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文档简介
1、体格检查,第一节,基本方法,1,体格检查,是评估者运用自己的感官或借助于简单工,具,以了解机体健康状况的方法,体征,是在对被病人身体检查中发现的机,体异常表现,2,身体评估,视,触,叩,听,嗅,基本方法,准备,器材,环境,知识,态度,3,视,诊,以视觉观察病人全身或局部状态的评估方法,特点:简单,适用范围广,4,5,6,7,8,触,诊,触摸,浅部触诊法,手法,应用范围,深部触诊法:手法,应用范围,腹部,注意,先向被评估者说明检查目的、配合方式,评估者应保持手部清洁、温暖,动作轻柔,面向被评估者,立于其右侧,手,9,深部触诊法,深部滑行触诊法,双手触诊法,深压触诊法,冲击触诊法,10,叩,诊,用
2、手掌拍击或手指叩击被检部位,使之震动,产生音响,根据听到的震动和音响特点判断,所在脏器有无异常的检查方法,因叩诊目的不同分,直接叩诊,间接叩诊,11,叩诊原理,产生音响,叩击部位组织器官,密度,弹性,含气,量,与体表的距离,12,正常胸部叩诊音,清音,实音,浊音,鼓音,声音特点,13,叩诊音,种类,声音特点,分,布,音响,音调,正常部位,异常情况下,实音,弱,高,浊音,清音,过清音,鼓音,强,低,叩诊音,14,叩诊音,种类,声音特点,分,布,音响,音调,正常部位,异常情况下,实音,弱,高,心、肝未被肺遮盖部分,浊音,心、肝被肺遮盖部分,清音,肺,过清音,鼓音,强,低,腹部(胃泡区、肠,叩诊音,
3、15,叩诊音,种类,声音特点,分,布,音响,音调,正常部位,异常情况下,实音,弱,高,心、肝未被肺遮盖部分,胸腔积液,浊音,心、肝被肺遮盖部分,肺实变,肺不张,清音,肺,过清音,肺气肿,鼓音,强,低,腹部(胃泡区、肠,气胸,叩诊音,16,直接叩诊,间接叩诊,叩诊方法,17,叩诊注意事项,板指,左手中指第二指节,紧贴叩诊部位,腕关节用力(肘关节不用力,叩诊指(右手中指,叩击部位(左手中指第二指节的前端,方向(垂直,力量(深浅不同,频度,23,次,部位,18,听,诊,是以听觉听取发自身体各部,的声音,并判断其正常与否,的检查方法,主要用以听取正常与异常呼,吸音、心音、杂音及心律失,常,可分为直接听诊与间接听诊,注意事项,环境安静、温暖,体件紧贴被检部位,注意力集中,19,小结:本节课主要内容,课后作业,1,身体评估的基本方法有哪些,
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