伤寒精品课件：概论

1、2021/2/7,伤寒论选读概论,1,同学们好,2014年 春,2021/2/7,伤寒论选读概论,3,前言,一、课程性质 从理论过渡到临床的桥梁学科。 二、学习方法 1、精读全论，熟记原文 提纲原文 方证原文,2021/2/7,伤寒论选读概论,4,2、细读深思，文义并研 明了字面意思名词解释 明了字里意思发病机理 明了字外意思前后贯通 3、学好经方，重视方注 (煎服方法、注意事项、君药的用量 比例等,2021/2/7,伤寒论选读概论,5,三、参考书籍： 金 成无己 注解伤寒论 金 成无己 伤寒明理论 清 柯韵伯（柯琴）伤寒来苏集 清 尤在泾（尤怡）伤寒贯珠集,2021/2/7,伤寒论选读概论,

2、6,要求背诵或熟读的原文(共120条,1 2 3 6 7 11 12 13 14 16 18 20 21 22 26 28 31 34 35 38 40 41 62 63 64 66 67 71 74 82 90 91 96 97 99 100 101 102 104 106 107 117 124 125 126 131 137 141 146 147 149 152 161 163 165 168 172 173 176 177 179 180 182 186 187 208 209 212 213 215 219 236 237 243 255 259 260 261 262 263 2

3、64 265 266 277 278 279 281 282 301 302 305 309 316 317 318 319 326 338 350 351 354 359 371 378 382 383 385 386 388 389 396 397,2021/2/7,伤寒论选读概论,7,绪 论,2021/2/7,伤寒论选读概论,8,一、伤寒论沿革,作者（名机，字仲景，东汉末年,伤寒杂病论,金匮要略,伤寒论,成注本,宋版本（明赵开美复刻,流传版本,2021/2/7,伤寒论选读概论,9,二、作寒论学术渊源与成就,学术渊源： 1、医经之学 素问热论 灵枢经 难经,确立六经理论体系,提出“伤寒”概

4、念 确立寸口诊脉法,丰富基础理论,2021/2/7,伤寒论选读概论,10,2、经方之学：伊尹汤液 集经方之大成 3、药物学 神农本草经 4、诊断学 平脉辨证 历代研究伤寒论的名家： 王叔和、成无己、方有执、喻家言 柯韵伯、尤在泾、陈修园、曹颖甫 俗称“伤寒八大家,2021/2/7,伤寒论选读概论,11,学术成就 1、理论成就 第一部辨证论治专著 创立六经辨证论治完整体系 2、实用价值 始创八法 制方精炼、实用 为后世医学奠基,2021/2/7,伤寒论选读概论,12,清代名医徐灵胎：“夫医者之学问， 全在明伤寒之理，则万病皆通” 明确并掌握了六经、八纲等辨证的基 本法则，就可以举一反三，触类旁

5、通,2021/2/7,伤寒论选读概论,13,三、伤寒的涵义,广义伤寒：一切外感热病的总称。 狭义伤寒：仅指人体被风寒所伤， 感而即发的疾病,2021/2/7,伤寒论选读概论,14,四、六经的概念,六经的实质：脏腑、经络、营卫气血是六经的物质基础。 六经辨证就是脏腑、经络、营卫气血的生理功能和病理变化的反映和客观分析,2021/2/7,伤寒论选读概论,15,五、伤寒论辨证方法（病脉证治,2021/2/7,伤寒论选读概论,16,二）六经病证传变规律,1、人体脏腑间的三大关系： 脏与脏的生克制化关系 腑与腑分工协作的传化关系 脏与腑的表里关系,2021/2/7,伤寒论选读概论,17,2、六经病的传变

6、取决于四大因素 正气的盛衰 邪气的轻重 治疗是否恰当、及时 体质的差异或宿疾的有无,2021/2/7,伤寒论选读概论,18,3、六经病传变的结果,向愈：正气抗邪，邪气由里出表，病证由阴转阳邪衰病退,恶化：正气无力抗邪， 邪气由表入里，病证由阳入阴 邪盛病进,2021/2/7,伤寒论选读概论,19,4、六经病的传变形式 传经传变 直中（正气虚弱是前提） 合病 两经以上同时发病，病势急 并病 一经病证未罢，另经病证 又起。（先后起病）病势缓,2021/2/7,伤寒论选读概论,20,六、六经病证治则,治疗目的： 1、调和阴阳，以平为期。 2、保胃气，存阴液,2021/2/7,伤寒论选读概论,21,素问五常政大论：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也,2021/2/7,伤寒论选读概论,22,六经病治疗总则：扶正祛邪 三阳病证正气尚盛，当祛邪为主 三阴病证正气渐衰，当扶正为主,2021/2/7,伤寒论选读概论,23,复习思考题,