孟鲁司特钠等治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究

1、孟鲁司特钠等治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究邹其斐浙江省安吉县人民医 浙江省安吉县 313300【摘要】目的：研究孟鲁司特联合吸入用布地奈德混悬液对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果。方法：按照随机数字表法将2014.11-2015.11 入诊我院的86 例小儿咳嗽变异性哮喘的患儿分为A、B 两组各43 例，其中A 组使用吸入用布地奈德混悬液雾化进行治疗，B 组在A 组基础上加用孟鲁司特进行治疗。对比两组患者肺通气功能情况。结果：对比治疗前，两组患儿在VC、FVC 以及FEVI 方面无较大差异，P0.05；经过两个月对比治疗，B 组患者以上三组数据分别为（0.69±0.13）L、（0.

2、71±0.14）L、（0.69±0.14）L，均优于A 组，差异明显。结论：在使用吸入用布地奈德混悬液雾化对小儿咳嗽变异性哮喘患儿进行治疗的基础上联合使用孟鲁司特，对患儿肺部通气功能具有较好的改善作用。【关键词】孟鲁司特；布地奈德；小儿咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘（CVA）在儿科中较为常见，主要发作在清晨或夜间，是一种慢性疾病，对于正处于发育阶段的儿童具有较大影响，不仅会影响其身体发育还会使其体质下降易受其他疾病以及病毒的危害【1】。本文对86 例于2014.11-2015.11 期间入诊我院的小儿咳嗽变异性哮喘患儿进行研究，取得一定疗效，现报道如下。1 资料与方法

3、1.1 一般资料2014.11-2015.11，我院对小儿咳嗽变异性哮喘进行研究，共选取86 例小儿咳嗽变异性哮喘患儿，按照随机数字表法将所有患儿分为A、B 两组各43 例，所有患儿年龄均小于8 周岁且均符合小儿咳嗽变异性哮喘的诊断标准【2】，本研究已取得所有患儿以及家属的知情同意并通过伦理委员会。A 组男21 例，女22 例，年龄28 岁，平均（5.14±2.88）岁；B组男22 例，女21 例，年龄28 岁，平均（5.04±2.79）岁。两组患者性别以及年龄无差异（P0.05），可进行对比试验。1.2 方法为A 组患儿使用吸入用布地奈德混悬液（2ml:1mg 阿

4、斯利康制药有限公司进口药品注册证号H20090903），2 次/ 日，1mg/ 次。为B 组患儿联合使用孟鲁司特（5mg/片批号：国药准字 H20083330 鲁南贝特制药有限公司）进行治疗，根据患儿年龄选择不同剂量，25 岁儿童： 4mg/ 次，68岁儿童：5mg/ 次，1 次/ 日，睡前服用。所有儿童进行为期2 月的对比治疗。1.3 观察指标对比两组患儿治疗前后肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）以及第一秒用力呼气容积（FEVI）的变化【3】。1.4 统计学处理采用SPSS 18.0 统计软件，计量资料用表示，采用t 检验，计数资料用百分比表示，采用X2 检验，P2 结果治疗前， 两组患者

5、VC、FVC 以及FEVI 数值无较大差异，P0.05；经过两个月对比治疗，B 组患者三组数据均优于A组，差异较大，P3 讨论小儿CVA 是以顽固性咳嗽为主要症状的一种哮喘发作，对儿童身心健康造成了一定威胁，目前普遍被国内外学者认可的观点为，小儿CVA 的发病与嗜酸性粒细胞以及肥大细胞参与的气道性炎症有关，而其引起的气道高反应现象又会间接引起可逆性气道阻塞性疾病，对患儿健康造成威胁。孟鲁司特在临床被用于儿童以及成人哮喘的预防以及长期治疗，对白天以及夜间的哮喘症状具有预防作用【4】。本文对86 例小儿CVA 患儿进行你研究，结果表明，将孟鲁司特与吸入用布地奈德混悬液雾化联合使用的B 组患儿比单纯

6、使用布地奈德的A 组患儿具有更好的肺部通气功能，在本文研究中，对比治疗前两组患儿肺部通气功能无差异，而经过2个月对比治疗，B 组患者VC、FVC 以及FEVI 分别为（0.69±0.13）L、（0.71±0.14）L、（0.69±0.14）L，均优于A 组，说明，B 组患儿具有更好的肺部通气功能，治疗效果更好。综上所述，对小儿咳嗽变异性哮喘患儿进行孟鲁司特联合布地奈德联合治疗，可较好改善患儿肺部通气功能，但在不良反应方面还应进行进一步大样本研究。参考文献【1】 袁斌, 赵长江. 中医药治疗小儿咳嗽变异性哮喘研究进展. 浙江中医药大学学报,2014,38(12):1444-1446.【2】 皇甫春荣, 李平. 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究. 中国临床药理学杂志,2013,29(12):908-910.【3】 马莉. 孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂对小儿咳嗽变异性哮喘患者血清IgE、IL-4 和TNF-α 水平的影响.海南医学院学报,2013,19(11):1579-1581,1584.【4】 林天