中药熏蒸配合温经散治疗在腰椎间盘突出症患者中的应用

1、中药熏蒸配合温经散治疗在腰椎间盘突出症患者中的应用腰椎间盘突出症是骨科常见疾病，在日常生活及工作中或睡眠时，患者腰部长期处于屈曲状态下，一旦突然做出旋转动作，则容易引发腰椎间盘突出症1。患有该病的患者出现不同程度的全身症状，如下肢放射性疼痛、腰背部疼痛、腰椎部麻木或感觉异常、脊柱姿势变化及间歇性跛行等，其中以腰背部疼痛最为多见2。患者出现疼痛症状时，主要位于腰骶部或下腰部，患者发生疼痛主要是由于腰椎脱出后，不断刺激患者的后纵韧带与纤维环外层的窦椎神经纤维所造成的，对患者的身心健康影响严重3。腰椎间盘突出症在中医范畴中属于腰痹类型，其发病原因主要是由于患者的精血缺乏、肾气亏损、筋骨失养等，常规腰

2、椎间盘突出症治疗措施的效果并不是十分明显，且常规护理措施无法满足患者的身体需求。我院应用中药熏蒸配合温经散治疗腰椎间盘突出症的护理效果明显，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取2016年611月我院收治的腰椎间盘突出症患者120例，纳入标准：2.2两组患者中医证候评分比较2.3两组患者腰椎功能障碍情况比较3讨论腰椎间盘主要是一种结缔组织组成的结构，具有着承担机体主要负重的功能，该部位出现任何的变化，均能够对其正常的机械效能产生影响，或破坏其平衡功能，当腰椎间盘组织出现明显的血液循环异常时，其修复能力较差，且承担着身体大部分重量，一般在患者20岁以后，其腰椎间盘便开始出现退行性变化6。同时

3、，纤维环的弹性及韧性均大大降低，一旦出现严重外伤，或持续性的损伤后，将诱发纤维环的破裂等，从而导致疾病的发生7。部分患者也可能是由于腰椎部位韧带与肌肉的紧张性增加，使患者腰椎间盘内的压力持续升高，造成已经萎缩的纤维环出现破裂等8。从中医角度讲，腰椎间盘突出症的病因主要是湿、寒、风、热、虚、瘀等，阻滞患者的经络，影响患者的腰椎功能9。临床上，针对腰椎间盘突出症的常规治疗措施多为牵引、针灸、激光等，部分患者甚至需接受手术治疗，具有一定的局限性，治疗后副作用较大，效果并不理想，远期治疗预后疗效差，为患者带来极大痛苦10。结果显示，观察组治疗后患者的JOA下腰痛评分、中医证候积分及腰椎功能障碍评分明显

4、低于对照组（P0.05）。下腰痛是腰椎间盘突出症的典型症状，中医证候积分的改善是病情缓解的有效指标11。我院采用中药熏蒸与温经散贴剂治疗，配合熏蒸的特殊护理干预手段，取得了显著的成效。其中，熏蒸方剂中主要成份有：独活性微温、味辛、苦，具有除湿祛风，痛痹止痛的功效；川乌性热、味辛，具有止痛温经之功效，用于关节疼痛、风寒湿痹、心腹冷痛上的治疗；细辛具有散寒、祛风、行水、开窍的功效；姜黄具有止痛通经，破瘀行气的效果；杜仲其味甘，性温，有肝肾补益、调理冲任、壮骨强筋、固经安胎的功效12。温经散贴剂固本培元，辅助祛除体内湿寒之症，亦取得了不错的疗效，该方剂能够改善腰椎部位附近组织的血液循环状况，缓解患者

5、腰部肌肉痉挛症状，进而促进患者脱出的腰椎逐渐回纳至正常水平，效果较好13。熏蒸过程中开展护理干预措施，其主要目的在于观察患者熏蒸部位皮肤耐受情况，避免患者在治疗过程中出现感染等并发症，确保患者接受安全可靠的治疗与护理14。护理干预措施实施过程中，通过对熏蒸前的心理护理、治疗方法讲解等，使患者充分了解熏蒸治疗的过程及疗效，同时，在熏蒸时对熏蒸室内温度控制，患者体位的准备以及患者皮肤状况的观察及生命体征的监测，是确保患者熏蒸治疗效果的关键所在15。不仅如此，饮食护理是对患者日常饮食的调整与控制手段，使其食用清淡易消化食物，防止患者食用辛辣食物对药物疗效的影响。健康教育指导措施开展的意义在于患者接受

6、治疗后，提高患者对康复过程的重视程度，并指导患者根据自身状况制定合理的康复锻炼计划，满足患者的需求，提高患者治疗后的生命与生活质量，使患者更满意。综上所述，腰椎间盘突出症患者开展中药熏蒸联合温经散治疗及护理后，临床效果较好，有利于改善患者的腰痛症状，降低中医证候评分，提高患者腰椎功能，具有显著的临床意义。参考文献1郭闯，李艳秋，王丽芹，等.中药熏蒸在腰椎间盘突出症保守治疗患者中的应用进展J.护理研究，2015，29（11C）：4097-4099.2郭闯，李艳秋，李芳，等.中药熏蒸结合离子导入治疗护理气滞血瘀型腰椎间盘突出症效果观察J.护理学杂志，2015，30（5）：17-18.3VanniD

7、，PantaloneA，BigossiF，etal.Newperspectiveforthirdgenerationpercutaneousvertebralaugmentationprocedures:preliminaryresultsat12monthsJ.JournalofCraniovertebralJunctionandSpine，2012，3（2）：474郭闯，王丽芹，徐乃伟，等.中药离子导入、中药熏蒸在改善腰椎间盘突出症患者疼痛中的应用J.护理研究，2015，29（5B）：1718-1719.5吴莉萍，刘宏焱，廖林科.中药熏蒸疗法治疗腰椎间盘突出症腰骶部疼痛的护理观察J.成都中

8、医药大学学报，2015，38（1）：69-71.6吴光辉，幸程涛.中药熏蒸对腰椎间盘突出症疼痛干预和ADL评分的影响J.陕西中医，2016，37（7）：775-776.7李晓兰，何天平.个性化护理对中药熏蒸综合疗法治疗腰椎间盘突出症患者的影响J.西部中医药，2014，27（7）：123-125.8陈龙梅，王珩.腰椎间盘突出症患者抑郁、焦虑状况及影响因素分析冰J.中国疼痛医学杂志，2014，20（6）：437-440.9袁娜.延续护理联合健康教育在腰椎间盘突出症患者门诊中的应用效果J.河北医药，2016，38（17）：2709-2711.10陈晓萍，陈伟凯，许虹波，等.腰椎间盘突出症网络延续护理的实施效果评价J.中国实用护理杂志，2016，32（1）：33-37.11陈少华，傅秀珍，张广清，等.腰椎间盘突出症中医护理模式研究J.中国医药导报，2015，12（10）：147-150.12薛明琴.护理干预在腰椎间盘突出症保守治疗中的应用J.实用临床医药杂志，2015，19（2）：47-49.13汪小冬，沈姣姣，孟晓耘，等.腰椎间盘突出症中医护理方案临床应用效果验证性研究J.护士进修杂志，2014，29（22）：20