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文档简介
1、项目考核内容分值评分要求中药熏洗考核内容及评分标准评估10分1、核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。2、评估患者 体质及熏洗处皮肤情况。 既往病史,目前症状,发病部位及相关因素。 心理状态和对治疗疾病的信心。3、 评估环境是否整洁、舒适、安静。关好门 窗,调节室温22 C 24Co352一项未核对或核对不准确扣2分,扣元为止。一项未评估扣 一项不合要求扣1分,1 分扣完为止。 卜,扣完为止。1、预期目标局部疼痛得到有效缓解。2、准备回答不正确全扣,不完整酌情扣1 1.5(1)护士自身准备2分。计划衣;帽;鞋;剪指甲;洗手。4前4项不到位每项扣1分,未洗手或洗手15分用物准备:治疗盘、中药(温度50-
2、70C)、熏7方法不正确扣2分,扣完为止。洗盆(根据熏洗部位的不同,可备坐浴椅、有孔盖2每缺一项扣1分,扣完为止。浴盆及治疗碗等)、温度计、浴巾或布单、干毛 巾、必要时备屏风。患者准备缓解紧张情绪,排空大、小便。一项不合要求扣1 分卜,扣完为止。1、备齐用物,携至床旁。再次核对床号、姓一项不合要求扣1分,未与患者解释交流名、治疗卡,与患者交流、解释。全扣,解释不到位酌情扣1-4分。2、取合适体位,暴露熏洗部位,注意防寒和保体位不合适扣5分,未注意防寒和保护患护患者隐私。者隐私酌情扣3-5o扣完为止。3、将药液倒入熏洗盆内,测药液温度,根据部未测药液温度扣2分,温度不合要求扣 1-3位不同进行熏
3、腾。分,熏洗部位放置不正确扣5-10分、未围眼部熏洗时:将煎好的药液趁热倒入治疗碗,眼盖好熏洗部位3-5分,扣完为止。部对准碗口进行熏腾,每次1530分钟;一项不合要求扣5 分卜,扣完为止。四肢熏洗时:将药物趁热倒入盆内,患肢架于盆5未及时询问患者和观察患者病情变化全上,用浴巾或布单围盖后熏腾;10扣。烫伤患者皮肤此操作不合格。实施坐浴时:将药液趁热倒入盆内,上置带孔木盖,20一项不合要求扣2 分卜,扣完为止。协助患者脱去内裤,坐在木盖熏腾。10一项不合要求扣2分,未记录或记录错误60分蒂篠範待口、冷侍、用on on询存?5全扣。薰腾般每日次,每次2030 分钟,视病情也可以1日2次。54、待
4、药液冷却至40 C以下,或者患者自觉温度5适宜时,用清洁纱布蘸中药液为患者反复擦洗患 处,或将患肢浸泡于药液中,或坐入盆中进行泡 洗。5、熏洗时,观察患者病情变化,随时询问患者 有无灼痛感,防止烫伤。6、熏洗完毕,清洁局部皮肤、擦干,协助患者 整理衣着,安置舒适体位,酌情开窗通风。7、清理用物,洗手,做好记录。评价1、患者 体位合理,感觉舒适,皮肤无烫伤,5一项不合要求扣1 分卜,扣完为止。10分衣物无药物污染,症状改善。2、护士 方法正确,部位准确,操作熟练。5一项不合要求扣2 分卜,扣完为止。提问提问注意事项及主要适应症等。5酌情扣分。5分(一)概念:薰洗法是用中药煎汤,先趁热在患处薰腾,
5、待药液不烫后再用药物淋洗 或浸浴的一种治疗方法,具有疏通腠理,祛风除湿,清热解毒,杀虫止痒的作用。(二)目的1缓解关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。2减轻眼结膜红肿、溃疡及妇科外阴疾病症状。3. 促进肛肠疾患及伤口的愈合。4. 美肤、美容。(三)注意事项1. 冬季注意保暖,暴露部位尽量加盖衣被。2. 根据薰洗部位,选用合适物品,如眼部,用治疗碗内盛药液,上盖有孔纱布,患眼 对准小孔进行薰洗,外阴部取坐浴盆,椅,上盖有孔木盖,坐在木盖上进行薰腾,必要时 可在浴室内进行。3薰洗药温不宜过热,一般为50C70C,以防烫伤。4. 在伤口部位进行薰洗时,按无菌技术操作进行。5. 包扎部位薰洗时,应揭去敷料,薰洗完毕后,更换灭菌敷料。6. 薰腾一般每日一次,每次 2030分钟,视病情也可以 1日 2次。 7.病人不宜空腹洗 浴,餐前后半小时内不宜薰洗,年老,心、肺、脑病,体质虚弱,水肿病人不可单独洗浴 且薰洗时间不宜过长,以防虚脱。8. 孕妇及妇女经期不宜坐浴和阴部薰洗。9. 向病人及家属讲解预防
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