新生儿代谢性疾病筛查工作考核表

1、晋宁县新生儿代谢性疾病筛查工作考核表考核单位考核人：受考单位：考核时间：总得分:项目考核内容分 值考核标准扣分原因得 分一、组织 管理工 作1、领导重视，接产医疗机构成 立新生儿疾病筛查管理小组，设 一名分管领导负责，定期检查工 作。建立健全各项工作制度、诊 疗常规和业务操作规范。2、采血员必须有2人以上，必 须持证上岗，同时指定专人负责 血片的管理、转送及质量控制工 作。15无筛查管理小组及分管领导扣 5分；无分管 领导及工作人员职责、未建立相关制度（专 科档案与管理制度、召回制度、转诊制度、 随访评估制度），每少一项扣2分，扣完为止； 采血员未按标准配置，每少一名扣 5分；采 血员未持证上

2、冈扣2分/人，无专人负责管理 血片、对血片进行转送及质量控制工作扣5分。二、宣传 教育工 作1、做好新生儿疾病筛查的宣传 工作，在醒目位置粘贴相关宣传 画，并保证为每位新生儿监护人 提供一册宣传资料。5宣传画未上墙扣2分，未发放宣传册一人扣 1分（随机调查5名新生儿监护人）。2、在新生儿实施疾病筛查前， 血片采集人员要将有关规定及 筛查目的、意义、项目、费用等5新生儿监护人未在知情同意书上签字、 每少1份扣2.5分；现场考查血片米集人员 对新生儿监护人的告知情况，对有关规疋及项目考核内容分 值考核标准扣分原因得 分情况告知新生儿监护人，其在 知情同意书上签字同意后， 方可米集标本。筛查目的、意

3、义、项目、费用等情况详细告 知，每少一项内容扣1分，告知不全酌情扣 分。三、血片 采集、转 送、延迟 米血及 复查工 作1、严格按照新生儿遗传代谢病 筛查血片采集步骤采集足跟血， 制成滤纸干血片，并在规定时间 内递送至新生儿遗传代谢病筛 查实验室检验。25严格按照云南省新生儿遗传代谢疾病筛查 米血技术规范技术程序操作。无困操作不 规范扣5分；米血部位不准确扣2分；取血 不规范扣5分；血片标本不合格扣5分/张； 未按要求保存血片标本扣 5分/片，扣完为 止；未按要求按时将血片标本转送检测单位， 酌情扣分。2、因特殊情况未按期采血或不 合格标本退回需要重新采血者， 应当及时预约或追踪采集血片。5对

4、因特殊情况（如提前出院、早产儿、低体 重儿、转诊等原因）需要延迟采血者，未书 面告知监护人不得分，每少1例扣2.5分， 扣完为止；未对新生儿延迟采血情况记录备 案不得分，每少1例扣2分，扣完为止。3、对可疑阳性病例应当协助新 生儿遗传代谢病筛查中心，及时 通知复查，以便确诊或米取干预 措施。5接到可疑阳性报告后，未填写可疑阳性及 阳性患儿情况登记台账不得分，每漏登1人扣2.5分，扣完为止；未通知监护人不得 分，每漏通知1人扣2.5分，扣完为止。四、资料1、认真填写米血卡片，做到字10米血卡片字迹潦草酌情扣分；所有卡片内容项目考核内容分 值考核标准扣分原因得 分收集、整 理、保管 及统计 上报迹

5、清楚、登记完整。认真填写昆 明市新生儿疾病筛查基本信息 登记台帐及可疑阳性患儿情 况登记台帐累计每空漏1项扣2分，扣完为止。无台帐资料不得分，台帐资料每空漏一项扣 1分。2、做好资料登记和存档保管工 作，包括掌握活产数、筛查数、 新生儿米血登记信息、反馈的检 测结果及确诊病例等资料，保存 时间至少10年。承担本机构新 生儿遗传代谢病筛查有关信息 的收集、统计、分析和上报工作。10资料登记和存档保管工作不规范酌情扣分； 未按时上报活产数、筛查数等信息扣 1分/ 次；年终无总结、计划每少一项扣 2分。五、质量 及指标 控制按质量完成各项指标率：完成当 年市级下达的筛查任务及各项 指标率：新生儿代谢性疾病筛查 率 60%;新筛 知情告 知率达 100%米血卡片信息完整率达 100%台账信息完整率达 100% 血片及时送检率达100%;血片 采集合格率95%可疑阳性病10筛查率V 60%每下降1呀口 1分，扣完为止。 新筛知情告知率v 100%每下降1舛口 1分， 扣完为止；米血卡片信息完整率V 100%每 下降1呀口 1分，扣完为止；台账信息完整率 达V 100%血片，扣完为止；及时送检率V 100%每下降1%扣 1分，扣完为止；血片米 集