免疫调节课件

1、免疫调节,1,免疫调节,第二章 动物和人体生命活动的调节,免疫调节,2,能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，通常情况下,我们却并未感到不适,讨论,1.神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗,2.人体能靠激素来直接杀灭病原体吗？ 3.病原体侵入机体后，会影响内环境的稳态吗,神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时，靠反射不能对其作出反应,不能,会,免疫调节,3,神经调节和体液调节对维持内环境的稳态具有非常重要的作用，但是并不能直接消灭入侵的病原体；也不能直接清除体内出现的衰老、破损

2、或异常细胞,那么身体靠什么来对付病原体和体内出现的异常细胞,对付病原体和体内出现的异常细胞，要靠免疫调节。 免疫调节是依靠免疫系统来实现的,免疫调节,4,免疫：机体的一种特殊的保护功能，通过免疫,机体能识别“自己”，排除 “异己”， 以维持内环境的平衡和稳定,免疫调节,5,一、免疫系统的组成,1.免疫的概念： 免疫是指机体识别和排除异物的生理功能，是机体的一种特殊的保护性生理反应。其作用在于通过免疫能够识别“自己”、排除“非己”，以维持内环境的平衡和稳定,2.免疫系统的组成,免疫调节,6,2 免疫系统的组成,免疫器官 免疫细胞 免疫活性物质,如：骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体,吞噬细胞等 淋巴

3、细胞 （位于淋巴液、血液和淋巴结中,如：各种抗体、淋巴因子和溶菌酶,发挥免疫作用的细胞,T细胞,B细胞,由免疫细胞或其他细胞产生的 发挥免疫作用的物质,免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所,在骨髓中成熟,在胸腺中成熟,免疫调节,7,免疫器官,胸腺,淋巴结,骨髓,脾,扁桃体,免疫调节,8,T淋巴细胞,吞噬细胞,B淋巴细胞,2、免疫细胞,免疫调节,9,淋巴细胞的起源和分化,增殖分化为效应T细胞 并分泌淋巴因子,转移到淋巴器官中,胸腺,细胞,T细胞,抗原,增殖分化为浆细胞 并分泌抗体,迁移,免疫调节,10,淋巴细胞的起源和分化,骨髓,造血干细胞,胸腺,T淋巴细胞,B淋巴细胞,转移至淋巴器官中,转移至淋

4、巴器官中,效应T细胞,浆细胞(效应B细胞,抗原刺激,免疫调节,11,1、下列不属于免疫器官的是（ ） A、脾 B、淋巴结 C、扁桃体 D、肝脏 2、下列属于免疫活性物质的是（ ）（多选） A、抗体 B、抗原 C、淋巴因子 D、溶菌酶 E、淋巴细胞 3、下列有关免疫系统的组成叙述正确的是（ ） A、免疫系统包括免疫器官、免疫细胞 B、免疫细胞包括T细胞、B细胞，在胸腺脊髓中成熟 C、免疫活性物质是由免疫细胞产生和发挥免疫作用的物质 D、免疫器官是免疫细胞产生、成熟、集中分布的场所,D,ACD,免疫调节,12,非特异性免疫(先天性免疫,人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。 特点：人

5、人生来就有，不具特异性，而是对多种病原体都有一定的防御作用,特异性免疫(获得性免疫,特点：出生以后才产生的，它通常只能对某特定的病原体或异物起作用,免疫调节,13,皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用,属哪种免疫,皮肤分泌物的杀菌作用,属哪种免疫,呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物,属哪种免疫,溶菌酶使细菌溶解,属哪种免疫,吞噬细胞吞噬病原体,白细胞消灭病原体,二、免疫系统的防卫功能,免疫调节,14,分泌物溶菌酶、胃酸杀菌作用,第一道防线,第二道防线,皮肤和黏膜的屏障作用,黏膜上纤毛的清扫作用,溶菌酶使细菌溶解,吞噬细胞吞噬病原体,非特异性免疫,白细胞消灭病原体,皮肤和黏膜组成,杀菌物质和吞噬细胞组成,一）人体

6、的三道防线,第三道防线：免疫器官和免疫细胞,特异性免疫,免疫调节,15,1、抗原,1）、概念能引起机体产生特异性免疫反应的物质,例如:细菌、病毒等病原体表面的蛋白质等。也可能是多糖等,2）特点：异物性，大分子性，特异性,特点,二）抗原和抗体,免疫调节,16,2.抗体的概念,2）.抗体的化学本质,1）机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白,球蛋白,3）.抗体的性质,特异性,抗体立体模式图,抗体,B淋巴细胞产生抗体示意图,4）.抗体的分布,1）血清（主要） 2）组织液及外分泌液（如：乳汁,免疫调节,17,第三道防线的“作战部队”主要是众多的淋巴细胞,1. B细胞主要

7、靠产生抗体“作战”，这种方式称为体液免疫,2. T细胞主要靠直接接触靶细胞“作战”，这种方式称为细胞免疫,免疫调节,18,特异性免疫的过程,1、体液免疫,B细胞靠产生抗体对 作战的方式,2、细胞免疫,T细胞主要靠直接接触靶细胞对 作战的方式,免疫调节,19,营地,淋巴因子,免疫调节,20,1）第一阶段,三）体液免疫,抗原,吞噬细胞 (识别和摄取处理,T细胞,B细胞 (识别,淋巴因子,呈递抗原,刺激,1、吞噬细胞还能增值分化吗？ 2、怎样理解摄取处理呈递溶酶体参与处理吗？ 3、所有抗原都必须经过吞噬细胞处理吗,免疫调节,21,记忆细胞,2）第二阶段,B细胞,先）增殖和（再）分化,双信号刺激,浆细

8、胞,保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应,浆细胞还能分裂吗,免疫调节,22,3）第三阶段,抗原,浆细胞,合成和分泌,抗体,特异性免疫反应,抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附,抗体与病毒结合，使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力,抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化,沉淀和凝集：如果抗原分子是可溶性蛋白质，抗体的结合就使抗原分子失去溶解性而沉淀；如果抗原分子是位于细胞上的，抗体的结合就使这些细胞凝集成团而失去活动能力,免疫调节,23,体液免疫,抗原,反应阶段,效应阶段,吞噬、 处理、 呈递

9、抗原,呈递抗原,受抗原刺 激增殖、 分化,产生 抗体,与抗原 特异性 结合,感应阶段,保持对 抗原的 记忆,免疫调节,24,增殖 分化 二次 应答,抗原,吞噬细胞,T细胞,B细胞,摄取、处理,记忆细胞,浆细胞,抗体,特点：反应迅速，产生抗体多,没有T细胞或吞噬细胞就没有体液免疫吗,免疫调节,25,抗体数量,初次抗原刺激,二次抗原刺激,时间,B细胞的二次免疫,例：在教室里，甲和乙分别是丙的邻座。有一天，丙患了病毒性感冒。两天后，甲也患了病毒性感冒，而乙则没有。乙说三天前他患过了该病毒性感冒，现在已经痊愈了。请解释一下乙没有患感冒的可能原因,免疫调节,26,请阅读教材37页细胞免疫过程，同桌讨论并

10、画出细胞免疫过程的流程图,若病原体进入细胞，体液免疫还能发挥作用吗,免疫调节,27,1）第一阶段,四）细胞免疫,抗原,吞噬细胞 (摄取和处理,T细胞 (识别,呈递抗原,免疫调节,28,记忆细胞,2）第二阶段,T细胞,增殖和 分化,受抗原刺激,效应T细胞,保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应,免疫调节,29,3）第三阶段,效应T细胞,释放,靶细胞 (被抗原入侵的宿主细胞,密切接触,淋巴因子 (可溶性免疫活性物质， 如白细胞介素、干扰素等,靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡,通过加强各种

11、有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞，增强其杀伤力等,免疫调节,30,增殖 分化 二次 应答,抗原,吞噬细胞,T细胞,摄取、处理,记忆细胞,效应T细胞,识别并与宿主细胞接触,宿主细胞裂解 释放抗原,免疫调节,31,增殖分化,细胞免疫过程,抗原,吞噬细胞 （摄取、处理,T细胞,记忆细胞,效应T细胞,产生淋巴因子,靶细胞裂解，抗原释放，被体液免疫清除,二次应答 更快更强,效应细胞与靶细胞紧密接触后为什么会使靶细胞裂解死亡,效应细胞与靶细胞紧密接触后能激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞破裂死亡,免疫调节,32,淋巴因子,吞噬、 处理、 呈递抗原,受抗原刺 激增殖、 分化,保持对 抗

12、原的 记忆,直接杀死靶细胞；释放淋巴因子,增强有关的免疫细胞对靶细胞的杀伤能力,细胞免疫,免疫调节,33,增殖分化,细胞免疫过程,抗原,吞噬细胞 （摄取、处理,T细胞,记忆细胞,效应T细胞,产生淋巴因子,靶细胞裂解，抗原释放，被体液免疫清除,二次应答 更快更强,免疫调节,34,1、均可分为三个阶段,小结：体液免疫和细胞免疫,摄取、处理和呈递抗原,B细胞、T细胞增殖分化，并形成记忆细胞,抗体、效应T细胞和淋巴因子发挥免疫效应,免疫调节,35,细胞外液中的抗原 （细菌外毒素、细胞外液中病毒,侵入的宿主细胞的抗原（胞内寄生菌、癌细胞、侵染病毒的细胞、移植器官,效应B细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结

13、合,效应T细胞与靶细胞密切接触，使靶细胞裂解死亡,2、细胞免疫与体液免疫的主要不同是在第三阶段,体液免疫与细胞免疫之间，既各自有其独特的作用，又可以相互配合共同发挥免疫效应,如：在病毒感染中，往往先通过体液免疫的作用来阻止病毒通过血液循环而播散，再通过细胞免疫的作用来予以彻底消灭,免疫调节,36,3、与免疫有关的细胞及其功能,造血干细胞,摄取、处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原结合体 识别吞噬抗原,造血干细胞,识别抗原、分化成为浆细胞、记忆细胞,造血干细胞在胸腺中发育,识别、呈递抗原、分化效应细胞、记忆细胞,B细胞或记忆细胞,分泌抗体,T细胞或记忆细胞,识别并与宿主细胞密切接触使细胞裂解,B细胞或T

14、细胞,识别抗原、分化成相应的浆细胞和效应细胞,免疫调节,37,1、吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（ ） 2、淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成 效应细胞。（ ） 3、只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（ ） 4、抗体是由浆细胞合成并分泌的。（ ） 5、浆细胞是唯一不能识别抗原的免疫细胞，吞噬细胞不能特异性识别抗原（ ） 6、浆细胞、效应T细胞只来自于B细胞T细胞，除此之外的其他细胞都能增值分化。（,有哪些作用,免疫调节,38,7、T细胞作用叙述最完整的一组是（ ） 处理抗原呈递抗原识别抗原分化记忆细胞 分化效应细胞 A、B、 C、D、 8、对细胞免疫的有关叙述中正确的

15、是（ ） A、细胞免疫是建立在体液免疫的基础上的 B、细胞免疫的效应阶段需要吞噬细胞参与 C、效应T细胞能够使靶细胞裂解死亡，释放出抗原 D、效应T细胞能够使抗原裂解死亡,C,C,免疫调节,39,3、细胞的作用比较 （1）识别：唯一没有识别作用的免疫细胞是浆细胞，吞噬细胞没有特异性识别作用。 （2）增值：不具有的是：吞噬细胞、浆细胞、效应T细胞，具有的是B细胞、T细胞、记忆细胞。 （3）作用：吞噬细胞在免疫中的3个作用；效应T细胞作用等，没有T细胞或吞噬细胞可发生部分体液免疫； （4）来源：浆细胞和效应T细胞来源有2个,免疫调节,40,四、免疫失调病,过敏反应 自身免疫病,免疫能力过强,免疫能

16、力过弱,免疫 失调,由于免疫功能过强、过弱或缺陷而引起的疾病,免疫缺陷病（艾滋病,免疫调节,41,1 自身免疫病,概念,在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织所发生免疫反应“敌我不分”。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病,举例,1）系统性红斑狼疮 2）类风湿关节炎 3）风湿性心脏病,免疫调节,42,风湿性心脏病,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上的一种物质表面结构,抗体,免疫调节,43,类风湿性关节炎与风心病相似，抗体攻击关节组织，引起关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等,免疫调节,44,系统性红斑狼疮：诱因目

17、前尚不清楚，可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多器官，症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等,系统性红斑狼疮患者体表出现红斑,免疫调节,45,2 过敏反应,概念,指已免疫的机体再次接受相同过敏原的刺激时所发生的反应,特点,1）发作迅速、反应强烈、消退较快,2)一般不具破坏性,3)有明显的遗传倾向和个体差异,过敏原,引起过敏反应的物质叫做过敏原,举例,花粉、动物皮屑、粉尘、 药物、化纤、羽毛、 烟草、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、青霉素等,免疫调节,46,化妆品过敏症状,免疫调节,47,机理,过敏原,机体浆细胞,抗体,皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些

18、细胞表面,相同过敏原,某些细胞,组织胺等,毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加,导致,免疫调节,48,预防措施,1）找出过敏原 2）尽量避免再次接触该过敏原,免疫调节,49,3. 免疫缺陷症,概念,指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症,类型,先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病,由遗传引起 ：由疾病和其他因素引起,免疫调节,50,遗传因素引起，病人免疫力低下，对疾病抵抗力差。如先天性胸腺发育不全等,疾病或其他因素（如营养不良、感染、药物、肿瘤、手术、外伤、烧伤、脾切除等。）引起，病人丧失部分或全部的免疫能力。又称获得性免疫缺陷病。 艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型

19、病例,1)先天性免疫缺陷病,2)后天性免疫缺陷病,免疫调节,51,HIV,艾滋病,免疫调节,52,概念,艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病 毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。 逆转录病毒,艾滋病,AIDS： Acquired（获得的） Immune（免疫力） Deficiency（缺乏） Syndrome（综合症,HIV： Human（人类） Immunodeficiency （免疫力缺乏） Virus（病毒,免疫调节,53,成反比,杀灭病原体,约9年,免疫调节,54,1.由图中曲线可以看出，T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。 2.HIV浓度上升，会破坏更多的T细胞，使

20、T细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，T细胞在人体免疫过程中发挥非常重要的作用。 3.约9年,免疫调节,55,1、AIDS与HIV的区别？ 2、艾滋病的病因是什么？ 3、艾滋病的死因是什么？ 4、艾滋病的传播途径有哪些,艾滋病的流行与预防,AIDAS：获得性免疫缺陷综合症,HIV：人类免疫缺陷病毒,HIV破坏T细胞，使人体丧失大部分免疫,免疫系统被破坏，无法抵抗其他病菌、病毒的入侵、或发生恶性肿瘤而死亡,性接触传播、 血液传播、 母婴传播,RNA病毒,少数体液免疫保留,免疫调节,56,2.以下行为有可能传染艾滋病，因为这些行为都可能接触到含有

21、HIV的体液： （2）静脉吸毒者共用一个针管； （5）与艾滋病患者共用纹身、纹眉器械； （7）输入含有HIV的血液； （10）与艾滋病病人共用剃须刀。 以下行为不会传染艾滋病，因为这些行为都不接触含有HIV的体液： （1）与艾滋病病人共同进餐； （3）在运动中撞到艾滋病患者； （4）与艾滋病患者拥抱； （6）触摸艾滋病患者摸过的门把手； （8）叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人； （9）与艾滋病患者共用冲水马桶,免疫调节,57,据研究表明，艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不繁殖，所以不可能通过生物性的方式进行传播。而机械的传播方式，在蚊子身上也不可行。这是因为，蚊子在吸血前，先由唾液管吐出唾液（作

22、为其润滑剂以便吸血），然后由食管吸入血液，而血液的吸入是单向的，吸入后不会再吐出。另外，蚊子嘴上残留的血液因其仅有0.00004毫升，要反复叮咬2800次后，才能引起HIV感染。而且，即使蚊子吸入了带有艾滋病病毒的血液，艾滋病病毒在23天内即可被蚊子消化、破坏而完全消失。根据蚊子的生理特点，蚊子一旦吸饱血后，要待完全消化后才会再叮人吸血。目前，世界范围内尚未发现蚊子或是昆虫叮咬而感染艾滋病的报道。因此可不必担心蚊子传播艾滋病,免疫调节,58,艾滋病预防,免疫调节,59,三、免疫系统的监控和清除功能,监控并清除体内 已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。 艾滋病病人恶性肿瘤的发病率

23、大大升高的原因？ 免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能，实现它在维持稳态中的作用,免疫调节,60,免疫调节,61,免疫调节,62,器官移植,用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植,免疫调节,63,1.移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采取任何措施。 2.必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。 3.不能。例如，解决供体器官短缺的问题，需要有更多的人自愿捐献器官,免疫调节,64,每个人的细胞表面都有一组与别人不同的组织相容性抗原(HLA)，如果移植的器官与病人的HLA不一致，病人的免疫系统就会“认”出这是“非己”物质而加以排斥，从而导致器官移植手术失败,免疫系统识别 为“非己物质,移植他人的正常器官,发生免疫反应,移植的器官死亡，手术失败,1）寻求与受者HLA相配的供者组织或器官,研究表明，除同卵多胞外，要找到与病人HLA完全相同的人几乎是不可能的！人的有很多种，有的会引起强烈的免疫反应，有的则反应较轻。研究表明，只要供者与受者主要有一半以上相