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文档简介

1、医院微生物检测报告分析预防和控制医院感染,已成为医院管理的重要内容之一,以环境微生物检测资料为依据,可推动预防、控制医院感染。我院微生物检验科于2011-01-2013-12不定期检测医院各科室诸多标本共1 036份,通过将已检测的微生物学资料公布,教育全院工作人员提高医院感染意识,积极发现医院感染的危险因素,为解决医院感染问题提供依据1.现将本次微生物检测报告总结如下。1 材料与方法1.1 采样对象1.1.1 空气微生物检测 选取2011-01-2013-12临床收集的各科室空气标本共476份进行分析,选取科室涵括所有临床科室、辅助科室、手术室以及药房等处2.1.1.2 物体表面 微 生 物

2、 检 测 选 取 2011-01-2013-12临床随机收集的科室物体的表面微生物标本共992份进行分析,纳入收集范围的物体包括鼠标、电脑键盘、氧气袋、复苏气囊、听诊器等。1.1.3 医务人员手微生物检测 选取2011-01-2013-12临床随机收集的医务人员手微生物标本共562份进行分析。1.1.4 水源微生物检测 选取2011-01-2013-12收集的水标本共254份进行分析,所选取的水标本包括科室饮水机、沐浴间自来水、手术室自来水等。1.2 采样方法 参照卫生部现行医疗机构消毒技术规范及医务人员手卫生规范中相关采样方法进行。其中,空气样本采用沉降法采样,常用物品及手采用棉签擦拭采样,

3、无菌培养基培养,水标 本 采 集 按 公 共 场 所 卫 生 标 准 检 验 方 法(GB/T18024.-2000)进行操作。1.3 细菌鉴定 细菌经纯化后采用细菌鉴定仪鉴定菌种。1.4 判断标准 按卫生部 医院感染管理规范和消毒管理方法中相关环境空气、物表、医务人员手及水源的细菌菌落总数卫生标准,分别判断合格和不合格,凡检出有致病意义的病原菌均作不合格统计。2 统计分析记录本次微生物检测得到的数据,采用Excel2007工作表建立数据库,运用SPSS 20.0统计软件对数据资料进行统计分析,对检测的RLU值的对数值与CFU的对数值进行相关性分析及线性回归分析。3 结果3.1 合格率 3年间

4、所进行的检测结果中,微生物检测合格率(表1)。3.2 细菌鉴定 送检标本行细菌鉴定并分析病原菌在各科室的分布,其中,呼吸科主要病原菌包括结核分枝杆菌、肺炎链球菌等,消化科为乙型肝炎病毒、幽门螺杆菌等,其他科室感染的主要病原体包括单纯性疱疹病毒、肺炎克雷伯菌、巨细胞病毒、阴沟肠杆菌等(表2)。4 讨论排查感染隐患,加强消毒隔离措施,合理使用抗生素,制定防护对策,是控制医院感染的有效方式,对患者的治疗效果和恢复情况也是一种保证。为了严格医院的环境消毒质量,把医院感染发生率降到最低程度,已将微生物检测和消毒质量列入控制医院感染管理的重要内容。医院内空气微生物的污染程度对医院感染有直接影响3.人是空气

5、最大污染源,尤其感染患者通过各种途径污染空气,随空气流动而飞扬,沉降在地面上或物体表面。我院重点科室、病房空气和物体表面菌落数超标准值并有致病菌种,均是造成下呼吸道、切口感染的原因,说明空气微生物的污染与医院感染具有密切相关性。医院空气含菌量与物体表面洁净度有直接关系。完善卫生制度,室内保持清洁、减少陪护,加强探视管理,以达到预防医院感染的目的4.医护办公室菌落数多且有致病菌,与室内挂工作服、穿工作服休息有关,直接将病菌带入。医护人员使用的各种医疗办公器械,微生物检出率也高于标准值。水是生命之源,本次研究水源微生物检出率超标准值并含有致病菌种,是造成消化道感染的重要原因,说明水源微生物污染与医

6、院感染的关系密切。针对此次结果,了解了我院医院感染存在的问题,教育医护人员应树立医院感染监测、控制的观点,结合我院感染的危险因素,加强医务人员的自我保护,同时保护高危人群。加强医院消毒管理,定期生物指示剂监测,防止因消毒存在问题而致医院感染5.完善卫生制度,加强医院安全质量控制,定期检测并整理分析资料,积极预防医院感染。参考文献:1 李元春,束冬兰。环境微生物监测与医院感染控制的关系J.中华医院感染学杂志,1996(2):89-91.2 闫晰伟,李华信。检验科如何做好医院感染的控制工作J. 中 华 实 验 和 临 床 感 染 病 杂 志 :电 子 版 ,2012,6 (6):642.3 何 宏 ,刘 蓬 蓬 ,刘 佶 ,等 . 检 验 科 微 生 物 室 的 医 院 感 染隐 患 及 防 护 对 策 J . 中 华 医 院 感 染 学 杂 志 ,2014 ,24(1):222-223.4 赵 军 ,李 伟 宏 ,刘 丽 . 微 生 物 检 测 在 医 院 感 染 中 的

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