课学时是否每年完成2门 实验教学课程校内应用2年以上并被其他 高校推广的仪器设备或软件数省部 级及 以上 以上序号项目名称项目类型 （上级主管部门）经费总 额（万）起止时间项目负责人本人 排序123教 学 研 究 论 文 及 教 材序号论文题目所载刊物名称及刊号（ISSN/CN/ISBN）发表时间收录情况本人 排序123注：论文发表时间以正式见刊年卷期页码标注的时间为准

3、序号教材名称出版单位及出版号（ISBN）出版时间纟级别（国家级/省部级）本人 排序是否为省部级及以 上精品/优秀教材12实验项目及教学设备或软件序号实验项目名称（限第一设计人）设计时间用于实验教学年数1234序号教学仪器设备或软件名称（限第一设计人）研制时间被推广使用单位数获全国性比赛等级123成 果 奖 励序号项目名称奖励名称授奖单位获奖时间本人排序123主：请参照南京理工大学主系列专业技术职务申报条件（南理工人2017215号）号第十条“科技和教育教学奖励”中的界定精品 课程序号课程名称级别（国家级/省部级）授权时间本人排序123竞赛指导序号作品名称 （限第一指导教师）竞赛名称获奖等级授予

4、单位123专利准序号专利名称专利类型申请时间授权时间是否实施转化123序号标准名称批准部门批准时间本人排序12其他业绩成果教学完成课堂教学任务/主持设计并开发出的新试验项目/主持设计并开发出的新工程训练项目/指导博士（硕士）研究生 （人数）/指导本科毕业（论文）设计人数项目项目名称/项目类型/经费总额/起止时间/本人排序/本人完成经费/项目分类论文题目（仅限第一作者及通讯作者）/所载刊物及刊号/论文排名（通讯请注明）/发表时间/收录情况/分区（指SCI/SSC 期刊）/影响因子（指SCI/SSCI期刊）著作 教材书名/出版单位及出版号/出版时间/排序/完成字数成果 奖励奖励名称/授奖单位/授奖

5、时间/排序专利专利名称/专利类型/授权时间/本人排序省部级 及以上 人才工 程（省部级及以上）项目名称/取得时间/授予单位学科实 验室及 课程建 设教育 教学改 革教育管 理研究起草制定的重要文件和报告名称/时间/本人角色及承担部分/使用范围及产生效益/管理业绩主要学术业绩创新成果及贡献自述（主要研究方向、取得的重要成果、个人承担的角色、产生的科学价值或社会经济意义、学术任职以及在人才引进、学科建 设、国际交流等方面做岀的贡献等，限1000字）我保证上述所填内容真实无误，且知晓并自觉遵守专业技术职务评审工作纪律。如被评为相应的高级专业技术职 务，本人一定遵守学校各项规章制度，并自愿在校内服务两个聘期，若在此期间内离校，则愿按学校的有关规定执行。申报人（签字）：年 月日单位综合考核